概述
小儿红白血病是急性髓细胞白血病的一个特殊类型,发病率低,除了有粒细胞系统的恶性增值外,同时存在红细胞系统的异常增生伴无效造血。
是否医保
是
就诊科室
血液病科、小儿内科
临床症状
临床以不同程度的贫血为最主要症状。发热、出血、
肝大、脾大、
淋巴结肿大、脏器浸润等。
危害
本病可造成呼吸、消化等多系统损害,危害患儿生命健康。
并发症
检查
血常规、
血红蛋白电泳检查、骨髓象、免疫组化染色、免疫分析及染色体检查等。
诊断
根据贫血表现及骨髓象、免疫组化染色、免疫分析及染色体检查等可诊断。
治疗原则
化疗和骨髓移植为主要的治疗方法。
治愈性
治疗后可提高患者生存率。
饮食建议
给予高蛋白、高维生素、易消化食物。
重要提醒
预防感染,减少并发症的发生。
病因
本病可由遗传、化学、病毒、电离辐射或其他血液病引起。
典型症状
本病一般起病较急,部分大龄儿童起病可较缓慢,病程可达1~2年。患儿表现为不同程度的贫血,可有出血、发热,
肝大、脾大,部分患儿有
淋巴结肿大,也可有骨、关节痛,皮肤结节,白血病性
胸膜炎、
心包炎等。
诊断依据
1.临床可见不同程度的贫血、出血、发热、肝大、脾大等表现。2.实验室检查可见①骨髓中红系前体细胞占有核细胞≥50%,原始细胞占非红系≥20%;②纯红系白血病,也称为不成熟红系细胞增生>80%,无原始粒细胞。
治疗方针
化疗和骨髓移植为主要的治疗方法。
造血干细胞移植为治愈该病的重要方法。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
放化疗
选用DA(柔红霉素+阿糖胞苷)或DAE(柔红霉素+阿糖胞苷+足叶乙苷)方案诱导缓解治疗,可获得较好的疗效。
手术治疗
选用DA或DAE方案诱导缓解治疗,可获得较好的疗效。
预后情况
有效治疗后,可改善患者生存质量,提高患者生存率。染色体复杂核型者通常预后极差。
日常护理
1.维持合适的温湿度,并经常通风换气。2.病室环境清洁卫生,保持机体清洁,防止感染。3.患者学会自我调整心态,学会倾诉;家属要善于理解和支持患者,学会倾听;必要时应寻求专业人士的帮助,避免发生意外。
饮食调理
贫血患者一般给予高蛋白、高维生素、易消化食物,目的是加强营养,改善患者的全身状况。
其他注意
预防感染,避免并发症的发生。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。