本品是一种复方制剂,由阿米洛利和氢氯噻嗪组成,具有利尿、抗高血压的作用。
适应证
用于高血压病、
心力衰竭及肝硬化等疾病所致的水肿和腹水。
药理作用
本品为复方制剂,具有保钾利尿和抗高血压等协同作用,兼有阿米洛利和氢氯噻嗪两药作用特点,对肾小管远端和近端同时具有排钠利尿作用。
本品既能保钾又能利尿,并可避免单用氢氯噻嗪引起低钾和阿米洛利利尿能力较弱的缺陷。
药物起效时间
本品口服后2小时内起效,3~4小时达到血药浓度峰值(Cmax)。
药物维持时间
本品口服后的利尿作用可持续24小时。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生或药师,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏或其他磺酰胺衍生药物过敏的患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
运动员慎用。
特殊人群用药
孕妇:未对孕妇进行充分、对照实验,若不是确实需要,孕妇应禁用本品。
哺乳期妇女:盐酸阿米洛利是否会排至人乳汁中尚不了解。但噻嗪类药物会分泌到乳汁中,对哺乳中的婴儿有可能产生严重副作用,因此应根据药物对母体的重要性决定是停药还是停止哺乳。
儿童:儿童使用本品的安全性和有效性尚不明确,如需使用应在医生指导及成人监护下使用。
老年人:老年患者肝脏、肾脏功能降低,合并疾病或其他药物治疗,其剂量应慎重,常常以剂量下限为起始剂量,并在医生指导下使用。
如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期,为保证更好的治疗效果以及最大程度的避免风险,请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
不宜与其他保钾利尿药或钾盐合用。
与非甾体抗炎药合用,应严密观察患者是否能达到预期的利尿效果。
与消炎痛(
吲哚美辛)合用,应考虑到对钾动力学及肾功能的潜在影响。
盐酸阿米洛利与血管紧张素转化酶抑制剂合用,会增加血钾升高的风险。当因低血钾而合用上述药物时,应经常严密监控血钾水平。
本品含氢氯噻嗪,当与下列药物合用时可能发生相互作用:
降糖药(口服制剂和
胰岛素):可能有必要调整降糖药的剂量。
其他抗高血压药物:有附加作用和强化作用。
消胆胺和降脂2号树脂:当存在阴离子交换树脂时氢氯噻嗪的吸收减弱。单剂量的消胆胺或降脂2号树脂与氢氯噻嗪结合,使胃肠道对氢氯噻嗪的吸收降低。
加压胺(如去甲肾上腺素):可能降低对加压胺的反应但不足以消除其作用。
肌松药、非去极化剂(如筒箭毒碱):可能增强对肌松药的反应性。
锂:通常不应与利尿药同时使用。利尿药会降低锂的肾清除率而大大增加锂毒性。用本品等制剂前请参见锂制剂包装盒内的说明。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生或药师,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生或药师。
剂型规格
片剂:(盐酸阿米洛利2.5mg:氢氯噻嗪25mg)/片。
具体用法
用法
口服,温开水送服,可与食物同服。
用量
一次1~2片,一日1次,必要时一日2次,早晚各一次或遵医嘱。
药物漏用
每日1次用药时,在当天想起漏服的时候补服即可,如果第二天想起则无需补服,只需在服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医生或药师。
每日2次用药时,如果漏服药物时间不超过两次正常用药间隔时间的一半,请尽快补服,但如果超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时忘记服用,14时后想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时时忘记服用,14时前想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况,请咨询医生或药师。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料,请遵医嘱服用。
过量服用无明确的治疗方法,也没有特效药,只能根据症状进行治疗和支持疗法。治疗时应停药并密切观察患者。建议措施包括诱导呕吐和洗胃,若出现高血钾,应采取有效措施以降低血钾水平。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
可有口干,恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用。
不良反应的处理方法
出现上述不良反应时,一般不需停药。
如果用药后感觉有其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光,密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
长期服用本品,应定期查血钾、钠、氯水平。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
为避免用药后排尿增多而影响睡眠,一日1次用药时,可在早晨用药,如果需要用药2次,尽量在下午6点前服用最后一次药量。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。