以持续情绪低落为主要表现的常见精神心理疾病
可能因为压力、家庭因素和遗传等原因引发
可以导致各种情绪和身体问题，甚至有自杀倾向
多数在接受药物治疗和心理治疗后好转甚至治愈
抑郁症是什么？
定义
抑郁症又称抑郁障碍，是长时间以情绪低落为主要表现的一种常见的精神心理疾病。抑郁症发作时会不同程度地损害社会功能，给患者造成痛苦或不良后果。
情绪低落是人类面对挫折、失败、痛苦事件的一种正常情绪反应，短时间内出现类似情绪并非就一定是抑郁症，如果长时间无法缓解（通常超过2周以上，几乎每天都存在），需要及时就诊，寻求专业医生的诊断和帮助。
抑郁症通过及时寻求帮助和采取恰当的治疗方法，患者可以逐渐恢复正常生活。
抑郁症的治疗过程中，患者需要亲友的理解与支持，而身边的人也应以关爱、宽容的态度来帮助患者走出困境。
发病情况
抑郁症是一种常见的心理疾病，其患病率有逐年增加的趋势。抑郁症的终身患病率为5%～12%，平均起病年龄为20～30岁。女性比男性更易患抑郁症，男女比约为1∶2。
抑郁症怎么自测？
临床常用标准化患者自评量表和临床他评量表来评估患者抑郁症状的严重性。其中，自评量表可用于人群中抑郁症的筛查及评估。
抑郁症有哪些早期症状？
抑郁症的早期症状通常不明显，甚至表面上与状态良好时没有明显差别，部分人可有情绪低落、兴趣缺乏和生理功能减退，如食欲和性欲减退、失眠、早醒等。
早期的抑郁症表现常被人当作是压力太大、生活太忙的合理反应，但如果持续数周不见缓解，则需要及时寻求专业帮助。
抑郁症最怕亲人说什么？
没有抑郁症最怕亲人说的话，但抑郁症患者亲人的指责、不理解等一些言语可能会加重患者的抑郁。抑郁症的患者比较典型的特征是自尊感下降，自责的情绪也会比较明显，如亲人加以指责和埋怨，会加重抑郁症患者的不良情绪体验。
走出抑郁症最好的方法是什么？
最好的方法就是尽早治疗，医生会综合考虑出最合适的治疗方案，最适合的才是最好的。轻度抑郁患者可以采取心理治疗，中到重度的患者需要给予药物治疗、心理治疗或联合治疗。建议患者及时就诊，明确病因，在医生的指导下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗。
抑郁症日常需要注意什么？
抑郁症日常需要注意放松自己，舒缓压力，多培养爱好、兴趣，保持对未来的乐观心态。保持一定的社交活动，有助于改善病情。养成良好的作息习惯，合理安排休息时间，注意饮食卫生，注重营养均衡。关注病情，按时吃药，及时复诊。
与正常的情绪波动不同，抑郁症患者的抑郁情绪几乎每天都会发作，在一天中的大部分时间都会持续，且至少2周以上，还会存在其他不适，严重时有死亡或自杀的想法。
主要症状
抑郁症患者主要表现为长时间的情绪低落。
核心症状
抑郁症的核心症状常被称为“三低”症状，即情绪低落、兴趣缺乏、意志减退。
情绪低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感；重者痛不欲生、悲观绝望。
典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。
严重者会出现自罪妄想和疑病妄想，部分还可能出现幻觉。
兴趣缺乏
表现为以前感兴趣的事情现在不再感兴趣，觉得什么都没有意思，没有乐趣可言。
意志减退
行动缓慢，生活被动、疏懒、不想做事、整日卧床、回避社交。严重时难以照顾个人卫生，甚至发展为不语、不动、不食。这种情况又被称为“抑郁性木僵”。
伴有焦虑的患者会有坐立不安等症状。
严重的患者甚至出现自杀的想法或行为。
心理症状
思维迟缓
思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，言语减少。
自觉“脑子好像是生了锈的机器”“脑子像涂了一层糨糊一样”。
不愿意主动说话，严重时表现为“
木僵”状态，患者表现为僵化、迟钝甚至完全不动的状态。
认知功能损害
抑郁症患者存在认知功能损害。
主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差，空间知觉、手眼协调及思维灵活性等能力减退。
躯体症状
主要表现为睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛（可能出现于身体任何部位），性欲减退，男性勃起功能障碍、女性闭经等。
躯体不适可涉及各脏器，出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等躯体症状。
其他症状
广泛的负性心境，如因
抑郁发作而导致持续的焦虑、恐慌。
酒精或药物滥用。
自杀、自残企图或行为。
儿童、青少年的典型症状
儿童患者典型症状
主要表现为悲伤、易怒、固执、过度担忧，身体疼痛和酸痛，拒绝上学，以及体重过轻。
