药物介绍
碘是室温下唯一为固体的卤素,是广谱灭菌剂。碘对大部分细菌、病毒、真菌、阿米巴原虫以及细菌芽胞均有杀灭作用。
制剂规格
碘有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
碘甘油:含碘1%和
碘化钾1%;含碘2%和碘化钾2%;含碘5%与碘化钾3%。
碘酊:含碘2%与碘化钾1.5%;含碘3%与碘化钾1.8%;含碘5%与碘化钾3%。
复方碘溶液:5%碘与10%碘化钾的水溶液。
碘注射液:2毫升,碘0.2克和碘化钾0.2克。
碘喉片:含2%碘酊0.032毫升,酚6毫克,薄荷脑22毫克。
西地碘片:1.5毫克。
尿中碘定量测定是什么指标
尿中碘定量测定可反映人体碘营养水平,尿碘升高可见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎等,降低见于地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。
根据WHO建议,14岁以上男性及非妊娠妇女最适宜的尿碘范围是100~500微克/升。
1.孕期检查尿碘水平,若尿碘水平偏低应及时补充碘,可有效预防地方性克汀病,避免胎儿智力发育障碍。
2.对于成人尿碘水平检测,有助于甲状腺炎、地方性甲状腺肿的辅助诊断。
建议尿碘水平异常的患者,及时到医院就诊,完善相关检查。
碘造影剂是什么
碘造影剂是对比剂,包括碘海醇、碘克沙醇等。
1.碘造影剂属于医学对比剂,主要用于强化CT、血管造影等检查,能够使病变组织的显影更加清晰,提高诊断率,清晰的显示血管的轮廓,是血管造影检查的重要用药。
2.碘造影剂主要包括碘海醇、碘克沙醇,药物的不良反应有浑身发热感、恶心呕吐、暂时性血压升高、静脉炎静脉血栓等,极少数患者用药后会发生皮疹、发热血管性水肿等,对药物成分过敏、未控制的甲状腺功能亢进、严重肝肾功能受损的患者禁用。
特别提醒:使用碘造影剂之前要详细询问患者的过敏史以及各种病史,掌握好用药的适应症和禁忌症,避免出现严重不良反应。
低钠盐和加碘盐有哪些区别
低钠盐和加碘盐的区别主要在成分以及对人体的影响两个方面。
1.成分:低钠盐的主要成分以氯化钠和氯化钾为主,从组成来看,低钠盐减少盐中钠的含量,提高钾的含量。加碘盐的主要成分以氯化钠和碘酸钾为主,在食盐中添加了碘元素。
2.对人体的影响:低钠盐降低了钠的含量,增加了钾的含量,可以为机体补充必需的钾元素。但是肾脏疾病的患者不建议食用低钠盐。
加碘盐中增加了碘元素,碘元素是神经系统发育所必需的元素,因此,加碘盐可以为机体补充必需的碘元素。但是,对于甲状腺功能亢进的患者,尽量不食用加碘盐。
因此,低钠盐和加碘盐在成分和作用方面均不同。无论食用哪种盐,都应该控制用量。患有相关疾病的人群,应在医生的建议下选择食用。
用途
碘对大部分细菌、病毒、真菌、阿米巴原虫以及细菌芽胞均有杀灭作用,作用迅速而强大。主要用于皮肤、咽喉、齿龈、口腔等部位粘膜消毒,还被推荐用于某些医疗器材、饮用水、游泳池水和空气进行消毒灭菌。
本品小剂量可用于治疗
单纯性甲状腺肿;大剂量可用于
甲状腺危象、甲亢术前准备。含碘喉片用于急慢性咽喉炎。
甲减要吃无碘盐吗
甲减者一般不吃无碘盐,最好吃加碘盐。如果甲减的病因和体内碘元素缺乏相关,则需要补充含碘丰富的食物,可以吃加碘盐,如甲减的原因和缺碘没关系,则在医师指导下外源性补充甲状腺激素即可。
甲减即甲状腺功能减退,导致甲减的病因有很多,如桥本氏甲状腺炎、甲状腺切除术后、碘131治疗后、碘元素缺乏等。
如果甲减的病因和体内碘元素缺乏相关,如地方性甲状腺肿、先天性甲状腺功能低下,此时需要补充含碘丰富的食物。因为碘元素是合成甲状腺素的重要原料,日常烹饪中适当食用含碘盐,是最简单的一种补碘方式,所以这一类甲减患者建议吃含碘盐,而不是无碘盐。
如果甲减的原因和缺碘没关系,如桥本氏甲状腺炎、甲状腺切除手术或者碘131治疗后造成的甲减,补充甲状腺素进行治疗即可。虽然说这一类甲减患者可以吃无碘盐,但吃含碘盐也是可以的,建议适量摄入。
