概述
性病神经症是一组主要表现为过分关注自身健康,不切实际地解释躯体征象或感觉异常,并坚定不移地确信自己患了1种或多种严重的性病。主要包括性病反应过度或
疑病性神经症、性病恐怖症。疑病性神经症在临床上最多见。
是否医保
是
就诊科室
精神科、心理科
别名
性病恐惧症、性病疑病症、性病恐怖症
临床症状
1.心理异常高度害怕性病,认为自己性接触必然会患上或已经患上性病。2.行为异常对尿道、肛门、外阴及分泌物高度警惕,不断清洗外生殖器,反复检查化验。3.精神及躯体症状多数都有恐惧不安、多疑、焦虑或抑郁,自述头晕、头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲不振、耳鸣、乏力等。4.外生殖器症状常感排尿不尽不畅,或尿道瘙痒,疼痛不适,尿道口有“分泌物”、月经不调、小腹下坠等。
危害
严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等
感觉过敏症状。
检查
梅毒及艾滋病抗体检测、梅毒螺旋体暗视野显微镜检查、
淋球菌的培养和鉴定、组织病理学检查、免疫印迹法检查等。
诊断
不洁性生活史,高度害怕性病及外生殖器不适,精神症状如恐惧不安、焦虑或抑郁,躯体不适如头晕头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲不振、耳鸣、乏力等症状,没有性病体征,各项性病检验结果为阴性。
治疗原则
主要采用心理治疗,辅以药物治疗,消除精神障碍。
治愈性
大部分可以缓解或痊愈。
饮食建议
饮食宜清淡为主,合理搭配膳食。
病因
病因不明,可能与个人人格缺陷如多疑、固执、恐惧等特征相关。有些病人由于性知识缺乏、不适当宣传、自身行为记忆,以及由精神刺激、创伤所致的心理行为不正常。
流行病学
大多发生在青壮年男性。
典型症状
1.多数都有恐惧不安、焦虑或抑郁,自述头晕头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲不振、耳鸣、乏力等。2.常感排尿不尽不畅,或尿道瘙痒,疼痛不适,尿道口有“分泌物”。3.阴囊、下腹部坠痛不适,腰背酸痛,及遗精、早泄、阳萎、月经不调、性欲下降等。4.严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等
感觉过敏症状。
诊断依据
1.多数都有恐惧不安、多疑、焦虑或抑郁,自述头晕头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲减退、耳鸣、乏力等症状,尿痛、尿频、尿急、尿道口或外阴痒、尿道或阴道不适等生殖器不适症状。2.梅毒及艾滋病抗体检测、梅毒螺旋体暗视野显微镜检查、
淋球菌的培养和鉴定、组织病理学检查、免疫印迹法检查等性病检查无异常。3.无特定的某种性病的临床症状和体征。4.有异常的心理和行为表现。5.心理和行为异常影响了正常的工作和生活,首先需要与各种躯体疾病所致的精神病、性病所致的实质性损害鉴别。
治疗方针
1.医生要以同情、理解、诚恳和耐心的态度认真听取病史和进行检查,以科学而通俗的语言,向患者解释性病的有关知识,将患者的临床表现和实验室检查结果与所疑性病做对比。说理要符合逻辑,结论要明确无误。如有必要,可再次做有关的临床和实验室检查,以释疑虑。取得患者对医生的信任与合作是治疗成功的关键。2.暗示疗法:包括语言暗示和药物暗示,多在正面解释、心理疏导仍未奏效时采用。3.对认识和思想上有明显错误者应给予善意的批评。4.对待心理和行为严重异常者可给予催眠疗法、系统脱敏法、音乐疗法、意念转移疗法等。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.一般需要服用抗焦虑药物,如苯二氮䓬类的奥沙西泮、罗拉等,有抑郁症状需要服用抗抑郁药物。2. 失眠患者可给予镇静催眠药物。
其他治疗
针对引起生殖器症状的相关疾病进行治疗,如包皮过长、宫颈糜烂等,消除相关的临床症状。
预后情况
大部分可以缓解或者痊愈。
日常护理
1.保持室内空气清新,定时开窗通风。2.家属关心、照料患者,给患者以情感支持,使患者保持稳定积极的心理状态。3.生活规律,合理休息,适度运动。
饮食调理
饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。