本品主要成分是三钾二枸橼酸铋,是一种胃黏膜保护剂,可以在溃疡表面形成保护膜,隔离不利物质,或促进溃疡修复与愈合;可以保护胃黏膜不受损伤;还具有防止氢离子逆扩散作用。
适应证
用于
消化性溃疡、胃炎;与抗生素联用,根除
幽门螺杆菌。
本品用于多种胃部疾病的治疗。如慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和
反酸。
也可与抑制胃酸分泌药,如质子泵抑制剂(
奥美拉唑)和H
2受体拮抗剂(
雷尼替丁)组成四联方案,作为根除幽门螺杆菌失败的补救治疗。
药物起效时间
本品的起效时间是多少尚没有明确数据,与药物剂型、患者病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确,其半衰期为5~11天,片剂、咀嚼片、胶囊剂、颗粒剂说明书常规用量是每日4次。
本品口服溶液说明书常规用量是每日3次。
药物联用
盐酸雷尼替丁和本品联合制成复方雷尼替丁制剂,可通过抑制胃酸分泌、抑制
胃蛋白酶、抑制幽门螺杆菌、在胃黏膜表面形成保护隔离层等多种途径,发挥抗消化性溃疡的作用,其效果较好,但要遵医嘱用药。
胶体果胶铋和枸橼酸铋钾的区别?
胶体果胶铋与枸橼酸铋钾都属于保护胃黏膜的药物,但是两种药的药用成分、适应证、不良反应、禁忌证均有一些差异。
药用成分:胶体果胶铋的主要成分是胶体果胶铋;枸橼酸铋钾片的主要成分是枸橼酸铋钾。
适应证:胶体果胶铋常用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡。枸橼酸铋钾片常用于治疗慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和反酸。
不良反应:胶体果胶铋服用后的毒副作用比较低,可能会有轻度便秘或恶心;枸橼酸铋钾服用后可能会出现口内带有氨味、恶心、便秘、舌苔或大便变黑等。
禁忌证:严重肾功能不全的患者禁止服用胶体果胶铋;孕妇禁用。
吃枸橼酸铋钾胶囊是排黑便吗?
吃枸橼酸铋钾胶囊后,可使舌苔及大便呈灰黑色,所以排黑便是正常现象,考虑是药物引起的常见不良反应。
出现这种现象若临床治疗方案允许,可以先停药,之后可自行消失;若停药3天后,症状未缓解,需要到医院做大便潜血试验,明确具体的原因。排便呈黑色也可能是黑粪症、吃过动物内脏或血制品、服用过补充铁的铁剂或
活性炭等导致。
枸橼酸铋钾片常用于治疗慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和反酸。服用后还可能会出现恶心、便秘等症状。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
严重肾病患者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
肝、肾功能不全者慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品服用后可能对胎儿造成影响,孕妇应禁止使用。
哺乳期妇女
哺乳期妇女使用本品时要遵医嘱。
儿童用药
目前尚无资料显示儿童服用本品具体的毒副作用,儿童要谨慎使用本品,遵医嘱用药。
老年人
老年人服用本品的毒副作用尚不明确,要遵医嘱用药。
配伍禁忌
禁忌联用
高蛋白饮食(牛奶)和制酸药:服药前后半小时和服用时不宜与其合用,可干扰本品的作用。
碱性药物:如
氢氧化铝、苏打片、碳酸氢钠、
硫糖铝等,与其合用时会干扰本品的作用。
其他铋制剂:如复方铝酸铋颗粒、
胶体果胶铋等,不宜与本品同时服用。
谨慎联用
因药效降低而需要谨慎联用的药物
四环素:与四环素合用,会影响四环素吸收,应谨慎使用。
本品的剂型不同、规格不同、用法用量也可能不同,请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
剂型规格
片剂:0.3g(含铋0.11g)/片。
咀嚼片:0.3g(含铋0.11g)/片。
胶囊剂:0.15g(含铋0.055g)/粒;0.3g(含铋0.11g)/粒。0.12g(含铋0.044g)/粒。
颗粒剂:0.3g(含铋0.11g)/袋;1.0g(含铋0.11g)/袋;1.2g(含铋0.11g)/袋。
口服溶液:含铋0.11g/支。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂:口服,适量水送服。
咀嚼片:放置口腔内经充分咀嚼后服用。
颗粒剂:用温开水溶解或混匀之后服用。
口服溶液:口服,用温开水稀释3倍后服用。
用量
胃黏膜保护
片剂、颗粒剂、胶囊剂、咀嚼片:成人一次1片/(粒/袋),一日4次,前3次于三餐前半小时,第4次在晚餐后2小时服用;或一日2次,早晚各服2片。
口服溶液:一次5ml,一日3次,稀释后服用。
杀灭幽门螺杆菌
与两种抗生素合用,早晚各服2片/(袋/粒),一日2次。
药物漏用
本品漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可。
以枸橼酸铋钾一日两次为例
无需补服:若本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时服用过一次,20时漏服,在第二天8时之前想起来,则无需补服,与第二天8时服药即可。
需要补服:若本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时服用过一次,20时忘记服用,在21时想起来,则需补服,第二天正常服药即可。
药物过量
过量症状
本品不宜大剂量长期服用,当血铋浓度超过0.1g/ml时,有可能发生铋性脑病或
铋中毒。
大剂量服用也可能导致逆性肾病。
处理措施
应急救,洗胃、重复服用
活性炭悬浮液或者轻泻药,同时监测血、尿中铋浓度及肾功能,在医生指导下对症治疗。
当血铋浓度过高并伴有肾功能紊乱时,可用二巯丁二酸或
二巯丙醇的络合疗法治疗,严重肾衰竭者需进行血液透析,在医生指导下治疗。
药物停用
本品性状发生改变时禁止使用。
如服用过量或出现严重不良反应,应停药,立即就医。
不良反应的表现
消化系统:口中可能带氨味,舌苔及大便呈灰黑色、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、便秘等。
神经系统:轻微头痛、头晕、失眠等,均可耐受。
泌尿系统:长期服用可能引起肾脏毒性。
肌肉及骨骼肌系统:与骨内铋浓度过高有关,较常见是与铋性脑病相关的
骨关节病,常以单或双侧肩疼痛为先兆症状。
不良反应的处理方法
如出现上述消化系统的不良反应,可在停药后自行消失,用药期间注意清淡饮食。
若出现皮疹,应停药,避免搔抓,必要时在医生指导下服用抗过敏药如
苯海拉明等。
如出现肾脏毒性,应停药后在医生指导下合理治疗。
药物贮存
片剂、口服溶液:遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。
咀嚼片:密封,避光,置干燥处。
胶囊剂、颗粒剂:遮光,密封,在干燥处保存。
放在儿童不宜触碰的位置。
其他
治疗期间不宜饮用含酒精饮料或含碳酸的饮料,少喝咖啡和茶等。
本品建议不得连续使用超过7天,症状未缓解,请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。