非那雄胺片属于5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮转化为二氢睾酮，从而抑制前列腺增生，可用于治疗已有症状的良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件，改善前列腺肥大，小剂量的非那雄胺还可用于治疗雄激素性秃发。

二氢睾酮是前列腺生长、发育以及良性增生所依赖的物质，非那雄胺片主要通过降低血液、前列腺等组织中二氢睾酮的浓度，抑制前列腺增生，缩小前列腺体积，改善下尿路症状。

良性前列腺增生患者可能会发生急性尿潴留，严重者可能需行前列腺手术，非那雄胺片可通过缩小增生的良性前列腺体积，来降低发生急性尿潴留、经尿道切除前列腺和前列腺切除手术的危险性。

非那雄胺片可缩小肥大前列腺，改善前列腺肥大患者尿流及前列腺增生的症状。

非那雄胺片可以抑制男性头皮毛囊内的Ⅱ型5α-还原酶，使头皮及血清中二氢睾酮水平降低，继而使毛囊变小的过程被抑制，通过促进头发生长，最终逆转脱发的过程。

非那雄胺起效缓慢，用药3个月后才会发挥满意疗效，一般在治疗6～12个月后症状缓解最明显。

本品每次给药的作用可持续约24小时。

非那雄胺片与普乐安片没有哪种更好的说法，两药在作用机理、适应证以及不良反应等方面都有所不同，具体应根据患者病情及需求，遵医嘱用药。

作用机理

非那雄胺片属西药，为Ⅱ型 5α-还原酶抑制剂，主要抑制前列腺增生，缩小前列腺体积；而普乐安片属中成药，其主要成分为油菜花粉，可通过补肾固本来治疗肾气不固型的良性前列腺增生。

适应证

非那雄胺片可用于良性前列腺增生和预防泌尿系统事件，尤其适用于前列腺体积较大或前列腺特异性抗原（PSA）水平升高的良性前列腺增生，也可用于雄激素性秃发；而普乐安片不影响前列腺增生体积及PSA水平，适用于肾气不固型（如腰膝酸软、排尿不畅、尿后余沥或失禁）的良性前列腺增生及慢性前列腺炎。

不良反应

非那雄胺片的不良反应与体内雄激素二氢睾酮的水平降低有关，如勃起功能障碍、射精异常、性欲低下及男性乳房女性化、乳腺痛等；而普乐安片的不良反应常见轻度大便溏薄，也见恶心、呕吐、口干、胸闷及头痛。

综上，两药应在医师指导下使用，切勿自行服用，以免引起不良后果。

若无用药禁忌，且服用非那雄胺片后耐受性较好，良性前列腺增生的老年人根据医师指导可长期服药。

研究显示，老年人服用非那雄胺片无须调整剂量，但该药起效时间缓慢，一般6～12个月后可获得最大药物效应，并且其长期服药的疗效已被得到证实；另一方面非那雄胺片停药12个月后会出现症状反弹，如前列腺体积增大、PSA水平升高及排尿困难加重等。

综上，老年人服用非那雄胺片，切勿随意停药，应遵医嘱进行长期用药。

脂溢性脱发3年吃非那雄胺片有用吗？

确诊为脂溢性脱发3年的患者，吃非那雄胺片可能有效，患者应及时就医，根据医师对其脱发严重程度进行评估后，遵医嘱进行相应治疗。

雄激素性秃发既往被称为脂溢性脱发，主要是因毛囊内二氢睾酮水平升高而造成毛囊受损，头发脱落。而非那雄胺片可降低二氢睾酮水平，因此非那雄胺片对脂溢性脱发有效。

但脱发是一个进行性加重的过程，一般建议早期治疗，治疗越早，疗效也越好。重度脂溢性脱发或个体差异等因素都有可能导致服用非那雄胺片后疗效不佳。单一进行药物治疗无法达到预期疗效，应进行药物与毛发移植联合治疗。

本品禁用于怀孕或可能受孕的妇女。由于怀孕妇女服用后，可引起男性胎儿外生殖器异常。

本品不适用于女性。目前尚未有资料显示非那雄胺片是否会从人乳汁排泄。

本品不适用于儿童。目前尚未发现儿童用药的安全性和有效性的资料。

70岁以上的老人与成年人在非那雄胺片安全性与有效性方面无明显差异，故老年人在医生指导下用药即可。

有研究表明利托那韦可以增加非那雄胺片的血药浓度，可能导致非那雄胺片的药理作用以及不良反应增加，因此非那雄胺片与利托那韦应在医师指导下谨慎合用。如需和其他药物搭配使用，应遵医嘱使用。

非那雄胺片为处方药，目前有两个规格，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。

片剂：1mg/片；5mg/片。

口服，用适量水送服。

非那雄胺片服用一般一天服用一次，如果漏服，当天想起时应立即服用，第二天服药时间调整到此时间间隔24小时即可，不可一次服用双倍剂量。

目前尚无研究资料显示过量服用非那雄胺片有何表现，如果不慎过量服药，还请及时就医。