地高辛片是一种常用的正性肌力药物，属于强心苷类药物的一种，具有增强心脏收缩、调节心电传导系统等作用，临床上可用于治疗
心力衰竭，以及伴有快速心室率的
心房颤动、
心房扑动及
室上性心动过速等心律失常。
适应证
本品可用于心力衰竭的治疗。
适用于治疗成人轻度至中度心力衰竭。地高辛可增加左心室射血分数并改善心力衰竭症状，表现为提高运动能力和减少心力衰竭相关的住院治疗和急诊治疗，而对死亡率无影响。
可增加心力衰竭儿童患者的心肌收缩力。
用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
药物起效时间
地高辛片口服起效时间为0.5-2小时，血药浓度峰值出现在1~3小时，获最大效应时间为4~6小时。
药物维持时间
地高辛片消除半衰期平均为36小时，药物维持时间为4~7天。
药物联用
地高辛片与
普萘洛尔等β受体阻滞剂合用，对于降低伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动及室上性心动过速等心律失常患者的心室率有较好的治疗效果。
在可能的情况下，地高辛片应与利尿剂和
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合使用。
慢性心力衰竭吃地高辛片可以维持多少年？
慢性心力衰竭吃地高辛片可以维持多少年目前没有确定的时间，需要根据患者的情况确定。
地高辛片作为常用的心血管药物，常用于治疗急性和慢性心力衰竭和部分心律失常。对于慢性心力衰竭的患者来说，若服用地高辛片后患者的病情有好转，则可以继续服用。服用地高辛片后症状没有好转或出现不良反应时，则需要及时停药，到医院就诊并在医生的指导下调整药物方案。
长期服用地高辛片的好处有哪些？
长期服用地高辛片可明显改善急性、慢性心力衰竭及部分心律失常患者的症状。
急性、慢性心力衰竭的患者，尤其是伴有心房颤动及心室率快，以及瓣膜病、高血压、冠心病导致的心力衰竭患者，在长期服用地高辛片后心力衰竭的症状会得到改善。
伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动及室上性心动过速等心律失常患者，在服用地高辛片后，心律失常会得到有效的控制。
但是若患者长期服用地高辛片，需要注意遵医嘱用药，监测血压、心率、
心电图、电解质、药物浓度等，避免患者出现恶心、呕吐、厌食、疲劳、视觉异常以及严重心律失常等地高辛片中毒症状。若出现相关症状需及时停药，并到医院就诊。
地高辛中毒首选治疗药物是什么？
地高辛中毒的常用药物包括
氯化钾、苯妥英钠、
利多卡因、阿托品、地高辛抗体等，而首选的药物需要根据患者的情况而定。
地高辛中毒症状主要有恶心、呕吐、厌食、疲劳、视觉异常以及严重心律失常等，一旦患者出现这些症状，首先要立即停药，同时就诊后医生会根据患者的情况选择以下治疗药物。
地高辛中毒后出现快速心律失常的患者可以使用氯化钾、苯妥英钠、利多卡因进行解救，通常会联合应用。
地高辛中毒后出现心动过缓和
房室传导阻滞等缓慢型心律失常，可以使用阿托品进行解救。
对于严重危及生命的地高辛中毒，还可应用地高辛抗体进行解救。
地高辛中毒严重时可能会危及生命，因此使用地高辛时应严格遵医嘱用药，当出现中毒症状时需要及时到医院就诊。
禁用情况
对
地高辛片及地高辛制剂中任何成分（包括
乙醇、丙二醇、柠檬酸、磷酸氢二钠、注射用水等辅料）过敏者禁用。
任何洋地黄类制剂中毒者禁用。
慎用情况
老年人慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
肾功能不全者慎用。
甲状腺功能亢进者慎用。
缺血性心脏病、心肌梗死、心肌炎者慎用。
特殊人群用药
孕妇：地高辛可通过胎盘，存在于羊水中，可能会增加分娩时出现心律失常的概率，对胎儿是否会出现影响目前尚不明确，考虑到对胎儿潜在风险的认识不足，建议仅在有严格指征的情况下使用地高辛。
哺乳期女性：地高辛可排入母乳，其在母乳中的浓度与血浆中的相似，但是尚未观察到本药物对母乳喂养婴儿的不良反应，因此哺乳期女性用药需经医生仔细评估，权衡利弊后再考虑是否使用。
儿童：儿童应用地高辛片时应在医生的指导下根据年龄和体重调整剂量，并在用药期间严密监测地高辛的浓度和
心电图。
老年人：老年人对地高辛片的耐受性较低，在应用本药时需在医生的指导下调整药物剂量，并且根据治疗效果和药物浓度进行监测。
不良相互作用
禁止联用
钙剂：在肌力与毒性作用方面，钙剂与地高辛具有协同相加作用，容易导致心律失常，尤其静脉用钙剂，禁止联用。
奎尼丁、胺碘酮、钙通道阻滞药、
