药物介绍
磺胺嘧啶为广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物呈现耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致感染。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。磺胺嘧啶儿科常用制剂和规格如下。
片剂:0.5g。
混悬剂:10%。
注射液:0.4g/2ml;1g/5ml。
眼膏(5%):5g 。
用途
也可用于治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的急性支气管炎、轻症肺炎。
星形奴卡菌病。
眼膏用于沙眼、
结膜炎、眼部敏感菌感染,以及中和酸性烧伤。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
儿童常用量:治疗2个月以上婴儿及儿童的一般感染,首剂按每公斤体重50~60毫克(总量不超过2克),以后每日按每公斤体重50~60毫克,分2次服用。2个月以下婴儿避免应用
磺胺嘧啶。
预防
流行性脑脊髓膜炎:成人常用量:口服,一次1克,一日2次,疗程2日。2个月以上婴儿及小儿常用量:口服,每日0.5克,疗程2~3日。
用药须知
禁止用药
对磺胺嘧啶钠过敏者禁用。
小于2个月以下婴儿禁用。
严重肝、肾功能不良者禁用。
谨慎用药
缺乏
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、
血卟啉症、失水、艾滋病、休克和老年患者慎用。
磺胺嘧啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磺胺嘧啶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磺胺嘧啶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
过敏反应较为常见,可表现为
药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、
药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及
再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和
新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
肝脏损害。可发生
黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性重型肝炎。
恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
中枢神经系统不良反应偶可发生,表现为精神错乱、
定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。
本品所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、
粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当
皮疹或其他反应早期征兆出现时即应立即停药。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
应用本品时应饮用足量水分,使成人每日尿量至少维持在1200毫升以上。如应用本品疗程长,剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。
治疗中须注意检查:
全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要。
治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
肝、肾功能检查。
严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50~150微克/毫升(严重感染120~150微克/毫升)可有效。总磺胺血浓度不应超过200微克/毫升,如超过此浓度,不良反应发生率增高。
不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。
由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
精神抑郁、幻觉、精神错乱、急性精神失常。
癫痫发作。
磺胺嘧啶如何保存?
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与磺胺嘧啶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺胺嘧啶一起使用前请咨询医生。
本品可增强某些药物的作用,如口服抗凝血药、
甲氨蝶呤和
苯妥英,可能还包括与血浆蛋白高度结合的NSAIDs。
本品与磺酰脲类药合用,可增强后者的降血糖作用。
静脉同时使用本品和
环孢素,可使后者的血药浓度降低。
对氨
苯甲酸及其衍生物,尤其是氨基苯甲酸钾和局麻药
普鲁卡因类可拮抗本品的活性。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
磺胺嘧啶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
磺胺嘧啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。