概述
骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维骨瘤,好发于颅面骨,是较为常见的良性肿瘤。发生于颅骨,多在额骨、筛骨和蝶骨,也见于颞骨;发生于面骨则以上颌骨最多见,眼眶也常常累及。表现为无痛进行性眼球突出,同时会引起颅面骨畸形。
是否医保
是
就诊科室
眼科、肿瘤科
别名
青年性骨化纤维瘤
临床症状
无痛进行性眼球突出。
危害
检查
X线片、CT、病理学检查。
诊断
根据眼球突出的症状,结合X线片、CT、病理学检查即可诊断。
治疗原则
手术切除。
治愈性
可以治愈,有复发可能。
饮食建议
少食或者禁食辛辣刺激等食物,忌吸烟、饮酒。
重要提醒
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
病因不明。
流行病学
10~28岁年轻人中比较常见。
典型症状
1. 无痛进行性眼球突出,同时可有颅面骨的外观畸形。2.
眼球移位方向取决于病变部位,在额骨的
肿瘤使眼球向下移位,在上颌骨者向上移位。
诊断依据
1.好发于颅面骨,发生于颅骨,多在额骨、筛骨和蝶骨,也见于颞骨;发生于面骨则以上颌骨最多见,眼眶也常常累及。2.无痛进行性眼球突出,同时可有颅面骨的外观畸形。3.病理检查可见骨化纤维瘤无囊性膜,较坚韧。光镜下观察,纤维间质中均匀分布骨小梁,周围围绕成骨细胞和数量不等的破骨细胞。骨小梁的排列不规则。4. X线片检查病变发生于骨干或近干骺端一侧皮质骨内,不累及骨骺,病灶呈偏心性膨胀性改变,多为不规则的单囊或多囊形,轮廓清晰,边缘硬化,病变一般不穿破骨皮质,无
骨膜反应。病变范围广泛者,可致患骨明显畸形。5. CT检查可见骨皮质内囊状破坏,其间常有增生骨化所致的不规则高密度区,骨皮质不规则增厚,向髓腔内突出致髓腔变形、变小,有时可致髓腔闭塞。
治疗方针
通过手术治疗切除病变,改善功能障碍及面部畸形。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
发作时有炎症,可给予抗生素、激素等药物。
手术治疗
1.小的或局限性骨化纤维瘤应尽早手术彻底切除。2.大的弥散性或多发性
骨纤维异常增殖症,一般在青春期后实施手术。如肿块发展较快,影响功能时,也可提前手术。3.手术的目的是切除病变,改善功能障碍及面部畸形。
预后情况
视力预后良好。广泛侵犯蝶骨的
肿瘤可压迫视神经,产生失明或继发于手术而失明。病变呈局限进行性,良性且不转移。
日常护理
1.注意手术伤口的清洁,避免伤口感染。2.注意休息,避免疲劳。
饮食调理
1.术后1周内少食或者禁食辛辣刺激性食物,忌吸烟、饮酒。忌油腻,忌吃生冷食物。2.以富含营养,易于消化的食物,以及富含维生素的蔬菜和水果为主,促进伤口的愈合。3.宜清淡为主,合理搭配膳食,注意营养充足。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。