本品中的呋喹替尼是血管生成抑制剂,对肿瘤血管生成具有抑制作用,血管生成减少后,给
肿瘤细胞提供营养减少,从而抑制肿瘤生长。
适应证
药物起效时间
晚期癌症患者单次口服5mg本品,0.5~2小时达血药浓度峰值,在此之前,药物已经开始起效,因此,药物起效时间在服药后0.5~2小时内。
药物维持时间
目前尚无足够的数据证实呋喹替尼的维持时间,但本品每日服药1次,请在医生指导下服用。
药物联用
常用药物联用
BSC(标准治疗方案中必须包含氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康):有研究显示,呋喹替尼联合BSC(标准治疗方案中必须包含氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康)治疗二线及以上标准化疗失败的转移性结直肠癌患者,无进展生存期延长了1.9个月,有明显的临床获益。
如需联合使用,要严格遵医嘱用药。
呋喹替尼胶囊吃了掉发吗?
呋喹替尼胶囊吃了通常不会掉头发。
呋喹替尼胶囊是通过靶向作用在肿瘤血管上,抑制肿瘤血管生成,进一步抑制肿瘤细胞生长。掉头发是一些化疗药的常见不良反应,是因为在化疗药物杀死肿瘤细胞的同时也会影响正常细胞的生长,人体头皮细胞的存活状态也会被影响,造成脱发。
呋喹替尼胶囊服用后不会对头皮细胞造成影响,因此不会掉发。如果在吃呋喹替尼胶囊过程中脱发严重,建议到正规医院就诊,明确病因。
如需服用上述药物,请遵医嘱用药。
呋喹替尼胶囊是化疗药还是靶向药?
呋喹替尼胶囊是靶向药。
呋喹替尼胶囊特异性抑制肿瘤周围血管内皮细胞生长,从而抑制肿瘤新生血管的形成,最终发挥肿瘤生长抑制效应,属于靶向药。靶向药是指利用肿瘤细胞与正常细胞之间的差异,特异性作用在肿瘤细胞或其相关血管上,抑制肿瘤细胞的生长增殖,最后使其死亡。
化疗药是指作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞的化学药物,在抑制肿瘤细胞生长的同时,可能会对机体的正常细胞产生影响,作用范围较广。
如需服用上述药物,请遵医嘱用药。
禁用情况
对本药品任何成分过敏者禁用。
严重活动性出血、活动性消化道溃疡、未愈合的胃肠穿孔、消化道瘘患者禁用。
重度肝肾功能不全患者禁用。
孕妇、哺乳期妇女禁用。
慎用情况
中度肾功能不全患者慎用。
有潜在出血风险的患者慎用。
儿童不建议慎用。
老年人慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可能伤害胎儿,育龄妇女服用本品前需做妊娠检查以排除妊娠,妊娠期间禁止使用本品。
哺乳期妇女
目前尚不明确本品是否经人乳汁排泄。由于大多数药物经乳汁排泄,故不能排除本品对哺乳婴儿的风险。本品治疗期间,必须停止哺乳。
儿童
目前尚无本品用于18岁以下儿童或青少年患者的临床数据,不建议服用本品。
老人
老年患者的3级或4级不良事件及剂量调整发生率略高于65岁以下患者,故建议老年患者应在医生指导下慎用本品。
配伍禁忌
谨慎联用
P-gp和BCRP底物:呋喹替尼对外排转运体P 糖蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)具有抑制作用。
剂型规格
胶囊剂:1mg/粒;5mg/粒。
具体用法
用法
用适量温开水送服,整粒吞服。
用量
每次5mg,每日1次;连续服药3周,随后停药1周(每4周为一个治疗周期)。
在用药过程中如果出现不适,应立即告知医生,在遵医嘱调整用药,包括暂停用药、降低剂量或永久停用本品,调整应遵循先暂停用药再下调剂量的原则。
药物漏用
本品通常一日服用1次,如果想起忘记服药,立即补服即可,次日在想起服药时的同一时间按剂量服药,绝对不可以一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间服药,最大程度上避免漏服。
药物过量
症状
