本品通过增加尿液pH值和枸橼酸根的排泄,减少尿液的钙离子浓度,进而使尿液中形成结石的盐不易形成结晶。
同时钙离子浓度的减少能降低尿液中能形成结石的钙盐饱和度,pH值的升高也能增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。
服用本品应同时进行其他常用复发预防措施,如饮食调整、增加液体摄入等。
适应证
用于溶解尿酸结石和预防新结石的复发。
服用本品应同时进行其他常用复发预防措施,如饮食调整、增加液体摄入等。
药物起效时间
该药物起效时间目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个⼈体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,每日用药3次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
服用枸橼酸氢钾钠颗粒时应如何检测尿液pH值?
每次服用枸橼酸氢钾钠颗粒前,从试纸中取出一条试纸,用新鲜尿液润湿,然后将润湿的试纸与比色板比较,记下pH值。
将测出的pH值和服用颗粒的袋数记录在表格上,每次就诊随身带上。本品所附试纸,不适用于测定治疗胱氨酸结石病人的尿液PH值,为此,医生会建议使用一种pH值范围在pH7.2~9.7的特殊试纸,并使用随同此种试纸的记录表格。
禁用情况
对枸橼酸氢钾钠,日落黄(E110)或者任何一种辅料过敏禁用。
肾排泄功能受损禁用。
遗传性周期性麻痹禁用。
尿素分解杆菌引起的慢性尿道感染(感染性结石风险)禁用。
有低钠饮食者禁用。
有泌尿系结石的疾病(如
甲状旁腺腺瘤、恶性肿瘤相关的尿酸结石)禁用。
不推荐用于12岁以下儿童。
慎用情况
严重肝功能损伤患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:本品用于孕妇的临床数据尚不充分,请在医师指导下用药。
哺乳期女性:未进行该项试验且无可靠参考文献,请在医师指导下用药。
儿童:未进行该项试验且无可靠参考文献,本品不推荐用于12岁以下儿童。
老人:未进行该项试验且无可靠参考文献,请在医师指导下用药。
不良相互作用
谨慎联用
细胞外钾浓度升高会削弱强心苷的作用,而任何细胞外钾浓度的降低将增加心律失常的发生率。
醛固酮的拮抗剂(例如
螺内酯)、保钾利尿剂(例如
氨苯蝶啶)、血管紧张素转化酶抑制药(例如
依那普利)、非甾体类抗炎药(例如
阿司匹林)和外周止痛剂(例如美沙酮)能够减少肾脏钾的排泄,1克枸橼酸氢钾钠含有0.172克或4.4mmol钾,合用需谨慎。
与含铝的药物(例如铝
硅酸镁)同时给药时会增加铝的吸收,如果必须使用这两种药物,两种药物的给药时间间隔至少需要2小时。
枸橼酸氢钾钠颗粒为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
枸橼酸氢钾钠颗粒
2.5g:2.4275g/袋。
97.1g/100g/瓶。
具体用法
用法
枸橼酸氢钾钠颗粒:口服,用适量水冲服。
用量
除医师另有说明,日剂量为10g,分三次饭后服用。早晨、中午各2.5g,晚上服5g。
新鲜尿液pH值必须在下列范围内:
尿酸结石和促尿酸尿治疗pH6.2-6.8
胱氨酸结石pH7.0-8.0
如果pH值低于推荐范围,晚上剂量需增加1.25g。如果PH值高于推荐范围,晚上需减少1.25g。如果服用枸橼酸氢钾钠颗粒前测出新鲜尿液PH值保持在推荐范围内,则病人和医生可以确信已经找到恰当的剂量。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,18时想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,15时想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
药物过量
症状:药物过量可能导致
高钾血症(钾离子浓度>5mmol/L),特别是对于
酸中毒或者肾功能衰竭患者。如果肾功能正常,即使超过上述推荐剂量,也不会出现代谢指标异常。
措施:应避免尿液pH值连续几天均超过推荐范围,因为pH值升高会增加磷酸盐结晶形成的风险。另一方面,应避免长期显著的碱中毒状态。偶尔过量可以通过减少服药剂量而进行纠正,必要时应及时就医,采取措施治疗
代谢性碱中毒。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
枸橼酸氢钾钠颗粒一般需要吃多久
枸橼酸氢钾钠颗粒服用时间是不可以一概而论的,具体的疗程跟病情的严重程度及病情的进展有关系,建议由专科医生根据患者的情况来定。
枸橼酸氢钾钠颗粒在临床上用于治疗肾结石,可以溶解尿酸结石,同时阻止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
不同的患者之间,病情严重性不一样,对于枸橼酸氢钾钠颗粒的敏感性也不一样,所以建议由专科医生根据病情的进展来决定枸橼酸氢钾钠颗粒的疗程。
在服用枸橼酸氢钾钠颗粒期间,患者需要定期接受尿液pH值检测,以便专科医生可以根据检查结果来调整枸橼酸氢钾钠颗粒的剂量,避免过量服用。
不良反应有轻微的恶心以及腹泻等。
急慢性肾功能衰竭患者、严重酸-碱平衡失调者、慢性泌尿道尿素分解菌感染者禁用。
此外,枸橼酸氢钾钠颗粒的应用有一定的风险,患者必须得到专科医生的指导。
不良反应的表现
消化道疾病:常见轻度胃痛或腹痛,罕见轻度腹泻和恶心。
过敏反应、哮喘等。
不良反应的处理方法
如出现轻度胃痛或腹痛等消化道疾病,一般停药3天后可以缓解,若仍不缓解请及时就医如,遵医嘱使用
奥美拉唑、
雷贝拉唑等药物。
如出现哮喘,请立即停药并及时就医,遵医嘱使用糖皮质激素等药物。
药物贮存
密封,在25℃以下干燥处保存。
打开药品包装后的药物,重新密封保存。如果药物已经溶解入水,制备成溶液,应立即服用。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
首次服用本品前应检测血清电解质,并监测肾功能。此外,当怀疑
肾小管性酸中毒时还应检测酸碱状态。
由于儿童缺乏必要的常识和基本技能,必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请告知或咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。