更多关于食物的健康知识,可咨询营养科医师,在医师指导下科学合理食用。
体质差做碘131会引起白血病吗
体质差的患者,做碘131一般不会引起白血病。
1.白血病主要是由于病毒感染、化学因素、遗传因素等原因引起的造血干祖细胞恶性克隆性疾病。
2.碘-131是一种放射性同位素,可杀伤甲状腺组织,从而达到治疗甲状腺功能亢进的治疗效果。由于碘131对甲状腺的高选择性,该药物几乎只被甲状腺吸收,所以体质差的患者做碘131一般不会引起白血病。
由于射线破坏甲状腺组织,释放出大量甲状腺激素进入血液。做碘131治疗后,可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象,部分患者甚至可发生甲状腺危象。患者由于甲状腺组织被破坏,并发永久性甲状腺功能低下症。
如出现以上现象,建议及时去医院就诊。做碘131治疗的患者,应去正规的医院治疗。
桥本甲减能吃碘盐吗?
桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退患者,可以适量吃碘盐,以及海带、紫菜、海鲜等含碘量高的食物,但注意不能过量。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,该病是引起甲状腺减退常见的病因之一。
在饮食方面,患者进食正常的碘盐是没有关系的,只要不过多补碘即可。目前碘的主要来源是加碘盐、海带、紫菜、海鲜等,注意碘的总摄入量不要过多。
此外,患者最好戒烟戒酒,避免腌制、熏制等食物,这些不良饮食习惯会对病情造成不良影响。
桥本甲状腺炎患者需积极就诊,遵医嘱合理治疗。
如何用药
急慢性咽峡炎时,用1%~2%碘甘油咽部黏膜表面涂布,一日1~2次。
皮肤灭菌,用2%碘酊局部涂擦1分钟后,再用75%
乙醇擦尽剩余的碘;2%碘酊2~4滴加入500毫升水中,持续15分钟,可作饮水消毒。
5%碘与10%
碘化钾的水溶液,每次口服0.1~0.5毫升,每天0.3~0.8毫升,治疗
甲状腺危象和甲状腺功能亢进术前准备。
甲状腺切除术的术前用药:与抗甲状腺药物合用,术前10~14天开始口服复方碘溶液,一日3次,一次3~5滴(0.1~0.3毫升)。
救治甲状腺危象:口服,每6小时30~45滴(1.5~2.0毫升),应在服抗甲状腺药物1小时后给予。如病情紧急,有条件时可用该药注射剂静脉滴注。危象缓解后,及早手术治疗。
预防地方性甲状腺肿:根据当地缺碘情况而定,一般一日100微克。
治疗地方性甲状腺肿:早期患者口服碘化钾一日15毫克,20日为一个疗程,隔3个月再服一个疗程,或口服复方碘溶液,一日0.1~0.5毫升,2周为一个疗程。
碘喉片用于急慢性咽喉炎。
补碘最佳的方法
食用碘盐是比较科学合理的补碘方法。
缺碘可导致甲状腺肿大、甲状腺结节,还可导致甲状腺功能减退症,出现怕冷、乏力、毛发脱落、浮肿,如果发生在青少年,还会影响到智力的发育,所以缺碘应该积极补碘。
通过摄入含碘食盐是比较简单、有效、经济实惠的补碘方式,而且食盐是每日必吃的,具有可持续性。还可以吃一些含碘丰富的食物,比如紫菜、海带、海鱼、海虾等。如果缺碘明显,可在医生指导下服用含碘的膳食补充剂。
缺碘的患者应该到医院就诊,在医生指导下治疗。
尿碘低的原因和治疗方法是什么
尿碘低的原因可能和体内缺乏碘元素或某些疾病有关,治疗方面可通过饮食补充碘,或补充甲状腺激素以及维生素来缓解症状。建议及时就医,遵医嘱进行治疗。
尿碘低一般指的是进行尿常规检查的时候,尿液当中的碘离子的含量过低,也就是血液当中碘含量降低的一种表现。其可能是由体内缺碘所致,或和地方性甲状腺肿、地方性克汀病、甲状腺功能减退等原因有关。
治疗方面患者可以多吃富含碘的食物,如海产品,龙虾、海带、龙虾、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、淡菜、海参等。水果类,葡萄,桔子,菠萝、香蕉等,蔬菜类,芹菜、青椒、白菜、菠菜等。
此外,患者也可在医生指导下补充甲状腺激素,维持甲状腺功能的正常运行,缓解症状。或补充维生素,碘也属于人体所需维生素的一种,适当补充维生素可以维持体内分泌平衡,缓解碘元素缺乏的症状,促进人体吸收碘的能力。
