一种对深海或海洋感到不合理的恐惧并出现相应回避行为的焦虑障碍
表现为对深海或幽闭的海洋感到恐惧，个体会竭力回避
与遗传因素和生物因素和心理因素等有关，可由创伤性事件诱发
常用的治疗方法有心理治疗和药物治疗
定义
深海恐惧症是
特定恐怖症的一种，指对深海或海洋的恐惧。
患者看到、想到或接触深海、海洋等有关事物时，会表现出恐惧和焦虑，并且有回避行为。
深海恐惧症患者能认识到这种害怕是过分的、不合理的，但无法控制恐惧，即使向患者保证也不能减少他们的恐惧。
发病情况
患病率
目前缺少深海恐惧症的流行病学数据。但调查研究发现，特定恐怖症的终身患病率为11.3％。
一个针对青少年的社区研究发现，特定恐怖症的患病率为3.5％，女孩高于男孩。
患病年龄
特定恐惧症的发病时间有明显的年龄差异，一般在童年或成年早期发病，儿童中常见，老年人中少见。如果不治疗，可以持续数十年。
总体平均发病年龄为15岁左右。
主要症状
情绪症状
看到、接触到或想象到深海、海洋等有关事物会立即感到强烈的恐惧、焦虑和惊慌。
意识到自己的恐惧是不合理或夸大的，但是却无能为力。
当恐惧的场景或物体在时间或空间上临近时，焦虑会加剧。
躯体症状
当患者暴露于或甚至想到恐惧源时，会感到紧张不安，可能会出现一些自主神经活动亢进的症状，如出现头昏眼花、心悸、胸闷、出汗、呼吸急促、口干、面色潮红等，严重者会出现晕厥。
在儿童中可能表现为发脾气、哭泣、拒绝离开父母的身边，或避免接近令其恐惧的深海、海洋等有关事物。
其他症状
过分警觉
患者可能对外界刺激敏感，注意力难以集中，易受惊扰。
睡眠障碍
表现为入睡困难、睡眠表浅、早醒等症状。也有可能在梦中惊醒，伴随心慌、气喘、大汗淋漓等症状。
情绪紧张
情绪波动大，一点小事情即可能引起患者巨大的情绪反应。患者时常处于紧张不安的状态，容易与他人发生冲突。
社会功能损害
由于恐惧情绪而影响正常工作、生活。
并发症
深海恐惧症患者可能长期处于紧张、恐惧、焦虑的状态，可能会出现以下并发症。
睡眠障碍
因精神紧张、焦虑，出现入睡困难、睡眠质量下降以及睡眠时间减少，导致睡眠障碍。
肠易激综合征
恐惧和焦虑对患者的消化系统影响较大，若长期处于这种情绪状态，可能会导致腹泻、排便困难等问题。
情绪障碍
长期的负面情绪可能导致深海恐惧症患者患上抑郁症或焦虑症。抑郁症及焦虑症也是恐惧症患者常见的共病。
生物因素
有研究表明，
特定恐怖症的发病有家族聚集性，遗传因素在特定恐怖症的发病中可能起一定作用。深海恐惧症患者的一级亲属中也有更多的特定恐怖症患者，但害怕的不一定是相同的事物。
心理因素
个体的性格和气质类型会造成一定的影响。如比普通人更敏感、更消极或更压抑，则患病风险会增加。
认知行为理论认为，深海恐惧症源于联想学习和观察学习，包含个体对情景的恐怖性预期和对恐怖刺激的选择性注意。如儿童在看到母亲的恐惧反应之后，也害怕深海或海洋等有关事物。
进化心理学认为，人们对大片水域的恐惧是一种进化机制，对深海表现出恐惧实际上是有道理的，因为人类祖先的生存依赖于土地而不是水生环境。这反过来发展成为一种代代相传的基本恐惧，以确保人类的生存。
社会环境因素
负面事件或过去的创伤事件也可能引发对海洋的深深恐惧，比如在游泳时受到惊吓或溺水的创伤经历可能是导致深海恐惧症的主要原因。
父母或看护者告诉儿童大片水域、海洋等十分危险，反复警告他们不要接近，有可能引起儿童对所说情景的严重恐惧，并发生深海恐惧症。
媒体反复报告有关海洋或水的事故，导致个体接受的负面信息过多，也有可能促发深海恐惧症。
就医科室
精神心理科
当暴露于或甚至想到恐惧源（深海或海洋等有关事物）时，感受到强烈的焦虑或恐惧，对正常生活造成影响，建议及时就医。
