药物介绍
氟氯西林镁为异噁唑青霉素,耐青霉素酶,细菌繁殖期杀菌药。能抑制细菌细胞壁的黏肽合成,造成细胞壁缺损,从而导致细菌细胞破裂直至死亡。
制剂规格
氟氯西林镁有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
氟氯西林镁注射剂(粉):500毫克;1000毫克。
氟氯西林镁片剂:125毫克。
氟氯西林镁胶囊:0.25克。
氟氯西林镁颗粒:0.125克。
用途
氟氯西林镁适用于治疗敏感的革兰阳性菌引起的下述感染,包括产生内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌。
皮肤及软组织感染:如疖、痈、脓肿、
蜂窝织炎、
脓疱病、感染性烧伤、植皮保护、皮肤感染,如溃疡、湿疹、痤疮和伤口感染;
呼吸道感染:如肺炎、肺部脓肿、
鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、扁桃体周脓肿及中、外耳炎积脓;
氟氯西林镁用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)预防感染。
如何用药
氟氯西林镁为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。具体给药说明如下:
口服给药
成人,250毫克,每天4次,于餐前30分钟服用。
7天以下新生儿,按每公斤体重给予25毫克,每日2次。
7-21天新生儿,按每公斤体重给予25毫克,每日3次。
21-28天新生儿,按每公斤体重给予25毫克,每日4次。
1个月-2岁患儿,按每公斤体重给予62.5-125毫克,每日4次。
2岁-10岁患儿,按每公斤体重给予125-250毫克,每日4次。
10岁以上患儿,按每公斤体重给予250-500毫克,每日4次。
肌内注射给药
成人,一次250毫克,每天4次,重症用量加倍;儿童,递减。
静脉注射或滴注给药:静脉注射时用注射用水20毫升稀释,于3~4分钟内缓慢推注;滴注时用0.9%
氯化钠注射液100毫升稀释。
0.25~1克,每天4次;重症剂量可高达每天8克;儿童,递减。
胸腔内或关节腔内注射:可配制成溶液进行雾化吸入。
用药须知
禁止用药
对青霉素过敏者及青霉素皮试阳性者禁用。
谨慎用药
有过敏性疾病史(哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等)的患者应慎用。
肾功能不全的患者应慎用。
哺乳期妇女慎用,如确需使用应暂停哺乳。
氟氯西林镁与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氟氯西林镁前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氟氯西林镁的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
氟氯西林镁不良反应主要包括
过敏反应:较常见的有
皮疹。如有任何过敏反应发生,应中断治疗。
少数患者用药后可出现氨基转移酶暂时性升高,但当中断治疗后可逆转。
胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲缺乏等胃肠道症状。
中枢神经系统紊乱:如惊厥,可能与肾功能衰竭患者的大剂量静脉给药有关。
可发生粒细胞缺乏和中心粒细胞减少,也可引起
溶血性贫血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用前必须先进行青霉素皮试。
本品可与其他抗生素合用(如
氨苄西林),以扩展抗菌谱。
如与氨基糖苷类同时使用,应分别用不同的途径给药。以避免两者的不相容性。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
氟氯西林镁可致过敏反应。一旦发生,请立即寻求急救处理。不论医师、药师或护士,平时都应熟悉对过敏性休克所有的抢救措施,准备好抢救器材和急救药品,认真做到万无一失。
什么情况下需要立即就医?
出现过敏反应。
出现氨基转移酶升高。
出现急性胆汁淤积性黄疸。
出现急性间质性肾炎。
假膜性小肠结肠炎。
惊厥等中枢神经系统紊乱。
氟氯西林镁应该如何保存?
氟氯西林镁应在低于25℃条件下,密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与氟氯西林镁相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氟氯西林镁一起使用前请咨询医生。
抑菌性抗生素(如
氯霉素、红霉素和
四环素)不能与氟氯西林镁合用,因前者会降低后者的杀菌活性。如必须使用,建议在使用抑菌性抗生素前几小时先应用,可避免拮抗。
磺胺类药物亦属抑菌药,在某些情况下,可以和氟氯西林镁合并使用。
氟氯西林镁与氨基糖苷类合用可起到协同的或相加的杀菌作用;但不可混合在一个注射器内应用。
克拉维酸属于β-内酰胺酶抑制剂,与氟氯西林镁合用会起到协同作用。
丙磺舒可延缓氟氯西林镁的排泄,致使后者血药浓度上升。
使用本品期间,可能干扰
硫酸铜法测定
尿糖而出现假阳性。
水杨酸盐或非甾体抗炎药(NSAIDs)可与血浆蛋白高度结合,可能从结合位点上把氟氯西林镁替换出来,使血药浓度上升,半衰期延长,应注意观察有无不良反应发生。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氟氯西林镁是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。