本品为雌激素类药，主要成分为雌酮、马烯雌酮以及17α-二氢马烯雌酮的硫酸盐，具有明显的雌激素活性，有较好的止血作用和降低促性腺激素水平的作用。
适应证
用于治疗
萎缩性阴道炎、绝经期综合征、前列腺癌等，还用于治疗鼻出血、妇产科出血以及手术时出血。
用于治疗中重度与绝经相关的血管舒缩症状。
用于治疗外阴和阴道萎缩。
用于治疗绝经期综合征、萎缩性阴道炎。
用于预防和控制骨质疏松症。
用于治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。
用于治疗适当选择的女性和男性转移性乳腺癌（仅作症状缓解用）。
用于治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌（仅作症状缓解用）。
用于治疗鼻出血、妇产科出血以及手术时出血。
药理作用
本品能够促使血管周围酸性黏多糖增加，增强毛细血管和小血管壁，还能使
凝血酶原、第Ⅴ凝血因子等增加，从而控制毛细血管出血以及手术出血等。
另外，循环雌激素通过负反馈机制调节垂体促性腺激素-黄体生成素和卵泡刺激素的分泌。在绝经后女性，雌激素可降低这些升高的促性腺激素水平。
药物起效时间
本品经口服后，4~10小时内各种结合以及非结合型雌激素达到最大血药浓度，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
⽬前尚⽆明确数据证明应用本品后其药效可在机体内维持多长时间，该药物各种雌激素的终末半衰期为10~24小时，遵医嘱服用即可。
药物联用
有子宫的绝经后女性进行雌激素治疗时，应同时加用孕激素，以减少发生
子宫内膜癌的风险。无子宫的女性则不必加用孕激素。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
已知、怀疑或曾患乳腺癌者禁用。
以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
哮喘患者慎用。
糖尿病患者慎用。
癫痫患者慎用。
偏头痛患者慎用。
卟啉症患者慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇应禁用。
哺乳期女性：服用雌激素可使哺乳的质量和数量降低，而且服药母亲的乳汁中可以检测到雌激素，因此哺乳期女性不应使用本品。
儿童：目前关于儿童用药的安全性和有效性尚未建立，如需使用，须在医生指导下谨慎使用。
老年人：因目前缺乏老年患者使用本品的研究和临床经验有限，所以需在医生指导下使用。
不良相互作用
CYP3A4诱导剂：如圣约翰草提取物、苯巴比妥、
卡马西平和
利福平，与本品合用，可以降低雌激素血浆浓度，可能导致治疗效果降低和（或）改变子宫出血的情况，应谨慎联用。
剂型规格
片剂：0.3mg/片；0.45mg/片；0.625mg/片。
具体用法
用法
口服，适量水送服。
用量
雌激素单独使用或与孕激素联合使用，需再权衡个体治疗目标和风险，使用最低有效剂量和最短疗程，具体请遵医嘱用药。
治疗中重度与绝经相关的血管舒缩症状和（或）外阴和阴道萎缩：可使用最低的有效剂量，每日0.3 mg开始，随后剂量的调整要根据患者个体反应。可以采用不间断用药或者周期性用药方案，如服药25d，随后停药5d的疗法。
预防和控制骨质疏松症：每日0.3 mg开始，或者周期性用药方案，如服药25d，随后停药5d的疗法。
治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症：每天0.3 mg或0.625 mg，周期性服用，如服药3周停药1周。根据症状的轻重程度和子宫内膜的反应进行剂量调整。
治疗因女性性腺功能减退引起的青春期延迟：应用0.15 mg的低剂量就可诱导乳房发育。在6~12个月的间期，剂量可以逐渐上调，直至达到适当骨龄增加和最终骨骺闭合。
去势或原发性卵巢功能衰退：每天1.25 mg，周期性服用。根据症状严重程度以及患者的反应，上下调整剂量。为保持疗效，可将剂量调整到有效控制病情的最低剂量。
治疗适当选择的女性和男性转移性乳腺癌患者（仅用于缓解症状）：建议每天3次，每次10mg，持续至少3个月。
治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌（仅用于缓解症状）：每天3次，每次1.25 ～2.5 mg。疗效可根据磷酸酶检测结果和患者症状的改善情况来判断。患者应该定期接受医师的评估，以决定继续对症治疗的必要性。
药物漏用
如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
