继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼的早期症状-继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼的病因及治疗方法-问药网

概述

继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼是指白内障和人工晶状体植入术后导致的眼压升高和青光眼。

是否医保

是

就诊科室

眼科、白内障科、青光眼科

别名

白内障术后继发青光眼

临床症状

眼胀痛、视物模糊、眼底出血和渗出、蓝色视野缺损、眼疲劳、瞳孔变形等。

危害

明显的眼压升高会造成角膜水肿、混浊，长期眼压升高会造成明显的青光眼性视神经损害表现，严重可致盲。

并发症

玻璃体疝、角结膜上皮植入、瞳孔夹持综合征、周边虹膜前粘连等。

检查

视野检查、静态视野检查、眼压计测量法、房水细胞学检查等。

诊断

根据患者病史及眼胀痛、视物模糊、眼底出血和渗出、蓝色视野缺损、眼疲劳、瞳孔变形等症状结合眼压检查可初步诊断。

治疗原则

针对症状药物或激光手术治疗。

治愈性

经积极治疗可缓解症状。

饮食建议

尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫升。饮水过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，而导致眼压升高。

病因

与晶状体手术及人工晶状体所处的状态相关。

典型症状

眼痛、视物模糊、眼底出血和渗出、蓝色视野缺损、眼疲劳、瞳孔变形等。如果发生角膜水肿，还可以伴有虹视现象。

诊断依据

1.患者有眼痛、视物模糊、眼底出血和渗出、蓝色视野缺损、眼疲劳、瞳孔变形等症状。2.眼压计测量法显示眼压过高。

治疗方针

1.无晶状体眼或人工晶状体眼手术后的眼压升高和继发性青光眼的药物治疗，应避免使用缩瞳药和肾上腺素类药物。2.发生瞳孔阻滞时散瞳药虽可减轻阻滞，但仍常需用激光做周边虹膜切开术才能使瞳孔阻滞根本解除。3.对房角结构标志清楚的青光眼患眼，可做激光小梁成形术，尤其是伴有小梁网色素沉着的患者效果较好，但前房内充满玻璃体则效果差。4.如果无晶状体眼或人工晶状体眼发生睫状环阻滞性青光眼(恶性青光眼)，可用激光做晶状体后囊膜切开术和激光玻璃体松解术，以建立玻璃体腔与后房的交通，再配合睫状肌麻痹剂、抗炎症药物的治疗，解除青光眼状况。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

应用抗生素对抗炎症。

手术治疗

激光手术做周边虹膜切开。

其他治疗

激光还可以分离、松解局部前粘连的虹膜，预防进行性周边前粘连的可能。对于顽固性青光眼，激光睫状体破坏手术是最后选择的治疗手段。

预后情况

预后良好。

日常护理

1.避免用眼过度。2.保持愉快的情绪，生气和着急以及精神受刺激很容易使眼压升高。

饮食调理

术后饮食清淡，避免刺激性食物，不要暴饮暴食。