普罗帕酮等抗心律失常药物：此类药物与地高辛片合用会显著增加地高辛的药物浓度，因此地高辛片与此类药物合用，地高辛片的剂量需要减少，否则容易出现
地高辛中毒。
去甲肾上腺素、
肾上腺素等拟肾上腺素药：这类药物与地高辛片合用会导致患者的心脏对地高辛的敏感性增加，严重时可出现心律失常。
谨慎联用
呋塞米等排钾利尿药：这类药物可致低钾血症而加重地高辛中毒的概率，因此地高辛片与排钾利尿药合用时，临床上要根据患者的情况适当补钾。
特别提示：与地高辛片有相互作用的药物还有很多，如果正在使用其他药物，在使用地高辛片前须告知医生，并咨询医生能否同时使用。
地高辛片剂型规格较多，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂：每片0.25mg；0.0625mg。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。本品不受食物影响，可在空腹或饭后服用，也可与牛奶等食物同服。
用量
成人常用量：常用0.125～0.5mg，每天1次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时服用0.25mg，总剂量0.75～1.25mg/d；维持量：0.125～0.5mg，每日1次。
儿童常用量：用药根据年龄和体重调整，需要在医生的指导下使用。
早产儿：0.02～0.03 mg/kg。
1 个月以下新生儿：0.03～0.04 mg/kg。
1 个月～2 岁：0.05～0.06 mg/kg。
2～5 岁：0.03～0.04 mg/kg。
5～10 岁：0.02～0.035 mg/kg。
10 岁或 10 岁以上：照成人常用量，本品总量分 3 次或每 6～8 小时给予1次。维持量为总量的 1/5～1/3，分 2 次，每 12 小时 1 次或每日 1 次。
在婴幼儿，尤其是早产儿，需仔细滴定剂量；密切监测血药浓度和
心电图。
研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经过6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用。因此，病情不急而又易中毒者逐日按5.5μg/kg给药，也能获得满意的治疗效果，并减少中毒发生率。
药物漏用
地高辛片的作用机制比较复杂，患者的个人体质、代谢状况及用药情况等都不相同，故药物漏用后是否需要补服及如何补服，目前尚未有明确说法。如果患者忘记服用药物，在想起之后应及时咨询医生如何处理，不要擅自加服药量。
药物过量
过量使用地高辛片可能会出现
地高辛中毒症状，需要及时至医院诊治。
症状：恶心、呕吐、厌食、疲劳、视觉异常等，儿童除以上症状外，还可能出现体重减轻、发育停滞、腹痛、嗜睡等症状。
措施：应立即停药，及时前往医院进行治疗，医生会根据患者的情况进行药物浓度、电解质、心电图等检查判断是否存在地高辛中毒。若心电图显示患者存在
室性心动过速、
心室颤动等严重心律失常，医生会根据患者的情况给予
利多卡因、苯妥英钠等对症治疗。
药物停用
出现以下情况时，应立即停药，并及时就医，遵医嘱调整用药方案。
恶心、呕吐、厌食、疲劳、视觉异常等地高辛片中毒症状。
此外，用药后患者的症状没有明显改善或逐渐加重时，应及时前往医院就诊，在医生的指导下进行停药或者调整用药方案。
不良反应的表现
消化系统：恶心、呕吐、腹痛、肠道缺血和肠道出血性坏死等。
中枢神经系统：头痛、虚弱、头晕、冷漠、意识不清和精神错乱（如焦虑、抑郁、
谵妄和幻觉）。
生长发育：儿童可能会出现体重减轻、发育停滞等。
过敏反应：荨麻疹等。
不良反应的处理方法
当患者出现上述不良反应时，应及时停药并告知医生，医生会根据患者的情况进行处理。这是因为地高辛的治疗浓度和中毒药物浓度之间差异较小。
如出现心律失常，给予心电监测以及
利多卡因等药物治疗。
如出现过敏反应，给予停药并进行适当的替代治疗。
如出现头痛、虚弱等中枢神经系统不良反应，医生会监测患者的精神状态，并根据情况给予药物治疗。
药物贮存
密封保存。
其他
若既往无
地高辛片用药史，为避免患者自行服用导致严重的不良反应等，切不可自行使用。
使用地高辛片时，务必遵医嘱按量、按疗程用药，不能擅自改变药量及使用疗程，否则可能会增加发生地高辛片不良反应的概率。
为避免使用地高辛片治疗过程中出现不良反应，患者在用药期间需要注意监测血压、心率、
心电图等，定期前往医院复查钾、钙、镁等电解质，以及肾功能、心脏功能等，必要时需要进行药物浓度的检测。
药物要远离儿童。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
