药物介绍
环己羧乙酯坎地沙坦是一种
血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。在临床上主要用于治疗各型高血压。
制剂规格
环己羧乙酯坎地沙坦在临床上常用的是片剂、分散片和胶囊剂 。具体如何选择请咨询医生。
环己羧乙酯坎地沙坦片剂:4毫克;8毫克;12毫克;16毫克。
坎地沙坦胶囊:4毫克;8毫克;12毫克。
用途
环己羧乙酯坎地沙坦用于治疗各型高血压,可单独应用或与其他降压药合用;也可以用于治疗
心力衰竭。
如何用药
环己羧乙酯坎地沙坦为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服,一般成人1日1次,4~8mg,必要时可增加剂量至12mg。
用药须知
禁止用药
对环己羧乙酯坎地沙坦过敏的患者禁用。
妊娠或可能妊娠的妇女。
谨慎用药
有高血钾的患者。
有肝功能障碍的患者。
有严重肾功能障碍的患者。
有双侧或单侧肾动脉狭窄的患者,服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统药物时,由于肾血流和滤过压的降低可能会使肾功能危险性增加,除非被认为治疗必需,应尽量避免服用本药。
环己羧乙酯坎地沙坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用环己羧乙酯坎地沙坦前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解环己羧乙酯坎地沙坦的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
环己羧乙酯坎地沙坦不良反应主要包括
血管性水肿:有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿,应进行仔细的观察,见到异常时,停止用药,并进行适当处理。
休克、晕厥和失去意识:降压可能引起休克、晕厥和失去意识。在这种情况下,应密切观察患者情况。如观察到畏寒、呕吐、失去意识等,应立即进行适当处理。使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量,应密切观察患者情况,缓慢进行。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿药的患者、伴有心衰的患者。
急性肾功能衰竭:可能会出现急性肾功能衰竭,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
高血钾患者:鉴于可能会出现高血钾,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
肝功能恶化或
黄疸:鉴于可能会出现AST(GOT)、ALT(GPT0,γ-GTP等值升高的肝功能障碍或黄疸,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
粒细胞缺乏症:可能会出现粒细胞缺乏症,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
横纹肌溶解:可能会出现如表现为
肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理。
间质性肺炎:可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理,如用肾上腺皮质激素治疗。
低血糖症:由于可能引起低血糖症(易发生在进行糖尿病治疗的患者中)应密切观察患者情况。如发现感觉虚弱或者饥饿、出冷汗、手颤抖、注意力下降、抽搐、
意识障碍等,应停止服药,并进行适当处理。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于可能加重高血钾,除非被认为治疗必需,有高血钾的患者,尽量避免服用本药。另外,有肾功能障碍和不可控制的糖尿病,由于这些患者易发展为高血钾,应密切注意血钾水平。
由于服用本制剂,有时会引起血压急剧下降,特别对下列患者服用时,应从小剂量开始,增加剂量时,应仔细观察患者的状况,缓慢进行:进行血液透析的患者;严格进行限盐疗法的患者;服用利尿降压药的患者(特别是最近开始服用利尿降压药的患者);
低钠血症的患者;肾功能障碍的患者。
因降压作用,有时出现头晕、蹒跚,故进行高空作业、驾驶车辆等操纵时应注意。
手术前24小时最好停止服用。
药物交付时:PTP包装的药物应从PTP薄板中取出后服用(有报道因误服PTP薄板坚硬的锐角刺入食道黏膜,进而发生穿孔)。
药物相互作用
有些药物可能与环己羧乙酯坎地沙坦相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与环己羧乙酯坎地沙坦一起使用前请咨询医生。
与利尿药合用可增强降压作用,但易致低血压。
与保钾利尿药或其他影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物合用易致高血钾。
与非甾体抗炎药合用可能减弱本药的降压作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
环己羧乙酯坎地沙坦是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
环己羧乙酯坎地沙坦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。