视神经病变的早期症状-视神经病变的病因及治疗方法-问药网

由于各种原因导致的视神经变性，失去传导功能，导致视物模糊甚至失明。

眼做了核磁说是视神经病变什么意思

视神经病变主要指炎症、缺血、外伤、占位等病变导致视神经受损的病变，其中视神经炎、前部缺血性视神经病变为最常见的病变。

视神经病变的常见病因包括炎症，如视神经脊髓炎、自身免疫性视神经炎等；缺血，如高血压、糖尿病等导致的缺血；外伤，如颅脑外伤等；中毒，如酒精、甲醇、药物等中毒；遗传，如Leber遗传性视神经病变等；占位，如眶内肿瘤或囊肿、颅内肿瘤等；颅内高压。

这些病因导致视神经病变后，可引起各种视神经病变，一般主要症状为视力下降、视野缺损、眼睛疼痛、色觉异常、一过性黑矇、复视等。

建议出现相应症状后的人群及时就诊，明确相关病因并进行积极治疗。

烟酒嗜好、药物中毒、营养及新陈代谢障碍、多发性硬化、全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤。

1.前段缺血性视神经病变的表现和体征

视力突然下降，典型视野缺损；头痛、眼痛、特别是由于颞动脉炎引起；视盘呈灰白色水肿；眼底荧光血管造影显示视盘低荧光或荧光充盈慢或不充盈；手足有Raynaud现象。

2.后段缺血性视神经病变的表现和体征

视力突然下降并有视野缺损；无头痛、眼痛；眼底正常或视盘鼻侧略淡，边界清；年龄大于40岁，常有高血压、低血压、动脉硬化或血液成分的改变；小于40岁多有Raynaud现象，或有外伤或惊恐史等。

1.详细询问有无烟酒嗜好、药物中毒、营养及新陈代谢障碍、多发性硬化、全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。对妇女应注意月经、妊娠及避孕史。

2.检查眼底，区别视神经乳头炎与前部缺血性视神经病变；注意与假性视神经炎、视盘水肿以及与屈光不正、癔病、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病如黄斑囊样水肿等疾病相鉴别。

3.检查视力、屈光状态、瞳孔、暗适应、色觉和视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影等。

4.必要时作X线检查、CT、超声波和磁共振成像（MRI），并请神经科会诊。

缺血性视神经病变的眼底改变有其一定的特征，如视盘虽有明显水肿但不很充血，视网膜的血管无明显异常等一些特点，然而单凭检眼镜的检查很难明确判断究竟是视盘炎还是视盘水肿或是缺血性视神经病变。还应结合临床表现及实验室检查做出诊断。

1.病因治疗，如清除病灶及治疗原发疾病，并给予大量维生素B₁、B₁₂、能量合剂等。

2.根据病情全身及局部应用抗生素及皮质类固醇药物。

3.有手术指征者，可行手术治疗。

视神经病变能否治疗

视神经病变轻症可以治疗，并且及时治疗可以达到临床治愈的效果，但重症则治疗难度较大。

视神经病变指由于酗烟酗酒、眼内疾病、外伤等因素导致的视神经传导功能障碍。

患者通常依据病因积极采取治疗手段后症状可以得到有效改善与缓解。患者可根据自身情况选择戒除烟酒嗜好；针对眼内病使用阿莫西林等抗生素治疗；如果是外伤，肿胀部切开引流并缝合。

患者在症状较重或拖延的时间较长时，会导致视神经萎缩、视神经撕脱伤等情况，严重者可能造成失明，此时治疗起来比较困难，而且疾病的预后也很差。

一旦出现了视神经病变，需要及早到医院进行相关的检查，明确的病因后进行积极治疗。