碘131治疗疗程
碘131治疗一个疗程通常为3~6个月,大多数患者只需治疗一个疗程。若是症状或体征未缓解或者治疗无效、甲状腺病变发生转移,可能需要治疗2个疗程或多个疗程,具体治疗次数因人而异。
碘131治疗主要用于弥漫性甲状腺肿伴甲亢或甲状腺癌术后的治疗,一般一个疗程3~6个月,大多数患者治疗一个疗程即可。对于弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,如果随访证实症状或体征未缓解或者治疗无效,可以再次行碘131治疗。
对于甲状腺癌术后患者常需行碘131治疗进一步清除残余病灶,第一个疗程主要是清除残余甲状腺组织,通常会取得较好的治疗效果。
若是甲状腺病变已经发生转移,针对转移灶还要再治疗一个疗程。若是甲状腺病变发展严重,可能需要多次碘131治疗,具体治疗次数则因人而异。
所以,碘131治疗疗程并不固定,建议结合患者的实际病情以及专业医生的检查分析和诊断,制定合理的治疗方案。
用药须知
禁止用药
对碘过敏的患者禁用。
碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致婴儿
皮疹、甲状腺功能受到抑制,故妇女哺乳期间禁用。
婴幼儿使用碘液易致皮疹,影响甲状腺功能,除缺碘患者外应禁用。
谨慎用药
碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常和(或)甲状腺肿大,妊娠期妇女应慎用。
碘与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用碘前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解碘的药物不良反应,做好一定的心理准备。
孕妇16周尿碘低补碘来得及吗
孕妇16周尿碘低补碘来得及。
碘是甲状腺素合成的主要原料。而甲状腺素是促进胎儿生长发育,包括神经系统发育的一个很重要的激素。妊娠期缺碘可能引起新生儿呆小症,导致儿童智力低下、生长发育迟缓。孕妇补碘的重要时期是妊娠前3个月内,由于胚胎早期补碘能够促使智力发育,预防婴幼儿发生克汀病。
孕妇在妊娠期甲状腺功能活跃,碘的需求量增加,容易导致妊娠期碘摄入量不足,如果不存在甲减就不影响胎儿,不必担心,可以在医生的指导下加强对碘的治疗。
孕妇可以适量补充碘食品,如海带、紫菜、鱼肝、海参、海蜇等,必要时可遵医嘱服用碘化油胶丸等药物。
孕妇需要科学合理补碘,建议孕妇咨询营养科医生、护士或营养师,选择适当的食物和补充剂,切忌盲目补碘,切勿盲目自行用药,具体请遵医嘱进行。
不良反应
碘不良反应包括:
长期应用碘和碘化物可发生精神抑郁、神经过敏、失眠、阳痿和
黏液性水肿。
服用过量碘可产生急性中毒症状,主要是对消化道的腐蚀作用,有呕吐、腹痛、腹泻、1~3天后发生尿闭,可因循环衰竭、喉头水肿而引起窒息、
吸入性肺炎或
肺水肿死亡。后遗症可发生
食管狭窄,致死量约为2~3克。
碘中毒或过敏的表现为头痛、唾液腺肿痛、
结膜炎、喉头炎、
气管炎、发热、乏力,可发生碘疹,呈轻度红斑、痤疮样疹、荨麻疹化脓性或出血性疹。
小儿和青年可发生痤疮加剧或
甲状腺肿,吸入碘蒸气对黏膜有刺激。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
碘酊不宜与红汞同时使用,会产生碘化汞而腐蚀皮肤。
碘酊对皮肤和黏膜均有刺激性,浓度过高可引起皮肤发疱及皮炎,可形成“碘烧伤”,导致脱皮。故碘酊消毒后,应用
乙醇进行脱碘。
为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
碘罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。误服大剂量碘,由于对胃肠黏膜有腐蚀作用可引起恶心、呕吐、腹疼、腹泻,甚至循环衰竭。
什么情况下需要立即就医?
