谷胱甘肽在体内以还原型和氧化型两种形式存在，其活性成分为
还原型谷胱甘肽。还原型谷胱甘肽为含巯基的三肽化合物，由
谷氨酸、半胱氧酸和
甘氨酸组成，广泛分布于机体各器官内,具有活化氧化还原系统、激活巯基酶、解毒作用等重要生理作用。
适应证
口服制剂
用于慢性乙肝的保肝治疗。
含服制剂
用于慢性肝脏疾病的辅助治疗，包括病毒性、药物毒性、酒精毒性引起的肝脏损害，改善肝脏疾病引起的症状。
注射制剂
用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
用于防止皮肤色素沉着：防止新的黑色素形成并减少其氧化。
用于解药物毒性：如抗结核药、中枢神经系统药、
对乙酰氨基酚等药物中毒。
滴眼液制剂
用于眼科疾病：如
角膜溃疡、角膜上皮剥离、
角膜炎、初期
老年性白内障等。
药物起效时间
谷胱甘肽片和还原型谷胱甘肽片：健康人单剂量口服600mg后，血药浓度达峰时间为1.15～1.55小时，在此之前药物已经开始起效。
注射用谷胱甘肽、注射用还原型谷胱甘肽、注射用还原型谷胱甘肽钠、谷胱甘肽含片、谷胱甘肽滴眼液和还原型谷胱甘肽滴眼液：药物起效时间尚没有明确数据，与药物剂型、患者病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品药物维持时间尚不明确，请在医生指导下用药。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
谷胱甘肽对肝脏的影响是什么？
谷胱甘肽具有保护肝脏的作用，对肝脏没有不良影响。
谷胱甘肽主要通过转甲基和转丙氨基反应，起到保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能。临床适用于病毒性、药物毒性、酒精毒性(如酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质引起的肝脏损害，改善肝脏疾病引起的症状。
禁用情况
过敏禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
苯丙酮尿的患者慎用。
有哮喘发作病史的患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
儿童患者慎用。
老年患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前动物实验中未发现谷胱甘肽具有生殖毒性反应，并且未进行妊娠期妇女使用谷胱甘肽的试验，无可靠参考文献，因此妊娠期妇女应谨慎使用。
哺乳期妇女
未进行哺乳期妇女使用谷胱甘肽的实验且无可靠参考文献，因此哺乳期妇女应谨慎使用。
儿童
儿童使用谷胱甘肽的安全性和有效性尚不明确，因此新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药，尤其是肌内注射。
老人
老年患者使用谷胱甘肽的安全性和有效性尚不明确，老年患者应在医生的指导下适当减少用药剂量，并在用药过程中严密监视、谨慎使用。
不良相互作用
注射剂不得与维生素B
12、维生素K
3（亚硫酸氢钠
甲萘醌）、甲萘醌、
泛酸钙、乳清酸、抗
组胺制剂、长效磺胺药及
四环素等混合使用。
谷胱甘肽的不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
谷胱甘肽片：0.1g/片；0.2g/片。
谷胱甘肽含片：0.1g/片；0.3g/片。
注射用谷胱甘肽：0.3g/瓶；0.6g/瓶；0.9g/瓶；1.0g/瓶；1.2g/瓶；1.8g/瓶；2.0g/瓶。
还原型谷胱甘肽片：0.1g/片。
注射用还原型谷胱甘肽：0.6g/瓶；0.9g/瓶；1.0g/瓶；1.2g/瓶；1.5g/瓶。
注射用还原型谷胱甘肽钠：0.6g/瓶；1.2g/瓶；1.8g/瓶；2.4g/瓶。
具体用法
用法
谷胱甘肽片和还原型谷胱甘肽片：口服，用适量水送服。
谷胱甘肽含片：置于颊黏膜与齿龈间含服。
注射用谷胱甘肽、注射用还原型谷胱甘肽和注射用还原型谷胱甘肽钠：静脉注射，将本品溶解于注射用水后，加入100ml、250～500ml生理盐水或5%
葡萄糖注射液中静脉滴注；肌内注射，将本品完全溶解于注射用水后肌内注射，溶解液需澄清无色。注射剂应在医生的监护下，在医院内使用；注射前必须完全溶解，外观澄清、无色；肌内注射仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反复注射。谷胱甘肽溶解后的药液应立即使用，剩余药液放置后不得再用。
谷胱甘肽滴眼液和还原型谷胱甘肽滴眼液：将还原型谷胱甘肽0.1g，溶解于所附的5ml专用溶剂中，即为还原型谷胱甘肽滴眼液，滴眼用。
用量
口服用药
用于慢性乙肝的保肝治疗：成人患者每次0.4g，每日3次，12周为一疗程。
含服用药
用于
慢性肝病的辅助治疗：成人患者每次0.3g，每日3次，一般30天为一疗程。
还原型谷胱甘肽注射剂
用于化疗患者：给化疗药物前15分钟内将1.5g/m