青少年患者典型症状
悲伤、烦躁、愤怒、消极情绪和无价值感，对正常活动失去兴趣，避免社交互动。
厌学、逃学。
极为敏感，经常感到被误解。
使用消遣性药物或酒精。
出现厌食或暴食等饮食问题，以及失眠或嗜睡等睡眠问题。
严重者出现自我伤害的企图和行为。
常见亚型的典型症状
产后抑郁症
情绪异常：持续的情绪低落，情绪起伏很大，精力疲乏，喜怒无常，觉得什么事情都没意思，内疚、自责，自我评价低，难以集中注意力。
睡眠障碍：产后出现睡眠质量明显下降，容易出现失眠、多梦、睡眠困难，或睡眠过多。
躯体症状：过度或一直持续的疲劳感、心悸、多汗、头晕、恶心、呕吐、食欲不振，可出现体重下降、周身不适，总是想要吃东西或根本不想吃东西。
情感脆弱：易哭、易伤感，依赖性变重，不合常理地对微小事件产生过度的忧虑和感到绝望。
行为异常：行为表现一反常态，生活散漫、不修边幅，回避社交、闭门不出，个别行为偏激，甚至有自残、自杀或伤婴、杀婴的倾向。
老年抑郁症
记忆困难或性格改变。
身体疼痛，胃肠道不适，心悸、胸闷等不适。
疲劳乏力、食欲不振，有睡眠问题或对性失去兴趣（非器质性原因或药物引起的生理反应）。
通常想待在家里，回避社交。
有自杀想法（特别是男性患者）。
共病情况
精神障碍
在重性抑郁发作的患者中，约76%至少共病一种精神障碍，主要涉及以下几种：
强迫症。
物质（酒精和药物）使用障碍。
躯体疾病
与一般人群相比，许多躯体疾病会更常出现在抑郁症患者中，主要涉及以下几种：
心血管疾病：如高血压、心肌梗死和
脑卒中，共病率约为20%。
肌肉骨骼疾病：如关节炎，共病率约为41%。
其他重大、慢性躯体疾病：如糖尿病、癌症，或中枢神经系统疾病等。
跟许多
精神疾病一样，抑郁症是社会、心理和生物因素综合作用的结果，与压力、家庭因素、基因遗传、内分泌变化等都有关。经历过失业、丧亲、创伤事件等不良事件的人更容易患抑郁症。
生物因素
基因研究表明，抑郁症有一定的遗传性，同卵双生子同病率显著高于异卵双生子。
神经生物学研究表明，神经递质可能在抑郁症发病中起作用。
抑郁发作与5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等受体较低的敏感性有关。
神经系统局部功能异常可能与抑郁症有关，主要为下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常。
心理因素
病前性格特质
抑郁质人格特征：行为孤僻、不合群、情绪敏感、羞怯、行动迟缓、优柔寡断，具有明显的内倾性。
神经质人格特质：倾向于对事件产生过分消极的情绪反应，对拒绝和批评过于敏感，追求完美，常有不安全感，思虑过多。
认知模式
不合理的认知模式也会影响情绪，可能导致抑郁。如极端思维、过度关注自己的缺点、以偏概全、乱贴标签、罪责归己等。
社会环境因素
应激性的创伤事件（如亲人或伴侣离世）是抑郁发作的重要触发条件。
成年期遭遇消极的生活压力事件、缺乏社会支持以及家庭内部的压抑氛围，均可能引发抑郁症状。
生活环境的正向变化带来的压力也会导致抑郁，比如结婚或职务晋升。
高危因素
具有某些人格特质，例如自尊心低下，依赖性过强，有过度自我批评的习惯或悲观心态。
创伤或压力事件，例如身体虐待或性虐待，亲人的死亡，困难的人际关系或财务问题。
滥用酒精或药物。
患严重或慢性疾病，包括癌症、甲状腺功能低下、慢性疼痛或心脏病。
一般就诊于精神心理科。
就医科室
精神心理科
抑郁情绪持续超过两周时，建议尽快就诊。
急诊科
患者实施自伤或自杀行为时，请立即拨打120或当地的紧急求助电话，到急诊科就诊。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
精神心理疾病很常见，问诊时详细描述、不隐瞒能帮助医生更好地诊断。
特别提醒：如果出现自杀念头，可考虑拨打自杀干预热线电话或心理援助热线。全国各地均有24小时自杀干预热线或心理援助热线，请搜索当地城市的电话，进行免费的心理咨询。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候第一次注意到自己的情绪症状？
最严重的表现是什么？
情绪低落时，是否有过自杀念头？
还有其他心理或身体上的问题吗？
病史清单
是否伴有其他疾病？
以前在别的医院就诊过吗，诊断是什么？
最近有没有经历什么变故？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
血常规检查结果、脑CT检查结果、心理检查结果、脑电图检查结果、甲状腺功能检查结果、磁共振成像检查结果、
心电图检查结果、激素检查结果、B超检查结果、眼动检查结果
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
