药物介绍
对乙酰氨基酚是一种儿科常用的解热镇痛药,常用于各种复方制剂,主要发挥解热镇痛、抗炎的作用。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。对乙酰氨基酚儿科常用制剂和规格如下。
片剂:0.3克;0.5克。
胶囊剂:0.3克。
溶液剂:8%。
注射剂:0.075克/1毫升;0.25克/2毫升。
口服液:0.25克/10毫升。
滴剂(10%):60毫升;120毫升。
氨酚待因片:每片含对乙酰氨基酚0.5克及
可待因84毫克。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
成人剂量:口服,一次0.25~0.5克,一日3~4次。每日总量不宜超过2克,疗程不宜超过10日。
小儿剂量参考下表。
12岁以上儿童,每千克体重10~15毫克,每4~6小时给药1次。
用药须知
禁止用药
严重肝和肾功能不全患者禁用。
对本品过敏者禁用。
谨慎用药
过敏性疾病患者需谨慎使用。
对乙酰氨基酚与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用对乙酰氨基酚前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解对乙酰氨基酚的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
食欲缺乏。
恶心、呕吐。
出汗、腹痛。
发绀。
偶见
皮疹。有报道,极少数患者使用
对乙酰氨基酚可能出现致命的、严重的皮肤不良反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于对乙酰氨基酚属于非处方药,在自我药疗中难免过量,加之含有本品的复方制剂很多,各厂家都以自己的商品名上市销售,因而造成重复用药乃至中毒的事件,国内外屡见不鲜。因此,熟悉本品的解毒方法是很有必要的。
及时处理是极为重要的,甚至在症状尚不明显之前就开始采取措施,所有患者必须收院治疗。
必须充分洗胃,尤其在过去2小时内曾超量服药,同时给予足够的支持疗法。
给予
活性炭,以减少胃肠道对药物的吸收,尤其在多药超量的情况下。如果要让患者口服
乙酰半胱氨酸或蛋氨酸,最好先清除胃内的活性炭,以免妨碍解毒药的吸收。
乙酰半胱氨酸是首选解毒药。
在超量服用本品的头8小时期间使用乙酰半胱氨酸最有效。近期研究证明,迟于24小时,甚至36小时给药仍然可获得解毒的效果,而且认为迟给药还比较安全。此外,已经发生暴发性肝功能衰竭的患者,通过给予乙酰半胱氨酸,可减少发病率和病死率。
蛋氨酸是乙酰半胱酸的替代品,在超量使用了对乙酰氨基酚后,尽可能快地使用蛋氨酸也很有效。但是,晚就诊就可能无效,且在使用对乙酰氨基酚10小时以上才开始用药,肝损害的发生率和严重程度都比较高,而且还可能激发
肝性脑病。
蛋氨酸一般要在使用对乙酰氨基酚10~12小时内开始口服2.5克,每4小时服药1次,连用4次。国外也将蛋氨酸静脉给药。
从理论上讲,
组胺H₂受体拮抗剂如
西咪替丁,能阻断CYP系统,故可当作乙酰半胱氨酸的辅助治疗药。但实际效果有待进一步证实。
当出现皮疹或过敏反应的其他征象时,如用药后出现瘙痒、皮疹,尤其出现口腔、眼、外生殖器红斑、糜烂等,应立即停药并咨询医生。
过敏体质者慎用。
因过量使用对乙酰氨基酚有引起严重肝损伤的报道,应严格按说明书使用。
用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时,应立即停药并就医。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
对乙酰氨基酚如何保存?
对乙酰氨基酚药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与对乙酰氨基酚相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与对乙酰氨基酚一起使用前请咨询医生。
合用其他肝毒性药物可加重本品的肝毒性。
丙磺舒可减少本品的排泄,升高本品的血药浓度。
应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他解热镇痛药的药品,以避免药物过量或导致毒性协同作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。非处方药应该仔细阅读药物说明书。
对乙酰氨基酚是非处方药。自行用药时应避免浪费药物资源,合理用药。
对乙酰氨基酚需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。