富马酸喹硫平片是一种新型非典型抗精神病药，为脑内多种神经递质受体拮抗药。
本品对5-HT、多巴胺D
2、
组胺H
1和α
1受体均具有亲和力，可以用来治疗各型精神分裂，也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状，如抑郁、焦虑、认知缺陷等。
适应证
各型精神分裂：本品不仅对精神分裂症阳性症状（如幻觉、妄想、怪异行为等）有效，对精神分裂症阴性症状（如意志减退、快感缺失等）也有一定的效果。
精神分裂有关的情感症状：本品可以减轻与精神分裂症有关的情感症状，如抑郁、焦虑、认知缺陷等，也可以用于治疗
双相情感障碍的抑郁或躁狂发作。
药物起效时间
口服单剂量本品后，血药浓度达峰时间为1～2小时，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本药物每日服药2次，口服单剂量本品作用于5-HT2受体、多巴胺D2受体时，药物维持时间约为12小时，具体维持时间与患者体质、病情轻重等多种因素有关。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
富马酸喹硫平片停药有什么后果？
富马酸喹硫平片是用于治疗各种类型的精神分裂症和双相情感障碍引起的抑郁或躁狂发作，患者突然停药可能会引起急性戒断症状，出现失眠、恶心、呕吐、精神异常等不适症状，如需停药，建议至少一周或两周逐步停药。
富马酸喹硫平片可能会出现口干、恶心等一系列不良反应，患者服药过程需要定期监测肝功能，用药请遵医嘱。
富马酸喹硫平片吃一片会引起头痛吗？
富马酸喹硫平片吃一片通常不会引起头痛，如果患者服药后出现明显头痛，建议及时咨询医生。
富马酸喹硫平片是用于治疗各种类型的精神分裂症和双相情感障碍引起的躁狂发作，常见的不良反应为口干、呕吐、头晕、嗜睡等，服用常规剂量通常不会引起头痛。如果患者不适症状持续，应该由医生停药或更换药物。
禁用情况
本品或任何辅料过敏者禁用。
严重心血管疾病、脑血管疾病患者禁用。
可能诱发低血压的状态（如脱水、低血容量、抗高血压药物治疗）时禁用。
慎用情况
老年人慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
儿童慎用。
肝脏损害者慎用。
接受其他抗胆碱能（毒蕈碱）作用药物时慎用。
有心血管疾病、脑血管疾病、低血压倾向、抽搐病史者慎用。
有Q-T间期（心室细胞除极和复极过程的总时程）延长家族史的患者或与其他已知会延长Q-T间期的药物（如索他洛尔、
伊布利特等）合用时应慎用。
合并使用中枢神经系统抑制剂、有睡眠呼吸暂停史或发生睡眠呼吸暂停者，以及超重、肥胖、男性患者应慎用。
有酗酒史或药物滥用史者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇使用该药物是否会影响胎儿健康基于现有数据无法得出确定性结论。动物研究显示本品治疗导致生殖毒性，因此，仅在论证获益大于潜在风险时，孕妇才可再使用喹硫平。
孕期的后三个月应用该药物可能导致新生儿出现不良反应风险，包括锥体外系症状和/或戒断症状，包括激动、张力亢进、
肌无力、
震颤、嗜睡、呼吸性窘迫或
进食障碍等。因此，新生儿需小心监护。
哺乳期女性
由于缺乏可靠数据，应考虑母乳喂养对婴儿带来的益处和喹硫平治疗对母亲带来的益处后，再决定是停止母乳喂养还是终止治疗。
儿童
本品用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未进行评价，用药请遵医嘱。
老年人
老年患者使用本品可能会增加意外受伤（摔倒）的发生、增加呕吐概率，老年人在开始用药时应该使用较低剂量，应遵医嘱慎用本品。
不良相互作用
禁止联用
CYP3A4抑制剂：本品禁止与CYP3A4抑制剂（如HIV蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌剂、红霉素、
氯氮平、
克拉霉素和
奈法唑酮）联用，会增加本品的血药浓度，可能会产生严重的不良反应，因此禁止联用。
谨慎联用
因药效降低而需要谨慎联用的药物
肝药酶诱导剂：本品与苯妥英钠、
卡马西平、巴比妥类、
利福平等肝药酶诱导剂联用，可降低本品的血药浓度，为保持抗精神病症状的效果，可适当增加本品剂量，如苯妥英钠更换为非诱导剂（如
丙戊酸钠），应适当减少本品剂量。
左旋多巴、多巴胺受体激动剂：本品与左旋多巴、多巴胺受体激动剂联用会降低后两者的药效。
硫利达嗪：本品与硫利达嗪联用，可以增加喹硫平的清除率。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
锂：本品与锂（如
碳酸锂）联用，可导致肌无力、锥体外系反应和脑损伤。
抗高血压药物：本品与抗高血压药物（如氢氯噻嗪）联用，有诱发
直立性低血压的风险。
乙醇：本品与含乙醇（酒精）药物（如藿香正气水、复方
甘草口服溶液等）联用，可以增加对中枢神经系统的抑制作用，用药期间应避免饮酒或含有酒精的饮料。