抗焦虑类药：地西泮、劳拉西泮、丁螺环酮、坦度螺酮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑
抑郁症需要专业的精神科医生进行诊断，并非单纯的自我感知情绪低落就是抑郁症，对自身情绪状态及抑郁风险的评估可使用抑郁相关自测量表，但自测量表并不能替代医生诊断。
抑郁症筛查量表（PHQ-9）
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PHQ-9是广泛应用于抑郁症识别、诊断和临床处理指导的评估工具。
PHQ-9一共有9个问题，评分结果可初步评测抑郁风险，分数越高抑郁风险越高。
抑郁自评量表（SDS）
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SDS通过对测试者自我管理方面的调查，量化测试者可能的抑郁水平，被广泛用作抑郁症筛选工具。
SDS由20项自我评估题目组成，涵盖与抑郁症相关的情感、心理和躯体症状。问卷约需10分钟完成。
诊断依据
由于目前抑郁症的病因及发病机制尚不明确，因此，诊断抑郁症首先要排除器质性疾病致病，然后根据症状和临床表现来诊断。
具体来说，医生会重点关注以下几个方面。
精神、情绪相关情况
包括检测意识、定向力、注意力、思维能力、记忆力、感觉、知觉、智力及自知力水平。
情感活动、意志及日常行为表现
评估是否伴有躁狂、认知缺陷和精神病性症状；是否有自杀和暴力风险。
是否有和其他精神病性障碍共病的情况。
医学诊断标准
目前，抑郁症主要依据国际上通用的诊断标准，即《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）和DSM-5进行诊断。
ICD-10诊断标准
ICD-10的抑郁症诊断指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。病程持续至少2周。
其他常见的症状如下：
集中注意和注意的能力降低。
自我评价降低。
自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也会出现）。
认为前途暗淡、悲观。
自伤或自杀的观念或行为。
睡眠障碍。
食欲下降。
《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准
DSM-5将抑郁症分为重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、混合性焦虑/抑郁症、经前期烦躁障碍
和破坏性情绪失调障碍。
重性抑郁障碍的诊断标准如下：
A. 在2周的时间内，出现5个或以上的下列症状，表现出较既往有显著的功能变化，其中至少有一项是：心境抑郁，或者丧失兴趣或愉快感。
注：不包括能够明确归因于其他躯体疾病的症状。
几乎每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观的报告，如感到悲伤、空虚、无望，也可以是他人的观察（儿童和青少年可能表现为心境易激惹）。
几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎所有活动的兴趣或乐趣都明显减少。
在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加（如一个月内体重变化超过原体重的5%），或几乎每天进食都减退或增加（儿童可表现为未达到应增体重）。
几乎每天都失眠或睡眠过多。
几乎每天都有精神运动性激越或迟滞。
几乎每天都疲劳或精力不足。
几乎每天感到自己毫无价值，或过分、不恰当地感到内疚，并不仅仅是因为患病而自责或内疚。
几乎每天都存在思考能力或注意力集中能力的减退，或过度的犹豫不决。
反复出现死亡的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有特定计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。
B. 这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社会、职业或其他重要功能方面的损害。
C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应，或其他躯体疾病。
D. 这种重性抑郁发作的出现不能更好地用分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂样障碍、妄想障碍，或其他特定和非特定精神分裂症谱系及其他精神病性障碍来解释。
E. 从无躁狂发作或轻躁狂发作。
