药物介绍
多西环素钙属于半合成由
土霉素衍生的四环素类抗生素,通过与30S核糖体亚单位的可逆性结合,抑制敏感微生物的蛋白合成,从而抑制tRNA和核糖体的结合,达到抗菌效果。
制剂规格
多西环素钙有多种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
多西环素钙片(按多西环素计):0.05克;0.1克。
多西环素钙胶囊(按多西环素计):0.1克。
用途
多西环素钙可应用于下列疾病
支原体属感染。
霍乱。
布氏菌病和鼠疫,治疗布氏菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
多西环素钙可用于有应用
四环素指征而合并肾功能不全的患者。
多西环素钙还可短期服用作为旅游者腹泻的预防用药。
多西环素钙可选用于敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、
淋病奈瑟菌、
脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌、志贺菌属、耶尔森菌、单核细胞增多性李斯特菌、放线菌属等所致的呼吸道、胆道、尿路和皮肤、软组织感染,也可用于痤疮的治疗。然而由于本品不良反应较多,遇有上述敏感菌所致感染时,必须权衡利弊后决定是否应用。
如何用药
多西环素钙为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人
治疗细菌性感染:第一日一次100毫克,每12小时1次,继以一次100~200毫克,一日1次;或一次50~100毫克,每12小时1次。
由沙眼衣原体或解脲脲原体引起的
尿道炎,以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染:均为一次100毫克,一日2次,疗程至少7日。
梅毒:一次150毫克,每12小时1次,疗程至少10日。
儿童
体重小于45公斤者,第1日剂量每次按每公斤体重2.2毫克,每12小时1次,继以按每公斤体重2.2~4.4毫克,一日1次;或按每公斤体重2.2毫克,每12小时1次。
体重超过45公斤的儿童,用量同成人。
8岁以下儿童,不宜使用本品。
用药须知
禁止用药
对本品有过敏史者,或对四环素类中任何品种有过敏史者禁用。
妊娠期妇女应避免使用多西环素钙。
婴儿及8岁以下儿童应避免使用多西环素钙。
谨慎用药
卟啉症患者应慎重使用。
哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
8岁以上儿童应慎用本品。
多西环素钙与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用多西环素钙前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解多西环素钙的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
多西环素钙不良反应主要包括
本品可沉积在牙齿、骨骼和指甲中,致牙齿产生不同程度的变色黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可致骨发育不良。
口服本类药物可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。口服量每次不宜大于0.5克,以减少上述反应。
本品的应用可使人体内正常菌群减少,导致维生素缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽痛、
口角炎、
舌炎、舌苔色暗或变色等。
本品与卟啉症急性发作相关,卟啉症患者使用不安全。
二重感染:长期应用多西环素钙可诱发耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致
败血症。
肝脏功能损害罕见。
本品可引起
药物热或
皮疹,后者可表现为荨麻疹、多形性红斑、湿疹样红斑等,也可诱致光感性皮炎。本品所致的过敏性休克、哮喘、紫癜等亦偶有发生。
偶可致良性颅内压增高(假性脑瘤),可表现为头痛、呕吐、视力模糊、视神经盘水肿等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,亦可自乳汁分泌,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良,以及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用。
长期用药应定期随访检查血常规及肝功能。
肾功能减退者可应用本品,不需调整剂量,多西环素钙应用时亦不会引起
血尿素氮的升高。
口服多西环素钙时,应饮用足量水(约240毫升),避免
食管溃疡和减少胃肠道刺激症状。
本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
使用多西环素钙一旦发生急性过敏反应,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
牙齿产生不同程度的变色黄染,牙釉质发育不良及龋齿。
骨发育不良。
卟啉症急性发作。
严重胃肠道反应。
消化道、呼吸道和尿路感染。
严重头痛、呕吐、视力模糊等。
过敏样反应。
药物热或皮疹。
多西环素钙应该如何保存?
多西环素钙药品应该密封避光贮于30℃以下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与多西环素钙相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与多西环素钙一起使用前请咨询医生。
巴比妥类、苯妥英钠或
卡马西平等药酶诱导药与本品合用时,可使多西环素钙血药浓度降低,因此需调整多西环素钙的剂量。
与抗酸药如碳酸氢钠等合用时,由于胃内pH值增高,可使本品的吸收减少、活性降低,故在服用本品后1~3小时内不应服用抗酸药。
与
葡萄糖酸钙、
乳酸钙及含镁缓泻药等各种含钙、镁、铁离子的药物合用时,本品可与其中的金属离子形成不溶性络合物,使药物吸收减少。
与其他具有肝毒性的药物(如抗
肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
血脂调节药
考来烯胺或
考来替泊与本品合用时,可影响本品的吸收,有指征合用时,两者应分别服用,并间隔数小时。
口服含雌激素类避孕药与本品同时应用,可降低避孕药的效果,以及增加经期外出血。
本品可降低血浆
凝血酶原活力,因而相应增强口服抗凝血药的作用。合用时,应减少抗凝血药用量,并严密监测药物浓度。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
多西环素钙是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
多西环素钙需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。