泛昔洛韦属于抗病毒药,服用后可以在体内转化为
喷昔洛韦,后者具有抗病毒活性,可以抑制I型单纯疱疹病毒(HSV-1)、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)和水痘
带状疱疹病毒(VZV)。
适应证
本品可用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
药物起效时间
本品的药物起效时间尚不清楚,服药后0.9±0.5小时本品的活性形式喷昔洛韦浓度达峰,在此之前已经起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,本品的活性形式喷昔洛韦血浆消除半衰期为2.3±0.4小时,遵医嘱用药即可。
药物联用
若皮肤黏膜合并细菌感染可能合并抗菌药物使用,具体应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
慎用情况
18岁以下患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇:大鼠及家兔实验发现,怀孕大鼠和家兔服用后胎仔发育未见异常,但缺乏人类临床资料,孕妇应谨慎使用。
哺乳期女性:大鼠实验证实,喷昔洛韦在乳汁中的浓度高于血浆浓度,但缺乏人类临床资料,哺乳期女性应谨慎使用,用药期间暂停哺乳。
儿童:18岁以下人群使用本品的安全性和有效性尚未确定,一般不建议使用。
老人:65岁以上老人服用本品后的不良反应的类型和发生率与年轻人相似,但服药前要监测肾功能以及时调整剂量。
不良相互作用
本品与丙磺舒或者其他可以经肾小管主动排泄的药物合用,可能导致血浆中喷昔洛韦浓度升高。
本品与其他由醛类氧化酶催化代谢的药物联用可能发生相互作用,如需联用应提前咨询医生。
剂型规格
片剂:0.125g/片;0.25g/片。
具体用法
用法
口服,适量水送服。
用量
成人用量为一次0.25g,每8小时1次。
治疗原发性生殖器疱疹时,应按照上述用量服用5日。
肾功能不全患者的推荐剂量如下。
肌酐清除率 | 用量 |
---|
≥60ml/分钟 | 成人每次0.25g,每8小时一次 |
40~59ml/分钟 | 成人每次0.25g,每12小时一次 |
20~39ml/分钟 | 成人每次0.25g,每24小时一次 |
<20ml/分钟 | 成人每次0.125g,每48小时一次 |
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,漏服时间若大于下次用药间隔时间的一半则无需补服,下次用药时间按正常剂量服用即可,切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服示例:本应在当天6时、14时、22时分别服用药物,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起忘记服用药物,则无需补服,于22时正常服用药物即可。
需要补服示例:本应在当天6时、14时、22时分别服用药物,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时前想起忘记服用药物,则立即补服,并于22时正常服用药物即可。
药物过量
目前尚无关于
泛昔洛韦过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,需立即就医,由医生给予相应的对症及支持治疗,必要时血浆中
喷昔洛韦可采用血液透析法清除,在进行4小时血透后,血浆浓度可下降75%。
药物停用
遵医嘱用药后,如果症状消失,应停用。
服药期间如果出现症状加重,或出现新的严重症状,应停药并就医。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据具体情况判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
神经系统不良反应:头痛(常见)、头晕、失眠、嗜睡、感觉异常等。
消化系统不良反应:恶心(常见)、消化不良、呕吐、腹泻及腹痛、便秘等。
全身性不良反应有:发热、疲劳等。
实验室检查异常:谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高,血生化、血常规异常,大剂量应用本品可能导致急性肾功能减退。
不良反应的处理方法
神经系统不良反应:应注意休息,如果症状严重,应及时就医,由医生进行对症治疗或调整用药。
消化系统不良反应:如果症状较轻,一般无需特殊处理,注意清淡饮食即可,如果症状持续或出现加重,应及时就医,由医生进行对症治疗、支持治疗等。
全身性不良反应:注意饮水,多休息,如果发热较重,应及时就医。
其他:出现皮疹等过敏反应时,应立即停药,避免搔抓,及时就医。
药物贮存
密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
食物对本品的药效无明显影响。
若使用本品后疗效不佳,可能发生了耐药,应及时就医。
治疗期间应避免性接触,以免感染配偶。因为本品并不能完全治愈
生殖器疱疹,且生殖器疱疹可以通过性接触途径传播。
本品对预防生殖器疱疹的复发,眼部带状疱疹、播散性带状疱疹及免疫缺陷患者疱疹的疗效尚不明确,患者不可自行使用本品,以免耽误病情。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。