如果无法区分是正常的恐惧情绪还是已经到达了恐惧症的诊断标准，也可以就医寻求医生的帮助，进行诊断。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
特别提醒：若由于恐惧情绪而难以正常工作、生活，需要向医生特别说明。建议就医前充分休息，有助于保持精神状态稳定。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候第一次注意到自己对深海、海洋的情绪症状？
在哪些情境下会出现这种恐惧情绪或不适？
最严重的表现是什么？
病史清单
是否有其他疾病？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
血常规检查
甲状腺功能检查
脑CT检查
心理量表测查
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
抗焦虑类药：地西泮、劳拉西泮、丁螺环酮、坦度螺酮、氯硝西泮、艾司唑仑等。
诊断依据
体格检查和神经系统的检查：主要查看有无异常体征。
精神检查：检查患者的外表与行为、言谈思维、认知功能和自知力等，以判断病情。
其他检查：磁共振成像（MRI）、检查脑电图（EEG）、头颅CT等，主要目的是查看是否有器质性以及占位性病变。
病史及表现：根据病史及在看到深海图片时会出现恐惧、害怕、心率加快、胸闷，呼吸不畅，一部分患者还会出现
肢体震颤、抽搐和窒息感等临床表现可协助诊断。
医学诊断标准
一般采用《
精神疾病诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）的标准进行诊断。
个体对深海的恐惧必须是持久的、过度的、不合理的。
每次暴露于深水或开阔水域时，个人都必须感受到这种恐惧。
个体要么避开海洋或其他开阔的水域，要么带着强烈的恐惧忍受它们。
个体对大片水域的恐惧会干扰他们的正常生活。
个体的恐惧已经存在6个月或更长时间。
鉴别诊断
正常恐惧
正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理，如害怕毒蛇、猛兽、黑暗而寂静的环境等。关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能、是否有回避行为等，做综合考虑。
惊恐障碍
惊恐障碍的核心特征是急性焦虑发作，伴有濒死感等症状，深海恐惧症一般不伴
惊恐发作，故可以鉴别。
强迫症
某些强迫症患者害怕被感染而回避一些事物或场景，这种回避与患者自我的强迫信念有关，其痛苦感也主要来源于自我强迫和对强迫的反抗，一般不伴预期焦虑。
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍患者也经常由于害怕而回避某些事物或场景，但这些与创伤性事件紧密相连，回避的目的是避免触景生情。
精神分裂症
具有被害妄想的精神分裂症患者会有害怕和回避的表现，但其核心症状是妄想，且无自知力，没有因此而痛苦，故可以鉴别。
治疗目的：减轻恐怖、焦虑情绪，恢复日常功能。
治疗原则：以心理治疗为首选，一般认知行为治疗、暴露疗法等对深海恐惧症有较好的治疗效果。必要时可使用药物辅助治疗。
心理治疗
暴露疗法
暴露疗法可针对性地消除恐惧症状。暴露治疗可以根据暴露治疗中的恐惧源是“实景中的”还是“想象中的”，分成“真实暴露”和“想象暴露”。
真实暴露包括患者在治疗中和实际生活中与恐惧的深海或海洋等有关事物接触。
想象暴露则是通过治疗师对深海或海洋等有关事物的描述以及患者对其想象进行暴露。
由于暴露过程中会诱发比较强烈的恐惧或焦虑体验，医生会在治疗初期对患者进行降低焦虑水平的放松训练。暴露需要逐级进行，从诱发焦虑最轻的场景开始。
系统脱敏疗法