注：若所有躁狂样或轻躁狂样发作都是由物质滥用所致，或归因于其他躯体疾病的生理效应，则此排除条款不适用。
鉴别诊断
抑郁症需与
双相情感障碍、器质性心境障碍、焦虑障碍、精神分裂症等疾病进行鉴别。除此之外，
阿尔茨海默病患者也会出现一些类似抑郁性木僵的表现，需要与之鉴别诊断。
双相情感障碍
双相情感障碍中也有抑郁发作的症状，需要和单纯的抑郁症相鉴别。
双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态。抑郁症的发病以抑郁情绪为主，无躁狂/轻躁狂发作。可据此鉴别二者。
若抑郁症患者发作躁狂/轻躁狂，需考虑是否为双相情感障碍。
器质性心境障碍
器质性心境障碍是指由躯体疾病引起的心境障碍，这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现，在诊断上需要先排除器质性病变。
焦虑障碍
抑郁症和焦虑障碍常伴随出现，两者的症状会有部分重叠。
焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心，和抑郁症的抑郁、悲观不同。
精神分裂症
精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想，严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。
抑郁症以心境低落为原发症状，精神病性症状是继发的；在认知情感和意志行为上，精神分裂症患者受到的损害会更加严重。
量表评估
量表是一种常用于评估患者心理状况的工具，对抑郁症的诊断和治疗具有一定意义。
其他自评量表
除上文提及的抑郁症筛查量表（PHQ-9）和抑郁自评量表（SDS）外，还有以下量表也可用于抑郁症相关自评。
Beck抑郁问卷（BDI）
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BDI主要用于评价受测者抑郁症状的严重程度。
BDI将抑郁表述为21个“症状-态度类别”（精简版为13个），每个条目代表一个类别。
主要评估项目涉及心情、悲观倾向、失败感、自责自罪感、自杀意向、易激惹状态、社会退缩性、睡眠障碍、食欲下降、体重减轻等。
儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）
{"description":"国际专业量表","guide_page":true,"id":100169,"title":"儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）"}
儿童抑郁障碍自评量表是由P Birleson于1981年根据Feighner制定的成人抑郁症诊断标准编制而成，主要用于儿童抑郁症的临床评估，内容简单容易评估，对儿童来说容易理解，为儿童抑郁症的诊断提供帮助。
量表共包含18个题目，适用于8～16岁的儿童抑郁症状的自评。年龄较小不具有阅读能力的儿童，家长可以帮助儿童阅读，确保儿童明白每一项的意思，做出自己的选择。
产褥期抑郁筛查量表（PDSS）
{"description":"国际专业量表","guide_page":true,"id":100045,"title":"产褥期抑郁筛查量表（PDSS）"}
PDSS是专门用于产后抑郁筛查的一种自评量表。
PDSS共有7个因素，每个因素由5个条目组成，共有35个条目。这7个因素包括：睡眠/饮食失调、焦虑/担心、情绪不稳定、精神错乱、丢失自我、内疚/羞耻和自杀的想法。
老年抑郁量表（GDS）
{"description":"国际专业量表","guide_page":true,"id":100051,"title":"老年抑郁量表（GDS）"}
GDS是专用于老年人的抑郁筛查表。老年患者躯体主诉多，设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁症患者所特有的躯体症状，避免误诊。
GDS共有30个条目，代表了老年抑郁症的核心，包含以下症状：情绪低落，活动减少，易激惹，退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。
常用的临床他评量表
汉密顿抑郁量表（HAMD）。
蒙哥马利抑郁量表（MADRS）。
其他测评工具（协助医生综合评定）
亚利桑那性体验量表（ASEX）。
药物依从性评定量表（MARS）。
一经诊断，及早治疗，主要方法有药物治疗、心理治疗和物理治疗，其中药物治疗是最主要的治疗方式，可分为急性期、巩固期和维持期3个阶段，不同阶段用药方案不完全一致。
治疗目的
提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。
