药物介绍
高血糖素是一种多肽类激素,可促进肝糖原分解和促进糖异生、增加强心肌收缩,临床上常用于低血糖症(主要为
胰岛素过量所引起的低血糖性昏迷)、
心源性休克、
充血性心力衰竭、胰腺炎等。
制剂规格
高血糖素通常制成注射剂,具体如何使用请咨询医生。
高血糖素注射剂(粉):1毫克;10毫克。
胰高血糖素样肽1是什么呢
胰高血糖素样肽1简写GLP-1,是一种肠促胰素,具有葡萄糖浓度依赖性促进胰岛β细胞分泌胰岛素,并减少胰岛α细胞分泌胰高血糖素,从而降低血糖。目前使用GLP-1受体激动剂作为降糖药用于2型糖尿病治疗。
GLP-1通过抑制胃肠道蠕动、胃液分泌、延缓胃内容物排空、中枢性减低食欲和产生饱腹感等,从而减低体重。还可以促进脂肪组织分解、消耗。
目前常见的GLP-1受体激动剂有短效制剂(艾塞那肽)和长效制剂(贝那鲁肽、利拉鲁肽)。利用GLP-1受体激动剂与胰腺β细胞的GLP-1受体结合后,促进GLP-1发挥上述作用而治疗糖尿病。
GLP-1受体激动剂禁用于胰腺炎病史者、1型糖尿病、酮症酸中毒者。其常见不良反应有恶心、呕吐、上呼吸道感染、注射部位结节等。
糖尿病患者用药需在医生指导下进行。
用途
用于胰岛B细胞分泌能力的评估。
胰岛素和胰高血糖素作用是什么
胰岛素由胰岛β细胞分泌,胰岛素的主要作用是降低血糖;胰高血糖素主要由胰岛α细胞分泌,胰高血糖素的主要作用是升高血糖。
1.胰岛素:胰岛素是体内唯一的降血糖激素。胰岛素抑制肝糖原分解和糖异生,促使肝细胞摄取葡萄糖,促进肝糖原的合成,降低血液中葡萄糖的含量,从而起到降低血糖的作用。
2.胰高血糖素:胰高血糖素是体内众多升血糖激素中的一种。胰高血糖素促进肝糖原分解,促进糖异生,抑制肝糖原合成,抑制肌肉和脂肪提取葡萄糖,减少了血液中葡萄糖的利用从而起到升高血糖的作用。
上述两种药物都是处方药,务必要在医生的指导下用药。
如何用药
高血糖素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
治疗
胰岛素性低血糖可用本品0.1%溶液0.5~1毫克行皮下或肌内注射,如无效应,20分钟后可重复应用。
治疗
心源性休克静脉注射一次3~5毫克或用5%
葡萄糖稀释后静脉滴注3~5毫克/小时,可持续24小时应用,最大滴速12毫克/分钟,也可将本品3~5毫克用0.9%
氯化钠注射液稀释后静脉缓慢推注。
嗜铬细胞瘤激发试验静脉快速注射本品0.5~1毫克,促使肾上腺髓质释放
儿茶酚胺,30~60秒内血压升高,心率快、出汗,3分钟内达高值,15分钟后恢复。
松弛平滑肌稀释后静脉注射,一次1~2毫克。
B细胞分泌能力的评估,患者空腹时静脉注射1毫克,注射前和注射后6分钟测定血浆C-肽水平。如空腹血糖浓度低于7摩尔/升,则试验结果难以评估。
用药须知
禁止用药
对本品或制剂中任何成分过敏者禁用。
血糖过高患者禁用。
血钾过低者禁用。
谨慎用药
儿童和老年患者需遵医嘱用药。
高血糖素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用高血糖素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解高血糖素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
高血糖素不良反应主要包括
恶心、呕吐。
过敏反应。
低血钾。
低血糖。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
对有高血压、冠心病的患者,应用时应注意监测血压及
心电图等。
在治疗心肌梗死同时应用抗凝剂可以发生大出血,需严密观察。
用药时警惕血糖过高或血钾过低。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常高血糖素会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、
恶性高热等不良反应。如果反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
恶心、呕吐。
高血糖素应该如何保存?
高血糖素药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与高血糖素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与高血糖素一起使用前请咨询医生。
与华法林合用,应适当减少华法林用量。
本品可抑制肝脏利用维生素K合成凝血因子,加强抗凝剂的作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
高血糖素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
高血糖素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。