药物介绍
非奈西林耐酸,口服有效。对大多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌等作用较强,如敏感金葡菌、肺炎球菌、
淋球菌、链球菌、
脑膜炎球菌等,但抗菌活性不及青霉素。
本药对青霉素酶不稳定,对产青霉素酶金葡菌作用差。主要用于溶血性链球菌、肺炎球菌等引起的扁桃体炎、
咽峡炎、中耳炎、支气管炎等呼吸道感染以及革兰阳性球菌所致皮肤软组织等感染。临床常用其钾盐和钠盐。
制剂规格
非奈西林有好几种制剂和规格,一般使用盐类药物,如
非奈西林钾。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
片剂、胶囊剂:0.25g,0.5g
口服液:0.125g/5ml,0.25g/5ml
用途
非奈西林主要用于治疗溶血性链球菌、肺炎球菌等引起的扁桃体炎、
咽峡炎、中耳炎、支气管炎等呼吸道感染以及革兰阳性球菌所致皮肤软组织等感染。
如何用药
非奈西林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服药每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。服药前应做皮试。
成人口服每次250~500mg,每6小时—次。
儿童口服每次125~250mg,每6小时—次。
是否可以与食物一起服用,请服药前咨询医生,或者参考药物说明书。药理显示,食物对非奈西林的吸收有一定影响。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加非奈西林的耐药性,从而增加进一步感染的风险。
儿童和老人如何使用非奈西林?
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。
用药须知
禁止用药
青霉素皮试阳性反应者,或者对非奈西林及其他青霉素类药物过敏者,不要使用非奈西林。
已有恶心、呕吐、胃扩张、食管失弛缓症、肠蠕动亢进或严重感染的起始治疗不应使用非奈西林。
谨慎用药
临床试验证明,非奈西林可经母乳分泌,会导致婴幼儿致敏,造成腹泻、
皮疹、白色念珠菌属感染等。因此,哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳。
有其他药物过敏史者,需要告知医生,慎用非奈西林。
非奈西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用非奈西林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解非奈西林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用非奈西林、如何用药。
不良反应
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通,吸氧,注射
肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
常见的非奈西林不良反应包括:
口味异常、耳鸣;
恶心、呕吐、上腹不适、腹泻;
口、舌痛、舌苔发黑;
肝毒性;
幻觉、神经错乱、昏睡、言语困难、抽搐、反射亢进;
致死性脑病;
梅毒患者会发生头痛、发热、寒战、出汗、咽喉痛、关节痛、乏力等症状。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
温馨提示
用药后感觉身体不舒服,请尽快就医。
一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(如肝脏或肾脏疾病,心脏病,糖尿病,癫痫)或服用其他药物的人,更容易出现不良反应。
用药注意
非奈西林需要足量、足疗程应用。感染完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
如果长期用药,请遵医嘱定期去医院复查血常规、肝肾功能等。
非奈西林可以影响某些实验室检查结果。例如,非奈西林可能导致尿液检查中
葡萄糖的假阳性结果。请务必告知医生你是否服用非奈西林。
使用非奈西林前,必须先做皮试。
停药48小时后,如果需要再次使用非奈西林,应再次皮试;如果停药24小时后,使用不同批号或不同厂家的非奈西林,也应再做皮试。
皮试结果阴性,也有可能发生超敏反应或过敏反应,因此也要备好急救药品,便于紧急抢救。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起头昏、行为异常、皮疹、尿少、晕厥、抽搐等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果非奈西林的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
非奈西林偶见急性过敏反应,一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
注意事项:
非奈西林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与非奈西林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与非奈西林一起使用前请咨询医生。
非奈西林与氨基糖苷类药物合用可以有协同的杀菌作用,但不能混合在一个注射器内,因为前者会使后者失活。
克拉维酸等β-内酰胺酶抑制剂与非奈西林合用会有协同作用。
丙磺舒可以延缓非奈西林的排泄。
合理用药
非奈西林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理用药风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
非奈西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。感染完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。