药物介绍
多巴酚丁胺属于拟交感神经药,具有增加心肌收缩力、β2受体兴奋作用及有血管活性作用,临床上常用于心血管类疾病等。
制剂规格
多巴酚丁胺有多种制剂和规格,给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸多巴酚丁胺注射剂(粉):125毫克。
盐酸多巴酚丁胺
葡萄糖注射液:20毫克/100毫升;50毫克/100毫升;100毫克/100毫升。
用途
多巴酚丁胺用于
器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的
心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
如何用药
多巴酚丁胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
治疗
急性心力衰竭:给予每公斤体重2.5~10微克/千克,偶然也需用每公斤体重0.5~40微克。加入5%
葡萄糖注射液250毫升:滴注速度为每分钟每公斤体重2.5~10微克。
多巴酚丁胺也可用于心脏应激试验:使用1毫克/1毫升药液,给予每分钟每公斤体重5微克,共滴注8分钟,然后每分钟每公斤体重增加5微克,直至达最高剂量每分钟每公斤体重20微克,在每个下一次加量之前,都是滴注8分钟。持续监测
心电图,如发现心律失常(明显的
ST段压低或其他异常)即停止给药。
多巴酚丁胺微量泵用法用量是多少
多巴酚丁胺,即盐酸多巴酚丁胺,是液体注射剂。具体剂量和病情需要以及个体因素有关,应该在医师指导下使用,因为这是临床用药,病人不能自行操作。
一般成人常用量为将患者体重(千克乘以3)毫克多巴酚丁胺加于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50毫升中稀释后使用。
而且不同患者使用剂量也不同,一般临床上多巴酚丁胺0.5-2微克/千克/分钟用于兴奋多巴受体产生利尿作用;2-10微克/千克/分钟用于兴奋β1受体使心率血压略升高;10~20微克/千克/分钟可兴奋a受体引起血压明显升高。
不良反应可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加、心率增快者,与剂量有关,应减量或暂停用药。还需要注意交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。
该药需要在医师指导下使用,不可盲目自行使用,需要严格控制使用剂量,避免出现不利后果。
用药须知
禁止用药
对多巴酚丁胺或制剂中任何成分过敏者禁用。
心脏射血明显受阻(如自发性肥大性主动脉瓣下狭窄)患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女如确需使用,应停止哺乳。
妊娠期妇女权衡利弊后谨慎使用。
血容量不足所致休克,必须首先补充血容量。
老年人用药应从最低剂量起。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,需慎用多巴酚丁胺。
多巴酚丁胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用多巴酚丁胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解多巴酚丁胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
多巴酚丁胺不良反应主要包括
心血管系统:常见高血压、心率加快、胸痛、异位去极化及
室性心动过速。
消化系统:常见恶心或呕吐。
其他过量或滴注过速可致周围血管明显扩张,血压骤降。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
多巴酚丁胺可能会引起心率加快、血压升高、房室传导加强、室性心动过速、心室充盈受损及心室流出道受阻等。使用多巴酚丁胺时,滴注期间,应持续守护病床前,观察心率、血压和
心电图,据以调节剂量。
多巴酚丁胺必须逐渐减量停药。
充血性心力衰竭时,心室肌的β受体数量减少,不能接受持久兴奋以维持正性肌力作用,临床上出现疗效下降,此称为β受体下调过程。如与强心苷交替使用或者间断使用多巴酚丁胺可防止此下调过程。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
出现以下症状,应立即就医:
严重高血压、胸痛。
发热。
恶心、呕吐。
过敏反应,如皮疹、嗜酸性细胞增多以及支气管痉挛。
多巴酚丁胺应该如何保存?
多巴酚丁胺药品应该在室温条件下避光、密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与多巴酚丁胺相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与多巴酚丁胺一起使用前请咨询医生。
多巴酚丁胺不能与碳酸氢钠混合使用,因可使后者失活。必要时,可使用两条通道分别输入。
多巴酚丁胺与全身麻醉药环丙烷、
氟烷和其他挥发性麻醉药合用,有可能产生
室性心律失常。
多巴酚丁胺不可合用β受体拮抗药。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
多巴酚丁胺是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
多巴酚丁胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。