过敏性眼睑皮肤炎是一种由内外因素引起的具有明显渗出或
鳞屑的皮肤炎症反应，可为全身或面部湿疹的一部分，也可单独眼睑发病。一般慢性者自觉症状较轻，以
苔藓样变为主，易反复发作。湿疹长期不愈，皮肤粗糙变厚，呈鳞屑样外观。
1．内部因素
内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、神经精神因素（如精神紧张、过度疲劳等）、遗传因素（如过敏素质），其中遗传因素与个体的易感性及耐受性有关。
2．外部因素
本病的发生可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋尘螨、微生物等）、生活环境（如日光、炎热、干燥等）、动物毛皮、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所诱发或加重。
本病的发病机制与各种外因、内因相互作用有关，某些患者可能由迟发型
变态反应介导。
早期为红肿及渗出减轻，但仍可有
丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许
鳞屑及轻度浸润。仍自觉有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当可导致急性发作。如经久不愈，则可发展为慢性湿疹。慢性者自觉症状较轻，可反复发作，湿疹长期不愈，呈鳞屑样外观，有不同程度的
苔藓样变，皮肤粗糙变厚，
色素沉着或色素减退。
根据以下表现：
1.药物过敏、昆虫叮咬、油漆接触及食物过敏史。
3.眼睑皮肤红肿、红斑、
丘疹。水疱渗出、结痂及
鳞屑。
4.嗜酸性粒细胞增多。
5.慢性期皮肤粗糙或肥厚。
具备第1～4项即可诊断。
组织病理：
急性湿疹表现为表皮内海绵形成，真皮浅层毛细血管扩张，血管周围有
淋巴细胞浸润，少数为中性和
嗜酸性粒细胞。慢性湿疹表现为
角化过度与角化不全，棘层肥厚明显，真皮浅层毛细血管壁增厚，胶原纤维变粗。
与眼睑
单纯疱疹相鉴别：后者多继发于急性呼吸道感染，或其他
高热疾病之后，亦可见于孕妇及体力衰竭的老年人。病变以下睑多见，其疱疹呈簇状半透明，常沿三叉神经眶下支分布范围而分布，疱疹约在1周内干涸，结痂脱落后不留
瘢痕。
1.眼睑皮肤有接触某些药物或化妆品的病史，如磺胺、汞剂、碘剂等。
慢性泪囊炎、
卡他性结膜炎的泪液、分泌物长期刺激皮肤或过敏体质的儿童患者也可罹患此病。
2.急性者初起时睑皮肤肿胀充血类似丹毒，继而发生疤疹，破溃后留有薄痂。如继发感染则可有脓痂或溃疡。感染扩散则并发
结膜炎、
角膜炎等，自觉症状多为刺痒、灼热、局部紧张不适、流泪等。
1.去除病因
首先应去除病因。停用刺激物，除去刺激源并加以适当治疗。对于
慢性泪囊炎患者待炎症消退后应尽早手术治疗。
2.外用治疗
渗液较多者应用3%
硼酸液湿敷，一般湿疹可用
炉甘石洗剂。病变静止已干燥者可使用
氧化锌糊剂或
四环素、
可的松眼膏涂抹，以及
糠酸莫米松乳膏，或
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
3.抗过敏药及维生素类药物应用
补充维生素C，口服或静脉补充均可。同时口服一些抗过敏药，或静脉注射
葡萄糖酸钙。
4.抗生素应用
在局部治疗的同时应注意抗感染治疗，特别有继发感染者更应引起重视。可口服
螺旋霉素片、复方新诺明片、
头孢氨苄片等。外用
夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏
5.物理疗法
渗出明显者可应用超短波、氦氖激光、红外线灯等物理疗法，改善血循环，除去渗出，使创面干燥，有利痂皮形成，缩短愈合期限。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