提高生存质量，恢复社会功能。
预防复发。
治疗原则
个体化治疗，足量足疗程治疗。
药物治疗可联合心理治疗，以增加疗效。
积极治疗与抑郁症共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
抑郁症的全程治疗可分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗三个阶段。
急性期治疗
急性期治疗的目的是控制症状，尽量达到临床痊愈，同时促进患者恢复社会功能。
患者应严格按医生的指导用药，抗抑郁药物一般在2～4周开始起效，此阶段治疗效果可能对预后起关键作用。
巩固期治疗
以防止症状复发为主。巩固期患者病情不稳、复发风险较大，需维持与急性期治疗一致的治疗方案，不要轻易改变。
维持期治疗
规范的维持治疗可以有效降低抑郁症复发的风险。
一般认为抑郁症的维持治疗时间应为至少2～3年。
需密切关注是否有复发现象，一旦发现，应迅速恢复治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
药物治疗是针对中度以上
抑郁发作的主要治疗措施。对有明显社会
心理应激因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。目前抑郁症的治疗药物有新型抗抑郁药物、传统抗抑郁药物、中（草）药等。
新型抗抑郁药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：
氟西汀、帕罗西汀、
舍曲林、
西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂（NaSSAs）：
米氮平。
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：文拉法辛、度洛西汀等。
5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂（SARIs）：曲唑酮。
去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）：安非他酮。
传统抗抑郁药物
主要有三环类、四环类及单胺氧化酶抑制剂。三环类抗抑郁药物临床应用时间久，但不良反应较重，目前作为二线抗抑郁药使用。
中（草）药
抑郁症的中医治疗暂无循证医学支持，但一些中（草）药可缓解症状，主要用于治疗轻、中度抑郁症。常用药物包括圣约翰草提取物片、疏肝解郁胶囊、
巴戟天寡糖胶囊。
注意：抑郁症的药物均为处方药，需要在医生指导下使用，不可自行停药、减药、加药，如出现不良反应应及时咨询医生。
心理治疗
心理治疗主要是指通过谈话、交流来进行治疗，根据针对的问题使用不同的治疗方法。心理治疗对轻、中度抑郁症的疗效与抗抑郁药疗效相仿。对有社会心理应激因素作用的抑郁症患者，在药物治疗的基础上常需结合心理治疗。
常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
支持性心理治疗
通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等帮助患者正确认识和对待自身疾病，使患者能够主动配合治疗。通常由医生或其他专业人员实施。治疗重点为：
积极倾听。
引导释放情绪。
疾病健康教育。
鼓励，增强信心。
人际心理治疗（IPT）
人际心理治疗的内容是识别抑郁的促发因素，处理抑郁症患者当前面临的人际问题，使其学会把情绪与人际交往联系起来，通过人际关系调整和改善来减轻抑郁。
认知行为治疗（CBT）
认知行为治疗是通过帮助抑郁症患者认识并矫正自身的错误信念，缓解情感压力，达到减轻症状、改善患者应对能力，最终达到降低疾病复发率的目的。
对于症状相对较轻的重性抑郁症患者，CBT可有效缓解其急性期症状。
婚姻和家庭治疗
抑郁症患者常有婚姻和家庭方面的问题，这些问题可能是增加疾病易感性的因素，还可能延误康复。因此，采用婚姻和家庭治疗可以通过改善患者的夫妻或家庭关系缓解其抑郁症状。
其他治疗
改良电抽搐治疗（MECT）
MECT是目前电抽搐治疗的主要治疗形式。
在具体操作中，医生会对患者的中枢神经系统给予电刺激，并给予静脉麻醉及注射适量肌肉松弛剂使抽搐发作不明显，患者会在此过程中短暂丧失意识。
MECT可快速有效地治疗重性抑郁症，并可明显降低患者的自杀死亡率，短期治愈率可达86.7％～94％，优于三环类药物。在抑郁症中，MECT的适应证包括：
药物治疗无效或对药物不良反应不耐受。
有严重消极自杀企图和行为。
伴有精神病性症状。
抗抑郁药的不良反应明显，无法耐受。
抑郁性木僵。
