本品为复方降压药,主要成分包括
地巴唑、
盐酸异丙嗪、
磷酸氯喹、硫酸胍生、维生素、
氯化钾、
利血平、氯氮䓬、氢氯噻嗪等。
本品具有降压、中枢性肌松弛和抗惊厥作用,小剂量时有抗焦虑作用,随着剂量增加,可显示镇静、催眠、
记忆障碍。
适应证
用于高血压病的治疗。
药物起效时间
尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
药物维持时间
尚不明确,每日用药3次或遵医嘱。血压下降后,持续稳定者可每日用药1次。
药物联用
尚无权威资料,如果在用药期间需要应用其他药物,请先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方式。
复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊降压效果怎么样?
本品含由多种降压药物组成,降压效果较好。
其中地巴唑还对胃肠平滑肌有解痉作用;利血平能减慢心率和抑制中枢神经系统,可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛;盐酸异丙嗪有抗晕动症作用;氯化钾、
乳酸钙用以补充钾、钙;
三硅酸镁有轻泻作用。
本品为处方药,应在医生指导下使用。
禁用情况
对本品成分过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
婴幼儿禁用。
严重肝肾功能不全患者禁用。
慎用情况
有哮喘史者慎用,本品可致发病或加重。
脑血管供血不全者慎用,可因血压低而致脑缺血加重。
非高血压所致的心力衰竭慎用,可因液体潴留而加重。
糖尿病患者,因为本品增强降血糖药的作用。
消化性溃疡患者慎用,因本品可使副交感张力相对增加而加重病情。
肾功能不全慎用,本品减低
肾小球滤过率及肾血流减小,由于本品积蓄而致血压过低,也可引起暂时性
尿潴留。
心动过缓者慎用,本品可能加重心动过缓。
肠梗阻患者慎用,肠梗阻的症状体征可被
异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
特殊人群用药
孕妇
妊娠期妇女禁止使用,因本品含
盐酸异丙嗪,妊娠期妇女服用时可诱发婴儿的
黄疸和锥体外系症状。动物实验显示
利血平可致大鼠幼仔畸形及致癌作用。
哺乳期女性
哺乳期女性禁止使用。
儿童
婴幼儿禁止使用。因抗组胺药对婴幼儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性。
老年人
老年人对降压作用敏感,且可随增龄而肾功能减低,故用量宜酌情减少。
不良相互作用
硫酸胍生
苯丙胺或其他食欲抑制药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药等:同用体位性降压作用减弱。
降糖药:同用可强化降血糖作用,降糖药剂量须减小。
非甾体抗炎镇痛药:与非甾体类药物同用可导致本品的降压作用减弱,并使水钠潴留。
其他降压药(如α或β受体阻滞剂):同用使体位性低血压增加,一般不推荐与其他降压药同用。
拟交感类药如
肾上腺素:同用可使本品的降压作用减弱,也可使拟交感类药的升压作用增强,如间羟胺与本品同用可致
高血压危象。同时使用需减量。
盐酸异丙嗪
乙醇或其他中枢神经抑制剂,特别是麻醉药、巴比妥类、
单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药:与本品同用时,可增强异丙嗪或(和)这些药物的效应,剂量需减小。
抗胆碱类药物,尤其是阿托品类药:同用时异丙嗪的抗毒蕈碱样效应增强。
肾上腺素:同用时,肾上腺素的α作用可被阻断,而使β作用占优势。
利血平
乙醇或中枢神经抑制剂:合用可加重中枢抑制作用。
其他降压药或利尿药:合用可加强降压作用,需进行剂量调整,与β-阻滞剂合用可增强β受体阻滞作用。
洋地黄或
奎尼丁:大剂量合用时可引起心律失常,应避免大剂量联合使用。
间接性拟肾上腺素药如
麻黄碱、苯丙胺等:合用可使儿茶酚胺贮存耗竭并抑制拟肾上腺素药的作用。
直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、
异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、
去氧肾上腺素等:合用可使直接性拟肾上腺素药的作用延长。
三环类抗抑郁药:合用导致两者作用均减弱。
巴比妥类:可加强利血平的中枢镇静作用。
氢氯噻嗪
非甾体消炎镇痛药:尤其是
吲哚美辛抑制前列腺素合成,能降低本药的利尿作用。
拟交感胺类药物,如多巴胺等:能降低本药的利尿作用。
考来烯胺:能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
降压药:合用后作用叠加,利尿、降压作用均加强。
