本品主要成分为
甲芬那酸,为非甾体抗炎镇痛药,具有镇痛、解热和抗炎作用,其抗炎作用较强。用于轻度及中等度止痛。
适应证
用于轻度及中等度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛,以及
软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛。
药物起效时间
本品空腹状态下口服1 g后,2~4小时后达到血浆峰浓度(Cmax),峰值为10g/ml,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确,其半衰期为2小时左右,一日口服4次,2日可达稳态(血浆浓度为20mg/ml)。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
炎性肠病、活动性
消化性溃疡者、既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
有应用非甾体类抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
慎用情况
过敏体质慎用。
有心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者慎用。
高血压慎用。
既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:孕妇不宜应用本品。
哺乳期女性:哺乳期女性不宜应用本品。
儿童:尚无14岁以下儿童的安全性和疗效的临床资料。如需使用,应在医生指导及成人监护下使用。
老人:老年人易引起毒副反应,开始用量宜小,应在医生指导下使用。
不良相互作用
禁止联用
其它非甾体抗炎药:避免与其它非甾体抗炎药,包括与选择性COX-2抑制剂合并用药。同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
中或大剂量
甲氨蝶呤:本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血药浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
谨慎联用
肝素、
双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药:本品与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
呋塞米:本品与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
维拉帕米、
硝苯地平:本品与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。
地高辛:本品可增高地高辛的血药浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
口服抗糖尿病药:本品可增强口服抗糖尿病药的作用。
抗高血压药:本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
丙磺舒:丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
剂型规格
片剂:0.25g/片。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。本品宜于饭后或与食物同服,以减少对胃肠道的刺激。
用量
成人常用量:镇痛或治疗痛经,开始0.5g,继用0.25g,每6小时1次,一疗程用药不超过7日。
药物漏用
本品是对症治疗药物,每6小时使用一次,如果漏服药物时症状已经减轻,则无需补服;如果症状仍未缓解,则可补服一次,间隔6小时后再进行下次用药。
药物过量
药物过量的表现
药物过量可导致中枢神经系统异常,出现惊厥、昏迷。
药物过量的处理方法
解救应及时洗胃或催吐,静脉输液和或给予利尿剂。同时还应给予其他疗法,如血液透析。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
胃肠道反应:较常见,如腹部不适、胃烧灼感、食欲下降、恶心、腹痛、腹泻、消化不良。严重者可引起
消化性溃疡。
可加重哮喘,哮喘患者慎用。
其他:精神抑郁、头晕、头痛、易激惹,视力模糊、多汗、气短、睡眠困难等,过敏性皮疹少见。
不良反应的处理方法
一般情况下,症状较轻时,如轻微的腹部不适、胃烧灼感、食欲下降等,无需特别处理,通常可耐受,注意清淡饮食、保证充分的休息。
若患者出现
皮疹、荨麻疹等过敏症状,通常需要及时停药并就医,医生会根据患者情况进行治疗,如使用抗
组胺药物(
氯雷他定)进行抗过敏治疗。
若症状较重,出现
胃肠道出血或溃疡等情况时,应立即就医,以免延误治疗。
如果用药后感觉有其他不适反应,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
密封,在干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
应警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,一旦出现上述任何症状或者体征,应该马上寻求医生帮助。
高血压患者在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
交叉过敏:对
阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起
支气管痉挛。
本品不宜长期应用,一般每次用药疗程不应超过7天。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。