让患者在安全的环境下，一次次坚持心理的放松状态和想象深海或海洋等有关事物，建立对恐惧对象的认识，消除恐惧心理，对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
认知行为治疗
研究发现，认知行为治疗在改变神经通路和激活恐惧症患者的大脑方面具有积极作用，当暴露于恐惧时，会导致更受控制的行为。
认知行为治疗在调整患者行为的同时, 强调对患者不合理认知的调整。纠正患者歪曲的认知模式，即对深海或海洋等有关事物的不恰当恐惧是治疗中非常关键的内容。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
药物治疗的目的是减轻紧张、焦虑的情绪。有研究发现，帕罗西汀、β受体阻滞剂对恐惧症有效。短期使用苯二氮䓬类药物（BZDs）对缓解患者的焦虑有帮助。
苯二氮䓬类药物
优点：见效快，多在30～60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格较便宜。
缺点：镇静作用相对弱；不适合长期大量使用；有可能产生耐受和依赖；部分药物可能产生“宿醉”感而影响白天的功能。
常用药物：劳拉西泮、阿普唑仑。属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好。
抗抑郁剂
焦虑会导致机体神经-内分泌系统紊乱、神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。
可使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，包括帕罗西汀、
西酞普兰、
舍曲林、氟伏沙明、
氟西汀、艾司西酞普兰；也可应用5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），如文拉法辛和度洛西汀等，和三环类药物，如
多塞平、
氯米帕明等。
三环类药物对心脏具有副作用，需根据情况选用。
治愈情况
大多数深海恐惧症患者不发生严重的功能损害，不影响正常生活，所以常常未选择接受治疗。
总的来说，深海恐惧症患者经过及时有效的治疗后，预后良好。
危害性
影响工作和生活
深海恐惧症患者不适当的焦虑、恐惧情绪会导致患者注意力不集中，理解能力下降，工作学习效率降低，从而影响患者的学习、生活状态，甚至产生自卑情绪。
机体免疫力下降
患者发病时，常会出现头痛、头晕、心烦和恐慌等症状，有时会伴有恶心、呕吐等。这种长期的精神不稳定会降低人体的免疫力，容易出现内分泌失调，最终会导致多种疾病的患病风险上升，比如
心脑血管疾病、糖尿病、肠胃疾病等。
自主神经功能紊乱
患者极力回避所恐惧的深海或海洋等有关事物，恐惧反应和引起恐惧的事物极不相称，往往会加重自主神经功能紊乱的症状，如头昏眼花、心悸、胸闷、出汗等。
个人护理
合理膳食，营养均衡，可少吃辛辣刺激的食物。
注意养成良好生活习惯，作息规律，不熬夜、不酗酒、不吸烟等。
坚持锻炼身体，如慢跑、骑车、游泳等有氧运动，增强体质。
学会自我调节，转移对恐惧事物的焦虑和恐惧，如进行正念冥想、放松训练等。
练习在心理疗法中学到的技术，记录自己的反应，及时与医生沟通反馈。
加强对深海恐惧症知识的了解，促进康复。
家庭护理
使患者保持轻松愉快的心情，减少对患者的不良刺激。
多关心、支持以及陪伴患者，营造积极、舒适、温馨的生活环境。
帮助患者练习心理治疗，掌握调控情绪、面对恐惧源的技能。
预防
调整心态，尽量保持轻松愉快、积极乐观的情绪。
维持和谐的家庭环境，培养家庭成员的安全感。
注重孩子的教育，不向孩子传达负面信息及不合理的恐惧。
有负面经历的个体及时进行心理疏导，预防形成深海恐惧症。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
