生殖器瘙痒症包括
外阴瘙痒和
阴囊瘙痒。生殖器瘙痒是一种十分常见的表现,尤其是男青年。阴囊瘙痒的原因比较复杂,一般是由炎症、
生殖器湿疹,过敏性皮炎,
疥疮等引起的,过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患该病。瘙痒严重时,坐卧不安,严重影响工作和学习。
1.外阴瘙痒症
(1)疾病
可引起外阴瘙痒症状的疾病,如滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、
细菌性阴道病、
幼女性外阴阴道炎、
老年性阴道炎、
外阴炎、
外阴鳞状上皮细胞增生、外阴硬化萎缩性苔藓、性病、
疥疮及阴虱、蛲虫等。
(2)其他
药物过敏或化学药物刺激,如避孕套、卫生巾、肥皂、不良卫生习惯等,均可能造成
外阴瘙痒。
2. 阴囊瘙痒症
(1)炎症:由真菌引起的阴囊炎如念珠菌性阴囊炎,
股癣累及阴囊,都可以引起
阴囊瘙痒。
(2)阴部温度高、潮湿:多见于体力劳动者,尤其在夏天,阴部温度高、汗多、潮湿、透气差,阴囊皮肤受到汗液浸渍、内裤的摩擦等影响,产生瘙痒。穿过分紧身的牛仔裤、不吸水不透气的尼龙内裤,也可致瘙痒。
(3)维生素B2缺乏:可导致阴囊炎。阴囊出现红斑、干燥、脱屑、
丘疹和结痂等变化,并伴有瘙痒。与此同时还可出现
口角炎、
舌炎和口腔溃疡等。
(4)内外因素:过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患该病;另外,患有一些疾病,如慢性
消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也易患该病。
(5)其他疾病
阴囊部位的疥疮、湿疹、
神经性皮炎、过敏性皮炎等都会有瘙痒。
如果是生殖器炎症引起的瘙痒症会有生殖器瘙痒、疼痛、烧灼感、活动或性交时加重。查体见局部充血、肿胀。常有抓痕,并可有湿疹或溃疡,慢性炎症者皮肤或粘膜增厚、粗糙,可有
皲裂;如果是
外阴鳞状上皮细胞增生引起的瘙痒,主要症状就是瘙痒,大多难以忍受,常表现为愈痒愈抓,越抓越痒;
阴虱病主要是阴部瘙痒,阵发性瘙痒是最主要的症状,特别是夜间瘙痒更严重。
1.一般体格检查
查体可见生殖器局部充血、肿胀。须能进一步查找原因,可了解有无滴虫,念珠菌或细菌感染,必要时查血糖,以及除外
蛲虫病等。
2.妇科检查。
3.阴囊超声检查
(1)纵断扫查以左手示指、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。
(2)横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜内有无液体及回声有无异常。
根据生殖器瘙痒、疼痛、烧灼感等临床表现,结合生殖器检查结果即可诊断。
1.生殖器炎症
经常保持生殖器的清洁、干燥,不穿化纤内裤。针对病因治疗,消除刺激的来源,急性期应避免性生活,适当休息。每日可用1:5000
高锰酸钾液洗外阴或
坐浴2~3次,若有溃疡可用抗生素软膏涂抹,如新霉素软膏或
金霉素软膏等。另外可采用物理疗法如超短波或微波治疗,还可选用一些中药水煎后熏洗。
2.补充维生素B2
如果缺乏维生素B2可以服用维生素B2。由真菌引起者,外用抗真菌药物。
3.外阴磷上皮细胞增生
(1)镇静抗过敏治疗:对精神紧张症状明显一直失眠者,可用镇静安眠和抗过敏治疗。局部用药:在控制局部瘙痒时,主张采用皮质类固醇激素局部治疗。同时加以外用药物来辅助治疗。
(2)
激光治疗:可以破坏深达2mm的皮肤层,同时破坏真皮层内神经末梢,减轻瘙痒症状。
4.阴虱病
本症状给患者带来的痛苦较多,因此,在平时生活中养成良好的卫生习惯是很重要的,一旦疾病发生,宜尽早去医院检查,早期诊断,能够得到正确及时的治疗。
对本病的治疗首先让患者保持生殖器清洁干燥,禁用肥皂及其他刺激物清洗生殖器,内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情,避免用手或器械搔抓患处,并忌食辛辣刺激及易致敏的食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。