药物介绍
氘代丁苯那嗪是抗精神病类药物,其具有治疗亨廷顿舞蹈症。
制剂规格
氘代丁苯那嗪有好几种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
氘代丁苯那嗪片剂:6毫克;9毫克;12毫克。
如何用药
氘代丁苯那嗪为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
以前未服用过
丁苯那嗪的患者,在首次服用氘代丁苯那嗪时,推荐剂量为6毫克,1次/日,进餐时服用。如果疗效不佳,每周可增加日剂量6毫克,最大日剂量为48毫克,如果日剂量≥12毫克,应分两次服用。应整片吞服,不得咀嚼、压碎或掰开。
此前正在服用丁苯那嗪的患者,停用丁苯那嗪,于第2天开始服用氘代丁苯那嗪,转为氘代丁苯那嗪后,如果疗效不佳,每周可增加日剂量6毫克,最大日剂量为48毫克。详见下表。
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女禁用。
使用氘代丁苯那嗪者会出现自杀倾向,未能很好控制的抑郁症患者禁用。
先天性Q-T间期延长综合征及有心律失常史的患者禁用。
谨慎用药
尚不清楚氘代丁苯那嗪及其活性代谢产物是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时,应停止哺乳。
临床试验中未纳入足够的老年人。老年人常存在肝、肾功能减退,使用时应减量。
儿童使用氘代丁苯那嗪的安全性和有效性尚未确立。
有抑郁史、自杀企图或自杀意念史患者慎用。
氘代丁苯那嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氘代丁苯那嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氘代丁苯那嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
氘代丁苯那嗪会有如下不良反应。
抑郁、自杀倾向。
疲乏、焦虑、静坐不能、激惹、躁动。
腹泻、口干、便秘。
嗜睡、失眠、镇静。
尿路感染。
易于发生挫伤、头晕。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可导致抑郁和自杀,所以出现忧愁、想哭、不想与外界交往沉浸在自己的世界里时等情况,应及时告知医师。
如果临床症状怀疑
高泌乳素血症,应进行适当的实验室检查,可考虑停止使用本品。
服用本品时,不宜驾驶车辆或操作危险机器。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
出现严重的抑郁和自杀行为。
氘代丁苯那嗪应该如何保存?
氘代丁苯那嗪药品应该防潮,贮于25℃,短程携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与氘代丁苯那嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氘代丁苯那嗪一起使用前请咨询医生。
强效CYP2D6抑制剂可升高氘代丁苯那嗪活性代谢产物的暴露量3倍,合用时,应降低氘代丁苯那嗪的剂量,氘代丁苯那嗪的单次剂量不能超过18毫克,日剂量不能超过36毫克。
利血平可不可逆的与VMAT2结合,其延续时间和效应持续时间可达几天,应等待舞蹈病再次出现时方能给予氘代丁苯那嗪,以防过量和减少中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素耗竭的风险。停用利血平之至少20天后,才能开始氘代丁苯那嗪治疗。基于上述,氘代丁苯那嗪与利血平应避免合用。停用利血平至少20天后可使用氘代丁苯那嗪。
氘代丁苯那嗪禁与MAOIs(
单胺氧化酶抑制剂)合用,停用MAOIs之后至少14天后,才能开始氘代丁苯那嗪治疗。
多巴胺拮抗药、抗精神病药与氘代丁苯那嗪合用会增加发生
帕金森病、神经阻滞剂恶性综合征、静坐不能的风险。
乙醇、其他镇静药可增强氘代丁苯那嗪的镇静、致困倦作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氘代丁苯那嗪为处方药,必须严格按照说明书或咨询医师。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氘代丁苯那嗪需要遵照说明书足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。