休克
呼吸困难
荨麻疹
碘应该如何保存?
碘药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与碘相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与碘一起使用前请咨询医生。
与浓氨和许多挥发油形成爆炸性混合物,与
丙酮形成的化合物奇臭刺鼻。
与血管紧张素转换酶抑制药合用以及与留钾利尿药合用时,易致
高钾血症,应监测血钾。
与锂盐合用时,可能引起甲状腺功能减退症和甲状腺肿大。
与131I合用时,将减少甲状腺组织对131I的摄取。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
碘盐对甲状腺的影响有什么
碘的摄入不足或过多都会对甲状腺产生一定的不良影响,碘摄入不足可能会甲状腺肿等,而碘摄入过量可能会造成碘甲亢。
1.碘摄入不足:碘是甲状腺合成激素的原料,如果碘摄入不足,甲状腺会代偿性的肿大,是由于促甲状腺激素分泌增多使得甲状腺更好的工作,建议可以通过食盐加碘,避免碘缺乏。
2.碘摄入过量:如果碘摄入过量,一方面会造成碘甲亢,另一方面也会使得甲状腺自身免疫性的炎症明显增加。甲亢患者在使用抗甲状腺药物治疗期间,一定要禁碘饮食,因为碘摄入过多,会加重甲亢的病情。
建议在食物中注意碘盐的摄入量,适当的食用碘盐,碘在100℃以上的高温里可能会挥发,假设食物中含碘较多时,可在烹饪过程中使盐中含有碘的食物在100℃高温中加热之后再食用,这种方法可以减少碘的摄入。
碘131后接触小孩,有什么影响
碘-131治疗后接触小孩,目前尚无明确不良影响,但因小孩尚未发育完全、辐射敏感性高,故常规建议治疗后避免同其接触,以免造成不良后果。
碘-131治疗又名放射性碘治疗,是一种通过口服人工放射性核素碘-131的方式进行的治疗手段。碘-131治疗主要是利用甲状腺的摄碘能力和碘-131射线对甲状腺滤泡上皮细胞的破坏作用,从而达到治疗甲亢、甲状腺癌的目的,属精准性的靶向性治疗。
碘-131释放的是短距的β射线,故主要在甲状腺组织发挥杀伤作用,对人体其他组织的损伤均较小,安全性相对较高。
虽然目前尚无明确关于碘-131治疗后接触小孩产生不良影响的报告,但因碘-131治疗后存在对周围环境的放射性污染,故常规建议治疗后尽量避免同辐射敏感性高的儿童及孕妇相接触,以免造成不良后果。
服用碘131后多久可以和家人睡一起
没有权威资料说明服用碘131后多久可以和家人睡一起,有调查资料显示在碘131服药量为5豪居时,不与伴侣同床时间最少15天。服用不同剂量的碘131后与家人的隔离时间也不同,建议在医生指导下治疗。
临床上并没有明确的资料说明服用碘131后的患者可以和家人睡一起的具体时间,不同剂量碘131治疗患者出院后与家人近距离接触时间也不同,调查资料显示在碘131服药量为5豪居时,不与伴侣同床时间最少15天。
部分患者在服用碘131后可能会出现食欲减退、乏力、恶心、颈部疼痛等不良反应,经过一段时间后会自行消失,若持续不缓解需及时到医院就诊。
建议患者在服用碘131后要多饮水,每天饮水2500-3000ml可帮助排除体内残余辐射,同时保证充分的休息,避免重体力劳动。患者应该清淡饮食,少食辛辣、刺激的食物,如洋葱、生姜、辣椒等。
患者在服用不同剂量碘131后,与家人隔离时间不同,建议在医生指导下治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。