概述
发作后精神障碍是指在癫痫发作后7天之内出现的精神症状,一般在癫痫发作10余小时内出现,病程较短,一般不超过5天,临床表现以情感障碍为主。
是否医保
是
就诊科室
神经内科、精神心理科
临床症状
意识混浊、无目的地外出漫游、
意识障碍、情感障碍、感知觉障碍等。
危害
患者癫痫发作后出现意识混浊、无目的地外出漫游、意识障碍、情感障碍、感知觉障碍等,严重危害心理健康,影响工作、生活及人际交往。
并发症
抑郁症
检查
精神心理检查
诊断
根据癫痫患者发作后7天之内出现意识混浊、无目的地外出漫游、意识障碍、情感障碍、感知觉障碍等精神障碍表现,结合精神心理检查可做出诊断。
治疗原则
小剂量抗精神病药物治疗、心理治疗,抗癫痫治疗。
治愈性
给予小剂量抗精神病药能迅速缓解症状,但容易反复发作。
饮食建议
戒烟限酒,清淡、易消化饮食,避免辛辣刺激性食物。
病因
癫痫患者由于疾病多年缠绵不愈,容易对治疗失去信心、对生活失去乐趣、产生自卑、消极、抑郁心理。
流行病学
资料显示发作后精神障碍的患者约占
癫痫性精神障碍患者总数的1/4。多发生于病程10年以上的癫痫患者。
典型症状
1.自动症状
自动症状是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态。自动症状发作前常有先兆,如头晕、流涎、咀嚼动作、躯体感觉异常和陌生感等。发作时突然目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,可在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。绝大部分患者的自动症状持续少于5分钟,少数可长达1小时,事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。
2.神游症状
比自动症状少见。患者
意识障碍程度较轻、异常行为较为复杂、对周围环境有一定感知能力、亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,患者可出远门,亦能从事协调的活动,如购物、简单交谈等。历时可达数小时、数天甚至数周,发作后遗忘。
3.朦胧状态
发作突然,患者表现为意识障碍,伴有情感和感知觉障碍,如恐怖、愤怒、情感淡漠、思维及动作迟缓等。通常持续1小时至数小时,有时可持续1周以上。
诊断依据
根据癫痫患者发作后7天之内出现意识混浊、无目的地外出漫游、意识障碍、情感障碍、感知觉障碍等精神障碍表现,结合精神心理检查可作出诊断。
治疗方针
小剂量抗精神病药物治疗、心理治疗,抗癫痫治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
给予小剂量抗精神病药物治疗。
其他治疗
精神障碍反复发作、症状较严重的患者应结合心理治疗。
预后情况
给予小剂量抗精神病药能迅速缓解症状,但容易反复发作。
日常护理
家人应给予患者充分的温暖、肯定、支持和鼓励,避免激惹患者,帮助患者消除思想负担、树立治愈疾病的信心,督促患者按时服药。
养成良好的生活习惯,作息规律,避免劳累;适当加强体育锻炼,增强体质;多参加集体活动及娱乐活动。
饮食调理
戒烟限酒,清淡、易消化饮食,避免辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。