2本品溶于100ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中，在15分钟内静脉输注，第2～5天每天肌注0.6g；使用
环磷酰胺时，为了预防泌尿系统损害，建议在CTX注射完后立即静脉注射本品，于15分钟内输注完毕；使用顺氯铵铂化疗时，建议本品用量不宜超过35mg/mg顺氯铵铂，以免影响化疗效果。
用于
肝脏疾病的辅助治疗：
病毒性肝炎，每次1.2g，静脉滴注，每日1次，30天为一疗程；重症肝炎，每次1.2～2.4g，静脉滴注，每日1次，30天为一疗程；活动性肝硬化，每次1.2g，静脉滴注，每日1次，30天为一疗程；脂肪肝，每次1.8g，静脉滴注，每日1次，30天为一疗程；
酒精性肝炎，每次1.8g，静脉滴注，每日1次，14～30天为一疗程；
药物性肝炎，每次1.2～1.8g，静脉滴注，每日1次，14～30天为一疗程。静脉滴注应缓慢，滴注时间为1～2小时。
用于放疗辅助用药：照射后给药，推荐剂量为1.5g/m²，或遵医嘱。
用于
低氧血症：可将1.5g/m²本品溶解于100ml生理盐水中静脉输注，病情好转后每天肌内注射0.3～0.6g作为维持剂量。
谷胱甘肽注射剂
用于心脏血管疾病时，常用量为400～600mg/次，每日1次，10～15天为一疗程。
用于视网膜动、静脉阻塞和突发性耳聋时，常用量为200～400mg/次，每日1次，10～20天为一疗程，可连续使用2～3个疗程。
滴眼用药
推荐剂量：每日3～5次，每次1～2滴。
药物漏用
口服、含服或滴眼液剂
如发现漏用的时间较短，则尽快补服；若患者发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半，则不需要补服，下次按照正常剂量用药即可。
无需补服：如本应在当天6时、14时、22时分别用药一次，患者6时用药一次，14时忘记用药，18时后想起忘记用药，则无需补服，于下次用药时间22时正常用药一次即可。
需要补服：如本应在当天6时、14时、22时分别用药一次，患者6时用药一次，14时忘记用药，18时前想起忘记用药，则需要尽快补服,再于下次用药时间22时正常用药即可。
注射制剂
注射剂需要在医院由医护人员给药，一般不会出现漏用。
药物过量
目前尚未见到有关谷胱甘肽药物过量的资料，请遵医嘱服用，如果不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
药物停用
若出现口腔不良反应，建议停用谷胱甘肽含片，就医后对症治疗。
若眼部出现刺激感、瘙痒感、结膜充血或一过性视物模糊等症状，应停止用药，并及时就医，接受规范化治疗。
谷胱甘肽可引起过敏性休克，因此医生应询问患者的药物过敏史，用药过程中要密切监测。若出现出疹、面色苍白、脉搏异常、哮喘、胸闷、气促、呼吸困难、心悸、大汗、血压下降等症状和体征，应立即停药并及时治疗。
不良反应的表现
皮肤损害：如
皮疹、瘙痒、出汗增加、荨麻疹、
斑丘疹、潮红。
呼吸系统损害：如呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、哮喘。
全身性损害：如脸色苍白、胸痛、寒战、发热、
高热、过敏反应、过敏性休克。
胃肠损害：如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、胃痛。
神经系统损害：如头晕、头痛。
心血管系统损害：如血压下降、脉搏异常、心悸。
眼部损害：如刺激感、瘙痒感、结膜充血、一过性视物模糊。
口腔损害：如轻度口腔粘膜白斑、溃疡、舌苔剥脱、疼痛。
不良反应的处理方法
若出现腹泻、皮疹等轻微的不良反应，患者要注意清淡饮食，避免搔抓皮肤，并告知医生，通常可以继续用药或停药1～2天内自行缓解。
若出现发热、过敏反应等严重的不良反应，应停止用药，告知医生后采取相应措施，例如患者出现发热症状可以给予布洛芬等退热药，出现过敏反应可以给予抗过敏药，患者状态稳定后可以遵医嘱更换其他药物进行治疗。
药物贮存
谷胱甘肽片和还原型谷胱甘肽片
应密闭，置阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
放在儿童不易触及的地方。
谷胱甘肽含片
应遮光，密封保存。
放在儿童不易触及的地方。
注射用谷胱甘肽
应密闭、25℃以下、干燥处保存
放在儿童不易触及的地方。
谷胱甘肽滴眼液
应置于1～30℃保存，溶解后保存于阴凉处。
放在儿童不易触及的地方。
注射用还原型谷胱甘肽、注射用还原型谷胱甘肽钠和还原型谷胱甘肽滴眼液
放在儿童不易触及的地方。
其他
服用谷胱甘肽期间应避免饮酒或含有酒精的饮料，酒精会加重肝脏的负担，给身体带来严重的不良影响。
谷胱甘肽滴眼液溶解后应放于阴凉处，限于4周内使用。
还原型谷胱甘肽滴眼液溶解后低温（2～10℃）保存，应在3～4周内用完，过期不得使用。
注射前必须完全溶解，外观澄清、无色；溶解后的本品在室温下可保存2小时，0～5℃保存8小时。
肌内注射仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反复注射。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