举例：本应在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
过量服用可以引起胃肠道、神经系统、生殖系统等不适。
胃肠道异常：恶心、呕吐、腹痛。
神经系统异常：头晕、嗜睡及疲劳。
生殖系统及乳房异常：如乳房胀痛、女性可出现撤退性出血。
药物过量的处理方法
如果不慎过量服药，应立即就医。
本品无特殊解毒药，一般由医生进行催吐、洗胃等处理，以减少药物吸收，但需要注意的是，同时保持呼吸道畅通。
若出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乳房胀痛、撤退性出血等症状时，由医生进行对应治疗。
药物停用
雌激素相关
胆汁淤积性黄疸或妊娠相关胆汁淤积性黄疸病史的患者如果复发，应停止使用本品。
在进行可能增加血栓栓塞疾病危险性的手术前4周或者长期不活动时，应停止使用本品。
表现及处理方法
生殖系统和乳房异常：常见的有突破性出血、点状出血，乳房疼痛、压痛、增大、溢液；不常见的是月经量改变，宫颈外口和宫颈分泌物改变；非常罕见痛经，溢乳，子宫平滑肌瘤增大，
子宫内膜增生。
处理方法：应及时就医，在医生指导下调整药物剂量，并进行治疗。
胃肠道异常：不常见的有恶心、腹胀、腹痛；罕见呕吐和胰腺炎。
处理方法：应清淡饮食，如果症状持续或出现加重，应及时就医，在医生的指导下使用抗胃酸药物等对症治疗。
神经系统异常：不常见的有头晕、头痛、偏头痛、紧张等；罕见脑血管意外及卒中，癫痫加重；非常罕见舞蹈病加重。
处理方法：多休息，家人应多陪伴；如果症状不能缓解或出现加重，应及时就医治疗。
肌肉、骨骼和结缔组织异常：常见的有关节痛、腿痉挛。
处理方法：应及时就医，在医生指导下调整用药，并进行治疗。
精神异常：不常见的有性欲改变、情绪不稳、抑郁、痴呆；罕见易怒。
处理方法：家属多陪伴，加强陪护，并及时就医，在医生指导下调整用药，同时进行治疗。
处理方法：应立即停药，并就医治疗。
皮肤和皮下组织异常：常见的有脱发；不常见的是黄褐斑及黑斑、
多毛症、瘙痒、荨麻症、
皮疹；非常罕见的是多形性红斑、
结节性红斑。
处理方法：发生皮疹、红斑时，应避免搔抓，及时就医，在医师指导下给予抗过敏药对症治疗。
处理方法：应及时就医，在医生指导下给予抗菌药物等治疗。
良性、恶性肿瘤（含囊肿和
息肉）异常：罕见乳腺癌、卵巢癌、乳腺纤维囊性变，非常罕见
子宫内膜癌、肝脏血管瘤增大。
处理方法：应立即就医，停药并在医生指导下进行治疗。
处理方法：发生血管神经性水肿等变态反应时，应立即停药，并及时就医，在医生指导下治疗。
处理方法：应及时就医，在医生指导下调整用药，并进行治疗。
眼部异常：不常见的有隐形眼镜耐受不良；非常罕见视网膜血管血栓形成。
处理方法：应及时就医，在医生指导下调整用药，由医生进行眼部检查，并进行治疗。
心脏异常：罕见心肌梗死。
处理方法：一旦发生心肌梗死，应立即就地抢救，并在第一时间拨打120急救电话。
呼吸系统、胸廓及纵隔异常：罕见哮喘加重。
处理方法：发生哮喘加重时，应立即停药并马上就医，由医生进行治疗。
全身和给药部位异常：主要是水肿，但不常见。
处理方法：应及时就医，在医生指导进行治疗。
其他异常：常见的有体重改变、
甘油三酯升高；非常罕见血压升高。
处理方法：应及时就医，在医生指导下调整用药剂量，并进行治疗。
药物贮存
常温贮存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
在开始用雌激素治疗之前，要取得完整的病史（包括家族史）。治疗前及周期性的体格检查必须特别注意，包括血压、乳房、腹部和盆腔器官，以及巴氏涂片试验。作为常规，在未对患者进行复查时，开具雌激素处方不能超过1年。
服用本品，会导致甲状腺结合球蛋白（TBG）水平的升高。对于甲状腺功能正常的患者，可以通过多分泌
甲状腺激素来补偿TBG的增加，从而保持血浆中游离T
3和T
4在正常水平。
对于依赖
甲状腺素替代治疗的患者，如果还服用了雌激素，可能需要加大甲状腺素的剂量。这些患者需要监测甲状腺功能，保证其
游离甲状腺素的水平保持在可接受范围之内。
应用本品，会在一定程度上引起
体液潴留，可能受这一因素影响的患者，如心肾功能不全的患者，应该仔细观察。
对于子宫切除后已知异位子宫内膜有残留的患者，还要考虑加用孕激素，因为有子宫切除后单独使用雌激素治疗发生恶性病变的报告。
为了减轻泌尿生殖器官萎缩，阴道给予低剂量雌激素治疗时不需要同时给予孕激素。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