抗痛风药:氢氯噻嗪可增加血中尿酸浓度,抗痛风药应调整剂量。与
别嘌醇合用可能增加肾功能损伤发生风险。
抗凝药:本品可使抗凝药作用减弱,主要由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。
降糖药:本品可降低降糖药的作用,合用需加大降糖药剂量。
洋地黄类药物、胺碘酮等:合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用,严密监测血钾。
锂制剂:本品可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。
非去极化肌松药如
米库氯铵:降低血钾,增强非去极化肌松药的作用。
碳酸氢钠:合用可能发生低氯性碱中毒机会。
氯氮䓬
易成瘾的和其他可能成瘾药:合用时,增加成瘾药物的成瘾危险性。
饮酒及与全麻药、
可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药:合用时,可相互增效。
抗酸药:合用时可延迟本品的吸收。
抗高血压药或利尿降压药:合用时,可使降压作用增强,可能导致低血压的发生。
钙离子通道拮抗药:合用时,可使低血压加重。
西咪替丁:合用时可以抑制本品的肝脏代谢,从而使清除减慢,血药浓度升高,应减小本品给药剂量。
普萘洛尔:合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量。
卡马西平:合用时,由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降,清除半衰期缩短。
左旋多巴:合用时,可降低左旋多巴的疗效。
抗真菌药酮康唑、
伊曲康唑:合用,可提高本品疗效并增加毒性。
本品为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
每粒含地巴唑10.0mg、
盐酸异丙嗪3.0mg、
磷酸氯喹2.5mg、硫酸胍生1.2mg、维生素B
61.0mg、
氯化钾30.0mg、
利血平0.03mg、氯氮䓬2.0mg、氢氯噻嗪3.0mg、
乳酸钙1.0mg、维生素B
11.0mg、
三硅酸镁30.0mg。
具体用法
用法
口服,用适量水吞服,不可咀嚼、掰开。
用量
常用量一次0.25g,一日3次或遵医嘱。
血压下降后,持续稳定者可逐渐递减剂量,给予维持量一次0.25g,一日1次。
药物漏用
每日多次给药时,如发现漏服应立即补服,下次按原剂量,服药时间可适当顺延。
每日一次给药时,如果当天想起,可立即补用,第二天正常用药即可。如果第二天想起,则无需补用。
不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
药物过量
尚无关于本品过量使用的研究资料,请遵医嘱用药,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,还请及时就医。
药物停用
出现各类难以耐受的过敏反应(
皮疹、发热等)、神经系统反应(头痛、恶心)等,应当及时停药并就医。
不良反应的表现
长期服用本品时有腹泻、眩晕、倦怠、乏力口干、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞,亦可有耳鸣、
皮疹、头痛、头晕、抑郁、心动过缓等症状。
需注意体位性低血压、电解质平衡失调等。
本品中含
利血平,久用可引起震颤麻痹、精神抑郁症并可使消化道溃疡症状加重。
本品中氯氮䓬有撤药症状,停用后有失眠、异常激惹状态及神经质。老年体弱、
肝病患者对其中枢抑制作用较敏感,撤药时缓慢撤药。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应,一般无需特殊处理,继续用药或停药后通常可以自行消退,若症状持续存在或加重,请及时询问医生,根据情况选择是否停药及对症治疗。
如用药后出现严重不良反应(如严重过敏反应),请立即停药并及时就医,在医生指导下对症治疗。
药物贮存
遮光,密封,在干燥处保存。
请将本品放在儿童不易接触的位置。
其他
本复方制剂含
盐酸异丙嗪,使用时应特别注意有无
肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其症状体征可被
异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
本品含盐酸异丙嗪:可能出现交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人,也对本品过敏。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
如正在使用其他药品,联合使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。