过量服用本品可能会出现手足皮肤反应和乏力等反应,一般症状在停药后即可自行消失。
处理方式
本品用药过量没有特定的解毒药。如疑似药物过量,应立即停用本品,并前往医院救治。
药物停用
持续按治疗周期服药,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性需停药。
出现各类难以耐受的消化系统不良反应(如恶心、呕吐、腹泻、
肝功能异常等)、过敏反应(
皮疹、发热等)等,应当及时停药并就医。
出现严重肝、肾功能损害、血象异常等情况,应立即停药。
不良反应的表现
常见不良反应的表现
血管与淋巴管类异常:高血压、出血(如
消化道出血、血尿、鼻出血)。
感染及侵染类反应:呼吸道感染,如上呼吸道感染、
下呼吸道感染、下呼吸道真菌感染、呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、
鼻咽炎、真菌性鼻窦炎、支气管炎、
肺部感染、流行性感冒、卡他性炎等;尿路感染。
皮肤及皮下组织类异常:手足皮肤反应。
呼吸系统异常:发声困难。
胃肠道系统异常:腹痛或腹部不适、腹泻。
口腔异常:口腔黏膜炎,如阿弗他溃疡、阿弗他性口腔黏膜炎、口腔溃疡、齿龈溃疡等、口腔及齿龈疼痛。
全身性反应:疲乏、乏力等。
代谢及营养类异常:食欲下降。
血象异常:血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低。
少见不良反应的表现
各种肌肉骨骼及结缔组织疾病:
背痛、骨骼肌肉痛、关节痛。
肝胆系统疾病:肝脏功能异常,如转氨酶升高、血胆红素升高。
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理方法
血管与淋巴管类异常:出现高血压时,应告知医生,遵医嘱服用
氨氯地平或沙坦类降压药,不可服用
地尔硫䓬;若发生三级高血压(日常收缩压大于等于180mmHg或者是舒张压大于等于120mmHg),应立即停止用药,并及时就医;出现消化道出血应立即就医。
感染及侵染类异常:出现呼吸道、尿道感染时,应及时就医,遵医嘱抗生素类药物。
肾脏及泌尿系统异常:出现蛋白尿时,暂无好的治疗方法,患者日常应注意尿液中泡沫量,情况严重时,立即停药,并及时就医。
皮肤及皮下组织类异常:出现手足皮肤反应,避免手足的摩擦、受压及接触高温物品,保持手足皮肤湿润或适当使用
尿素霜,有助于减轻症状及加速病灶愈合。
胃肠道系统反应:出现腹痛或腹泻时,应清淡饮食,如果症状严重,应及时就医,遵医嘱口服
蒙脱石散等药物缓解。
血象异常:出现血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低等血象异常时,应立即停药就医。
其他:一般症状较轻,停止用药后不良反应也会消失,若不良反应严重,应立即停药就医。
少见不良反应的处理方法
皮疹:轻度过敏性皮疹,应避免搔抓,严重者需及时就医,遵医嘱进行抗过敏治疗等。
肝功能异常:症状较轻时,一般无需特别处理,若症状严重时,应立即停药,并立即就医治疗。
其他:症状较轻时,一般无需特别处理;若症状严重时,应立即停药,并立即就医治疗。
药物贮存
密封,30℃以下保存。
请将本品放在儿童不能接触到的地方。
其他
抗血管生成类药品可能抑制或妨碍伤口愈合,为预防起见,建议对治疗期间需接受大手术的患者暂停使用本品。在大手术后,经临床医生判断伤口完全愈合后方可恢复本品治疗。
目前尚无关于本品对驾驶或操纵机器的能力影响的研究。如果患者在本品治疗期间出现影响其注意力和反应的症状,建议在症状消除后再驾驶或操纵机器。
必须告知育龄妇女本品可能伤害胎儿,育龄妇女服用本品前做相关检查以排除怀孕。育龄妇女需在治疗期间和治疗后1个月内确保有效避孕。
男性患者需在治疗期间和治疗后3个月内确保有效避孕。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。