中枢神经系统抑制剂：本品与抑制中枢神经系统的药品（如
佐匹克隆、艾司唑仑）联用，可能会增加对中枢神经系统的抑制作用。
引起
电解质紊乱或Q-T间期增加的药物：本品与引起电解质紊乱（如
呋塞米、
螺内酯）或Q-T间期增加（如索他洛尔、伊布利特）的药物，可能会增加不良反应。
丙戊酸盐：本品与丙戊酸盐联用，
白细胞减少症和中性粒细胞减少的发生率较高。
富马酸喹硫平片为处方药，可在医师或药师指导下用药，包括用法，用量以及用药时间，切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
片剂：0.025g/片；0.05g/片；0.1g/片；0.2g/片；0.3g/片；0.025g/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服，饭前或饭后服用。
用量
治疗成人精神分裂症：初始治疗时一日2次服用，第1～4日总剂量分别为50、100、200、300mg，从第4日以后，逐渐增加到有效剂量范围，通常每日300～450mg，根据临床反应和耐受性可将剂量调整为每日150～750mg。
治疗成人
双相情感障碍的躁狂发作：单一治疗或辅助治疗时一日2次，第1～4日总剂量分别为100、200、300、400mg，第6日可调至800mg，每日增幅不超200mg，根据患者反应可调整为200～800mg，有效剂量为400～800mg。
老年患者：起始剂量应为每日25mg，一日2次服用，随后每日以25～50mg的幅度增至有效剂量，但有效剂量可能较一般年轻患者低。
肾脏和肝脏损害患者：起始剂量应为每日25mg，一日2次服用，随后每日以25～50mg的幅度增至有效剂量，或遵医嘱用药。
药物漏用
若患者发现漏用的时间较短，则尽快补服；若患者发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半，则不需要补服，下次按照正常剂量用药即可。
无需补服：如本应在当天7时、17时分别服药一次，患者12时后想起忘记服药，则无需补服，于17时正常服药一次即可，患者24时后想起忘记服药，则无需补服，于次日7时正常服药一次即可。
需要补服：如本应在当天7时、17时分别服药一次，患者12时前想起忘记服药，则需立即补服常规剂量，患者24时前想起忘记服药，则需立即补服常规剂量。
药物过量
若使用富马酸喹硫平片过量，可能发生以下情况：
症状
临床中使用本品过量可发生困倦和镇静、心动过速、低血压和抗胆碱能作用，还可能导致
QT间期延长、癫痫发作、
癫痫持续状态、横纹肌溶解、
呼吸抑制、
尿潴留、意识模糊、
谵妄或振摇、昏迷甚至死亡。
措施
应尽快就医，严重体征的患者应采取重症监护治疗措施，保证足够的供氧和呼吸，监测和维持心血管系统功能，最好在服药后1小时内进行洗胃或
活性炭治疗，难治性低血压应静脉输液或使用拟交感神经药物调节血压。
如果未发生ECG变化，可以使用
毒扁豆碱。出现心律不齐和任何程度的
心脏传导阻滞或QRS波增宽时，不得使用毒扁豆碱。
发生喹硫平药物过量时，对难治性低血压应给予适当治疗，如静脉输液和/或使用拟交感神经药物。应避免使用
肾上腺素和多巴胺，因喹硫平可诱导α阻断作用，β激活会导致低血压进一步恶化。
应持续进行密切医学监督和监测，直到患者得到恢复。
药物停用
服用该药物不可突然停药，突然停止喹硫平治疗，存在潜在的自杀相关事件风险。突然停用喹硫平后会出现急性戒断症状，如失眠、恶心、头痛、腹泻、呕吐、头晕和易激惹。建议至少一周或两周逐步停药。
患者如果在服药过程中出现严重不良反应，如心悸、晕厥、低血压等症状，应停止用药，并及时就医，接受规范治疗。
一旦发现白细胞减少且无其他可解释的原因，应停用本品。
不良反应的表现
最常见不良反应
胃肠系统反应：口干。
其他：戒断（停药）症状、体重增加。
常见不良反应
眼部反应：视物模糊。
心脏反应：心动过速、心悸。
胃肠系统反应：便秘、消化不良、呕吐、食欲增加。
其他：轻度无力、外周水肿、易激惹、发热、
直立性低血压、睡眠异常和噩梦。
偶见不良反应
心脏反应：心动过缓。
呼吸系统反应：鼻炎。
胃肠系统反应：吞咽困难。
罕见不良反应
生殖系统反应：阴茎异常勃起。
其他：抗精神病药恶性综合征、体温过低、梦游及其它相关事件、溢乳。
十分罕见不良反应
全身性疾病和给药部位各种反应：新生儿撤药症状（如高声哭叫、睡眠障碍、吸吮亢进等）。
不良反应的处理方法
若患者发生最常见不良反应，一般可以忍受，不需停药，若症状持续，应该及时告知医生，由医生进行减量或停药处理。
若患者发生消化不良、呕吐等不良反应，患者要注意清淡饮食，并告知医生，通常停药或对症处理即可消失，例如消化系统不良反应可以服用适量的胃黏膜保护药进行治疗。
若患者发生过敏反应，应该及时告知医生，根据患者情况使用抗过敏药进行治疗。
药物贮存
本药品应放置在远离儿童的地方。
其他
用药期间需要监测肝功能、白细胞数。
用药期间不宜驾驶车、操纵机械或高空作业。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
