眼弓形体病的早期症状-眼弓形体病的病因及治疗方法-问药网

概述

眼弓形体病是指由弓形虫感染引起的局灶性、坏死性视网膜脉络膜炎。先天性眼弓形体病主要通过胎盘垂直传播致病；后天获得性眼弓形体病主要通过消化道、接触感染动物及输血或器官移植感染等所致。

是否医保

是

就诊科室

眼科、感染科

别名

眼弓形虫病

临床症状

临床表现复杂且常不典型，主要累及淋巴结、中枢神经和心脏等器官。眼前漂浮物、视物模糊或中心暗点等。

危害

可并发视神经萎缩、视网膜脱离、玻璃体积血、玻璃体混浊、继发性青光眼等，症状严重者可导致视力下降。

并发症

视神经萎缩、视网膜脱离、玻璃体积血、玻璃体混浊、继发性青光眼等。

检查

荧光素眼底血管造影检查（FFA）和吲哚青绿血管造影检查、CT和磁共振检查、检眼镜、血清免疫学检查等。

诊断

根据病史、眼前漂浮物、视物模糊等表现及检眼镜、免疫学检查等做出诊断。

治疗原则

轻症不需要治疗，症状严重者需药物驱虫治疗，积极治疗并发症，必要时手术治疗。

治愈性

本病具有自限性，轻症不需治疗可自行缓解；重症者经治疗可缓解症状。

饮食建议

正常饮食，注意饮食卫生。

病因

弓形虫感染所致。

流行病学

弓形体病是一种人畜共患原虫病，畜禽是弓形虫病的重要传染源，尤其是感染弓形虫的猫及猫科动物。人类对弓形虫普遍易感，呈全球流行，但中国属低感染区。

传播途径

胎盘垂直传播、消化道传播、接触传播、输血或器官移植传播等。

典型症状

活动期表现为眼前漂浮物、视物模糊或中心暗点；若炎症位于周边部，可无症状。偶有眼部红痛、畏光等。

诊断依据

1.有食生肉史、接触感染动物或输血或器官移植病史。2.可无症状或有眼前漂浮物、视物模糊或中心暗点等症状。3.检眼镜检查眼底可见单侧、新鲜、黄白色的视网膜病灶，通常与陈旧的色素性脉络膜视网膜瘢痕相邻，病灶处玻璃体中度至重度炎症反应。4.血清免疫学检查可检测出抗弓形虫IgM和IgG抗体。

治疗方针

轻症不需要治疗，症状严重者需药物驱虫治疗，积极治疗并发症，必要时手术治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.症状严重者，可应用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、泼尼松三联用药。2.合并前葡萄膜炎时，可滴用糖皮质激素滴眼液。

手术治疗

有严重玻璃体混浊和增生性玻璃体视网膜病变者，可考虑施行玻璃体切除术。

预后情况

本病具有自限性，轻症不需要治疗可自行缓解；重症者经积极治疗可改善预后。

日常护理

1.环境保持环境安静、整洁，避免光线刺激，避免接触烟尘。2.休息与活动注意休息，保证充足睡眠，避免用眼过度。3.生活护理养成良好卫生习惯，勤洗手，避免以手揉眼，个人卫生用品要分开，毛巾置放于通风处。4.心理护理给予患者关心和支持，增加患者治疗疾病的信心，使患者积极主动地配合治疗。5.用药护理遵医嘱正确使用药物，观察药物的疗效及不良反应。

饮食调理

正常饮食，注意饮食卫生。