本品为青霉烯类口服抗生素,能够阻止细菌细胞壁的合成而起到抗菌、杀菌作用。本品对需氧性革兰阳性菌、需氧性革兰阴性菌及厌氧菌的抗菌作用比较强。
适应证
适用于由葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、卡他莫拉克氏菌、大肠杆菌、柠檬酸杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌、拟杆菌等敏感菌所导致的感染性疾病。
呼吸系统感染:咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、
肺脓肿(肺脓疡病)。
生殖系统感染:子宫附件炎、子宫内感染、
前庭大腺炎。
皮肤感染:浅表性皮肤感染症、深层皮肤感染症,痤疮(伴有化脓性炎症)。
口腔感染:牙周组织炎、牙周炎、颚炎。
药物起效时间
空腹状态下口服本品后,约1~1.5小时可达到血浆峰浓度,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
目前尚无明确数据证明应用本品后其药效在机体维持多长时间,本品的半衰期约为1小时,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用本品期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
老年患者慎用。
对青霉素类、头孢菌素类或者碳青霉烯类药物曾有过敏史的患者慎用。
经口摄取不良的患者或者正在接受非口服营养疗法的患者、全身状态不良患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:目前关于孕妇使用本品的安全性尚不确定,除非能够判断治疗益处超过潜在风险,否则不宜用药。
哺乳期女性:因本药可进入乳汁,应遵医嘱用药,在使用本药期间避免哺乳。
儿童:因目前对儿童使用本品的研究和临床经验有限,如需使用,请遵医嘱用药。
老人:老年患者出现不良反应易致机体恶化,还可能发生维生素K缺乏所致出血倾向,应从每次150mg剂量开始,在充分观察下慎重用药。
不良相互作用
呋塞米:动物试验发现,呋塞米与本品合用能导致肾毒性增强。
亚胺培南-西司他汀钠:动物试验发现,亚胺培南-西司他汀钠与本品合用,可能导致本药血药浓度的升高。
丙戊酸钠:本品与丙戊酸钠联用时,可导致丙戊酸血浓度降低,从而导致癫痫复发。
剂型规格
片剂:0.2g/片;0.15g/片;0.1g/片。
具体用法
用法
口服,温水送服。
用量
本品具体用量应由医生根据感染类型、患者严重程度等确定,一般推荐用量如下。
浅表性/深层皮肤感染症、
淋巴结炎、慢性脓皮病,
乳腺炎、
肛周脓肿、外(烫)伤和手术创伤等(浅表性)二次感染,咽喉炎、急慢性支气管炎、扁桃体炎,子宫附件炎、
前庭大腺炎,眼部感染,外耳炎、口腔感染等,成人一次150~200mg,一日3次。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可。若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,应立即就医,由医生进行救治。
药物停用
一旦出现过敏性样症状如不快感、口内异常感觉、喘鸣、呼吸困难、晕眩、便意、耳鸣、发汗、全身潮红、血管浮肿、血压低下等症状,应立即停止用药。
出现腹痛、腹泻和稀便时,特别是老年患者,应立即停药就诊。
一旦确认可能发生急性肾功能不全等严重肾功能损害时,应停止用药并采取适当处置措施。
发生皮肤黏膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)和中毒性表皮坏死症(Lyell综合征时,应停止用药。
一旦出现
间质性肺炎的症状,如发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X光透视检查异常等症状,应立即停止用药。
发生以肌肉疼痛、
肌无力感、肌酸磷酸激酶上升、血中以及尿中
肌红蛋白上升等为特征的横纹肌溶解症,并且还可能伴随发生急性肾功能不全等严重肾功能损害时,应停止用药。
表现及处理方法
皮肤及全身异常:过敏反应,如
皮疹、瘙痒、荨麻疹、发红、红斑等;严重见
中毒性表皮坏死松解症(TEN)、Stevens-Johnson综合征、横纹肌溶解。
处理方法:出现皮疹、瘙痒、红斑等时,应避免搔抓,及时告知医生,停药并进行抗过敏治疗;出现严重不良反应时,应立即停药,并及时就医,在医生指导下进行对症、支持治疗。
血液系统异常:嗜酸性粒细胞增多、白细胞分类异常等、粒细胞数异常、血小板数异常;严重见
粒细胞缺乏症。
处理方法:应立即停药,及时就医,在医生指导下,进行对症、支持治疗。
处理方法:应定期检查观察,如果出现上述症状,应立即停药,及时就医,在医生指导下进行对症、支持治疗。
肾脏系统异常:尿毒氮、肌酸酐等升高;严重见急性肾损害。
处理方法:应及时停药,及时就医,在医生指导下进行对症、支持治疗。
消化系统异常:恶心、腹泻、稀便、腹痛、呕吐、食欲不振、腹部饱胀感;严重见伪膜性结肠炎等伴有血便的严重结肠炎。
处理方法:应清淡饮食,如果症状持续或出现加重,应及时告知医生,在医生的指导下使用止泻药物、助消化药物等对症治疗。出现严重不良反应时,应立即停药,并在医生指导下对症、支持治疗。
维生素K缺乏:低凝血酶原血症、出血倾向等。
处理方法:应立即告知医生,在医生指导下调整用量,并进行对症、支持治疗。
处理方法:应立即停药,及时就医,在医生指导下进行对症、支持治疗。
药物贮存
密封,在凉暗(避光并不超过20℃),干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。