病理性近视又称
变性性近视，是一种
视网膜变性疾病。患者屈光度数常大于-6D且有眼轴进行性变长，眼底可见视网膜色素上皮和脉络膜变薄，可伴有视网膜色素上皮萎缩、
脉络膜新生血管和视网膜下出血。不同种族间存在差异，以女性多见。
超高度近视和病理性近视有什么区别
超高度近视和病理性近视的主要区别在于超高度近视是指1000度以上的近视，而病理性近视则是指合并有眼底并发症的近视，与度数无关，如出现黄斑劈裂、黄斑新生血管、视网膜变性区等。
超高度近视是根据度数不同划分的一类近视，通常把超过1000度以上的近视称为超高度近视。病理性近视，则是根据患者是否出现眼底近视并发症而进行分类的一类近视。
如果近视患者同时出现近视相关的眼底并发症，则被称作病理性近视，常见的并发症有黄斑劈裂、黄斑新生血管、视网膜周边变性区等。虽然高度近视患者更容易出现病理性近视，但是非高度近视患者也可能出现近视眼底病变。
建议高度近视患者及时就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗。
病理性近视的发生与遗传关系密切。遗传方式主要为单基因遗传，具有遗传异质性，有常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传、性连锁隐性遗传等各种遗传方式。
1.常染色体隐性遗传
根据我国较大规模的家系调查和流行病学研究，病理性近视眼最常见的遗传方式为常染色体隐性遗传。
2.常染色体显性遗传
病理性近视眼中有些家系有多代连续垂直传代，每代多个个体的子代发病率均接近半数，较可能为常染色体显性遗传。
3.性连锁隐性遗传
有少数病理性近视家系男性发病，且有女性携带者传代等现象，较可能为性连锁隐性遗传。
主要特点：
1.视力下降在青春期前即已开始，持续进行性加深，发展快，青春期进展更明显，成年后稳定或相对静止。
2.近视屈光度多>-6D。
3.眼轴明显延长，长度多与屈光度相关。
4.眼底病变早期即可出现，且多进行性加重。
5.视功能明显受损，远视力差，近视力亦可低于正常。视野、光觉及对比敏感度等功能多表现异常。
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定、眼底检查等，并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图图、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
根据遗传病史、临床发病特征，结合散瞳、验光及眼底检查等可明确诊断。
病理性近视眼目前尚无特异性治疗方法，一般采取以下措施：
1.配戴眼镜
早期配戴矫正眼镜，并且要常戴。由于近视度数逐渐加深，眼镜应随之不断更新。另外可准备一副隐形眼镜，适时戴用，也要随着屈光度的加深及时更换。
2.病因治疗
对继发与全身或眼部变性疾病者，针对病因治疗。
3.手术治疗
最常采用的手术为屈光性角膜手术，高度近视眼可选屈光度矫正效率高的一类手术，如准分子激光原位角膜磨镶术、表层角膜镜片术等。也有试行屈光性晶状体手术者。对进行性的病理性近视眼用阔筋膜、异体巩膜条带、硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作后部巩膜加固，希望能防止近视进展及减少眼底并发症的发生。
4.并发症治疗
如
青光眼可采取药物及手术治疗；白内障者及
视网膜脱离者采取相应的手术治疗；
视网膜下新生血管膜及
黄斑出血者，采取
激光治疗及光动力学治疗；严重黄斑病损，采取中心凹移位手术等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
