概述
虹膜色素痣是位于虹膜表面的深褐色斑点,大小不等,表面平整,边界清晰。是由具有良性细胞学形态的黑色素细胞组成的
肿瘤性团块,一般无临床表现,眼部表现为虹膜基质层黑色素变,虹膜组织轻度变形。一般可分为局限性虹膜痣和弥漫性虹膜痣。
是否医保
是
就诊科室
眼科
别名
虹膜痣、虹膜黑痣、单纯性
虹膜黑色素瘤、良性虹膜黑色素瘤、虹膜色素层单纯性黑瘤。
临床症状
虹膜表面的深褐色斑点,大小不等,表面平整,结节状或扇形,边界清晰。
危害
极少数可恶变为恶性黑色素瘤,或并发后
葡萄膜恶性黑色素瘤。弥漫性虹膜色素痣可导致慢性
继发性青光眼。
并发症
后葡萄膜恶性黑色素瘤、继发性青光眼。
检查
眼外部检查、病理检查、裂隙灯检查、检眼镜检查、眼压检查、超声生物显微镜检查等。
诊断
根据虹膜色素痣形态,结合病理检查、裂隙灯检查等进行诊断。
治疗原则
一般无需治疗,定期观察。有恶变可能者,需手术摘除。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
无并发症者常规饮食,注意营养均衡。
病因
原因不明,多为先天性。
流行病学
白种人比有色人种多见。
神经纤维瘤病患者常伴有多个虹膜痣。
典型症状
多发生于青少年。1.局限性虹膜色素痣大多数表现为虹膜表面扁平状、圆形或不规则、界限较清楚的结节状深褐色斑块,或稍突出于虹膜表面,但其高度很少超过lmm。色素痣可发生于虹膜瞳孔部、中央部或周边部,多数为单发病灶。少数病变亦可呈扇形,色素性病变从瞳孔缘伸向虹膜根部。2.弥漫性虹膜色素痣可呈扇形或累及整个虹膜表面,患眼虹膜色泽比对侧健眼色泽明显变深。此类色素痣多为先天性,也可能为眼
黑变病或虹膜色素痣综合征的部分表现。
诊断依据
1.虹膜表面的深褐色斑点,大小不等,表面平整,结节状或扇形,边界清晰。2.病理检查色素痣多位于虹膜浅基质层或稍微向前房内隆起,大多数虹膜色素痣分化良好。3.裂隙灯检查可明确病变部位、形态、大小等。
治疗方针
一般无需治疗,定期观察。虹膜色素痣突然增大且颜色加深,有恶变可能者,需手术摘除。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
虹膜痣很少恶性变,可定期观察,最好定期进行裂隙灯照相。一般不需治疗。弥漫性虹膜痣合并
青光眼者需行手术治疗。局灶性虹膜痣明显增大者,可行虹膜节段性切除术。
手术治疗
虹膜色素痣突然增大且颜色加深,有恶变可能或已发生恶变者,需手术摘除。
预后情况
大多数虹膜色素痣比较稳定,无恶变倾向。极少数虹膜色素痣可恶变为恶性黑色素瘤,或并发后部葡萄膜的恶性黑色素瘤。弥漫性虹膜色素痣可导致慢性
继发性青光眼,预后不佳。
日常护理
1.养成良好卫生习惯。2.合理用眼,避免用眼过度。
饮食调理
无并发症者常规饮食,注意营养均衡。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。