本品是人工合成的非甾体雌激素,主要作用有促使女性器官及副性征正常发育,小剂量刺激而大剂量抑制垂体前叶促性腺激素及催乳激素的分泌,以及抗雄激素等作用,可用于补充体内雌激素不足、退乳等。
适应证
本品用于雌激素不足引起的疾病以及抗雄激素等。
补充体内雌激素不足,如
萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后、原发性卵巢缺如。
乳腺癌、绝经后及男性晚期乳腺癌、不能进行手术治疗者。
前列腺癌,不能手术治疗的晚期患者。
预防产后泌乳、退(或回)乳。
其他用途
本品还可用于包皮环切术后抑制阴茎勃起。
以上用法虽然暂未在药品说明书中明确,但是该用法是结合了临床研究数据,以及患者的病情实际情况,综合考虑后制定的用药方案[7-8]。
不过,实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗,相关用法用量应遵医嘱,患者切不可自行用药,以免延误病情。
药物起效时间
该药物起效时间是多久尚没有明确数据,本品不同适应证,服用疗程不同,药物达到治疗浓度的时间也不同,请遵医嘱服用。
药物维持时间
乙烯雌酚的药物维持时间尚不明确,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前尚无关于本品与其他药物联用的权威依据,如需联合使用,还请提前咨询医生。
己烯雌酚片药店能买吗?
己烯雌酚片为处方药,可以凭医生开具的处方在正规药店购买。
本品为人工合成的非甾体雌激素,其作用有促使女性器官及副性征正常发育;促使
子宫内膜增生和阴道上皮角化;增强子宫收缩,提高子宫对催产素的敏感性;小剂量刺激而大剂量抑制垂体前叶促性腺激素及催乳激素的分泌;抗雄激素作用。
临床上用于补充体内雌激素不足及回乳等。
禁用情况
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
未确诊的阴道不规则流血患者禁用。
高血压患者禁用。
慎用情况
癫痫患者慎用。
糖尿病患者慎用。
肝肾功能障碍患者慎用。
精神抑郁患者慎用。
老年人慎用。
特殊人群用药
孕妇:禁用。可能引起第二代女性
阴道腺病及腺癌发生率升高,男性生殖道异常及精子异常发生率增加。
哺乳期妇女:禁用。有研究结果证实哺乳期妇女用药对婴儿有明显危害;本类药物对婴儿产生的危险性较高,哺乳期妇女使用这类药物对婴儿造成的风险明显大于服药可能带来的任何益处。
儿童:尚不明确对儿童的影响。
老年人:老年患者使用本品易引起钠潴留和高血钾症,应慎用。
不良相互作用
本品与抗凝药同用时,可降低抗凝效应。必须同用时,应调整抗凝药用量。
本品与三环类抗抑郁药同时使用,大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。
氨茶碱:
茶碱与口服避孕药合用会导致茶碱清除率降低,清除半衰期延长。这可能是因为口服避孕药抑制了茶碱的代谢。
与抗高血压药同时用,可减低抗高血压的作用。
剂型规格
片剂:0.5mg/片;1mg/片。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
用量
用于补充体内雌激素不足:一日0.25~0.5mg,21天后停药一周;周期性服用,一般可用3个周期(自月经第5天开始服药)。
用于乳腺癌:一日15mg,6周内无改善则停药。
用于前列腺癌:开始时一日1~3mg,依据病情递增而后递减;维持量一日1mg,连用2~3个月。
预防产后泌乳、退乳:一次5mg,一日3次,连服3天。
药物漏用
每天服用1次时,如果在常规用药时间忘记服药,在想起时应立即服用,并适当推迟次日服药时间。
每天服用3次时,如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服 用,8时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可;若在18时前想起,则立即补服,再于22时正常服药即可。
尽量在每天的同一时间服药,养成定时服药的习惯,以避免漏用。
药物过量
目前尚无本品过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,请及时就医。
药物停用
乳腺癌患者,服用本品6周无改善,需停药。
用于产后退乳时,服用本品3天后,应停药。
在治疗疗程结束后,应遵医嘱停药。
出现严重不良反应时,应遵医嘱停药。
不良反应的表现
有时可引发血栓风险增加以及心功能异常。
在女性中,长时间高水平的雌激素会导致喉粘膜发红和肿胀,以及近乎失音的声音嘶哑。
引起消化道恶心、呕吐、厌食症状和头痛、头晕等精神症状。
不良反应的处理方法
本品不良反应的严重程度与剂量有关,应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应。
出现不规则阴道流血、子宫肥大等,应及时就医,遵医嘱调整用药。
发生血栓、
心功能不全、肝功能异常、钠潴留等时,应立即就医。
出现恶心、呕吐等,可在饭后服用本品,如果症状持续或出现加重,应及时就医,进行对症治疗等,并减少本品剂量。
其他不良反应常在继续用药中自行缓解。
药物贮存
遮光,密封保存。
需将本品放于儿童接触不到的地方。
其他
长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量。
长期使用本品应定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。
本品可对以下诊断干扰:减低
美替拉酮试验;增加去甲肾上腺素导致的血小板凝集试验。
亚硫酸氢盐测序法滞留增加。
如需进行上述检测,请提前告知医生用药情况。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。