治疗抑郁症时，MECT一个疗程一般为8～12次，其近期疗效较为明确，但疗效维持时间较短，因此应结合药物治疗。患者需配合服用一种抗抑郁药，避免治疗停止后症状复发。
重复经颅磁刺激（rTMS）
rTMS通过线圈产生的磁场促使脑内特定区域产生感应电流，使神经细胞发生去极化，产生功能改变。
rTMS有中度抗抑郁效果，在短期减轻抑郁症状和自杀行为方面均有效，并因无创而得到逐步推广。2010年，rTMS被纳入美国精神病协会编制的《抑郁障碍治疗指南（第3版）》。
rTMS的最大不良反应是癫痫发作，另外还有头痛、刺激部位皮损伤和诱发躁狂等。经rTMS治疗后，部分患者会出现头痛，但持续时间较短，多可自行缓解。
rTMS会产生电磁辐射，因此安置心脏起搏器的患者不适用rTMS治疗。
运动疗法
适当做一些运动可以帮助减轻抑郁情绪，如跑步、跳绳、游泳等有氧运动，会促使人体产生引发愉快情绪的神经递质。
辅助疗法
按摩、瑜伽等放松锻炼作为辅助治疗，也可能对患者有帮助。
积极配合医生的治疗，严格遵医嘱用药，大多患者的症状可缓解，甚至可以恢复病前的状态。但疾病康复与多种因素有关，部分患者可能会反复发作，需要坚持随访，及早发现。
治愈情况
抑郁症是一种容易复发的精神心理疾病。有研究显示，75%～80%的抑郁患者在10年内会多次复发，在症状控制后仍需要预防复发，进行预防性治疗。
首次
抑郁发作经有效治疗缓解后，约半数患者不会再复发。但经历了3次及以上抑郁发作，或未接受维持治疗的患者，其复发风险会明显提升，达90%以上。
缺少社会支持系统、遭遇应激事件、不严格遵医嘱用药等，都可能造成抑郁症的复发。
危害性
心理上的痛苦：最常见的危害就是持续性的痛苦、恶劣的心境，抑郁症患者经常处于无明显原因的悲观情绪中，心理上饱受折磨。
躯体不适：患者可能会出现睡眠质量下降、乏力、食欲减退、疼痛等躯体不适。
影响工作和生活：患者工作能力下降，很难胜任日常工作，也可能出现婚姻不和谐、亲子关系问题及社交隔离等，生活质量下降。
自杀：抑郁症严重时会出现自杀倾向和行为，这是抑郁症最严重的后果。
日常饮食没有特殊要求，尽量坚持规律的饮食和睡眠习惯。戒烟戒酒，定期锻炼，即使只是散步，也会对病情恢复有帮助。遵照医嘱进行治疗，不要擅自停药或加药。
个人护理
心理护理
放松自己，舒缓压力，多培养爱好、兴趣。
日常要注意情绪的变化，增强心理弹性，不要因患抑郁症而责备自己或他人。
尽可能在病情得到有效控制或明显改善后，再做重要决策，避免冲动行事造成不可挽回的后果。
遇到压力事件，或感到情绪不稳定，无法自控时，向家人或朋友寻求支持，也可寻求心理咨询师的帮助。
生活护理
注意饮食卫生，注重营养均衡。少吃辛辣刺激及生冷食物，以免肠胃不适。
多食用一些钾含量丰富的食物，如香蕉、瘦肉、坚果、绿色蔬菜等，可以有效稳定血压、舒缓心情。
养成良好的作息习惯，合理安排休息时间。
坚持锻炼，以不感到疲累为准，即使是坚持散步，也会对病情恢复有益。
家庭护理
家属应注意对患者的陪护，避免苛求责备，充分表达支持。
可以进行适当的开导，帮助患者客观看待自身疾病，辩证地看待问题。
保持对未来的乐观心态，增强患者信心。
识别、关注危险信号或求救信号，当患者明示或暗示自杀意图、计划，甚至做出准备行动，或有向亲属、朋友做最终告别的行动，赠送大量珍贵物品等时，及时寻求专业人员的帮助。
预防
任何人都有可能患上抑郁症，预防抑郁症并不能完全保证不患病。当发现自己或身边的人出现类似抑郁症症状时，请及时寻求心理医生或精神科医生的专业帮助。
建立稳定的作息时间
每天尽量按照固定的时间起床和就寝，避免熬夜这有助于调节生物钟，改善睡眠质量，降低情绪波动的风险。
进行有氧运动
如散步、跑步、游泳、自行车等，每周至少进行3~5次，每次持续30分钟以上。有氧运动有助于产生内啡肽，提高情绪。
进行心理自我调节
学会掌握认知行为疗法（CBT）等技巧，帮助自己调整消极思维和情绪体验。也可以尝试正念冥想以提高对自身情感的觉察能力。
保持沟通，正确释放情绪
定期与亲友分享自己的情感和担忧，寻求支持和帮助。遇到问题时，不要自我封闭，与他人沟通可以带来新的思路和方向。
如有需要，可定期进行心理咨询，避免恶劣情绪影响。
培养兴趣爱好
发掘和培养自己的兴趣爱好，例如音乐、绘画、舞蹈、阅读等，以消遣闲暇时光，减轻抑郁情绪。
设定现实可行的目标
为自己设定短期和长期的目标，但务必确保目标是现实可行的。通过实现目标，可以增强自信心和生活满足感。
学会放慢生活节奏
避免让自己陷入过度忙碌和压力重重的生活中。学会适时放慢节奏，调整自己的生活方式。
保持心理辅导或定期检查
如果你有抑郁症家族史或曾经患过抑郁症，建议定期进行心理评估以及心理辅导，预防病情复发。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
