药物介绍
本品为酰胺类局麻药。主要用于外科手术麻醉硬膜外麻醉,包括剖宫产术,术后或分娩疼痛;
区域阻滞。
制剂规格
甲磺酸罗哌卡因有多种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。
甲磺酸罗哌卡因注射剂(粉):23.8毫克;89.4毫克;119.2毫克。
甲磺酸罗哌卡因大容量注射液:100毫升含甲磺酸罗哌卡因238毫克与
氯化钠860毫克;100毫升含甲磺酸罗哌卡因240毫克与氯化钠860毫克。
甲磺酸罗哌卡因注射液:23.8毫克/10毫升;24毫克/10毫升;89.4毫克/10毫升;119.2毫克/10毫升;120毫克/10毫升;47.7毫克/20毫升;178.8毫克/20毫升;178.8毫克/30毫升。
用途
本品主要用于外科手术麻醉硬膜外麻醉,包括剖宫产术,术后或分娩疼痛,
区域阻滞。
如何用药
甲磺酸罗哌卡因为处方药,必须由医生根据病情开处方用药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
用量以注射部位和所采用的手术而定:使用本品剂量为0.2%~1.0%(老年患者,儿童患者,急性病、体弱患者减量)。在使用本品进行硬膜阻滞麻醉时,要先使用含有
肾上腺素的
利多卡因作为试验剂量,以防止药物进入血管内。
手术麻醉:
腰丛硬膜外阻滞: 用量为75~150毫克(0.5%的溶液15~30毫升)或112.5~187.5毫克(0.75%的溶液15~25毫升)或150~200毫克(1.0%的溶液15~20毫升)。
剖宫产:用量为100~150毫克(0.5%的溶液 20~30毫升)或112.5~150毫克(0.75%的溶液 15~20毫升)。
外周神经阻滞(臂丛神经阻滞):用量为175~250毫克(0.5%的溶液35~50毫升)。
胸丛硬膜外阻滞(术后缓解疼痛):用量为25~75毫克(0.5%的溶液5~15毫升)或37.5~112.5毫克(0.75%的溶液5~15毫升)。
浸润麻醉和
区域阻滞:用量为200毫克(0.5%的溶液40毫升)或225毫克(0.75%的溶液30毫升)。
急性疼痛、浸润:
腰丛硬膜外阻滞:开始推注20~40毫克(10~20毫升),每隔30分钟后,再给予20~30毫克(10~15毫升)。
浸润麻醉:用2~200毫克(0.2%的溶液1~100毫升)或5~200毫克(0.5%的溶液 1~40毫升)。
胸丛硬膜外阻滞:每小时给药8~16毫克(4~8毫升),持续硬膜外滴注。
用药须知
禁止用药
对本品或本品中的任何成分过敏者禁用。
对同类药品过敏者禁用。
谨慎用药
12岁以下儿童慎用。
低血压和心动过缓患者慎用。
年老或伴其他严重疾病需施用区域麻醉的患者,在施行麻醉前应尽力改善患者状况,并适当调整剂量。
哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。
甲磺酸罗哌卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用甲磺酸罗哌卡因前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解甲磺酸罗哌卡因的不良反应,做好一定的心理准备。
甲磺酸罗哌卡因可能有哪些不良反应?
常见的甲磺酸罗哌卡因不良反应主要包括:
低血压、恶心。
感觉减退。
组织发炎、肿胀、神经炎。
组织坏死和腐肉形成。
呼吸、血管运动和呕吐中枢兴奋。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
麻醉前必须准备好各种抢救器材 。
有些
局部麻醉如头颈部的注射,严重不良反应的发生率较高,而与所用的局麻药无关。对于年老或伴有其他严重疾病而需施用区域麻醉的患者,应特别注意。
硬膜外麻醉会产生低血压和心动过缓,低血压一旦发生可以用5~10mg麻黄素静脉注射治疗,必要时可重复用药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重,经适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
甲磺酸罗哌卡因罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应,请立即寻求急救处理。
甲磺酸罗哌卡因应该如何保存?
甲磺酸罗哌卡因应于室温保存。
药物要远离儿童。
甲磺酸罗哌卡因可能有哪些不良反应?
常见的甲磺酸罗哌卡因不良反应主要包括:
低血压、恶心。
感觉减退。
组织发炎、肿胀、神经炎。
组织坏死和腐肉形成。
呼吸、血管运动和呕吐中枢兴奋。
过敏(皮疹、面红、水肿、皮疹、荨麻疹、水疱)。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
药物相互作用
接受其他局麻药或与酰胺类结构相关的药物治疗的患者如同时使用
罗哌卡因注射液应小心谨慎,因为毒性作用是可以累加的。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。
甲磺酸罗哌卡因是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。
甲磺酸罗哌卡因需要遵照医生处方足量、足疗程应用。不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。