药物介绍
地夫可特是糖皮质激素。临床主要适用于原发性肾上腺皮质功能减退、风湿病、胶原性疾病、皮肤病、变态反应性疾病等。用作抗炎和免疫抑制剂。
制剂规格
地夫可特有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
地夫可特片剂:3毫克;6毫克;18毫克;30毫克;36毫克。
地夫可特口服混悬液:22.75毫克/1毫升。
用途
地夫可特可用于治疗原发性肾上腺皮质功能减退、风湿病、胶原性疾病、皮肤病、变态反应性疾病、眼科疾病、暴发性和播散性肺结核、造血系统疾患、
溃疡性结肠炎、特发性
肾病综合征等。
地夫可特也可用于治疗杜氏肌营养不良。
如何用药
地夫可特为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人:口服每天6~90毫克,一天1次,剂量视病情而定。
儿童:每天每千克体重0.25~1毫克。治疗杜氏肌营养不良,推荐剂量为每千克体重0.9毫克,一天1次。与中效或强效CYP3A4抑制剂合用时应降低剂量至原剂量的1/3,应避免与强效CYP3A4诱导剂合用。
用药须知
禁止用药
对地夫可特过敏的患者禁用。
全身性感染患者禁用。
谨慎用药
近期接受肠吻合手术患者需谨慎使用。
肾功能衰竭患者需谨慎使用。
高血压、糖尿病患者需谨慎使用。
骨质疏松患者需谨慎使用。
5岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生后再考虑是否使用。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。
地夫可特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用地夫可特前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解地夫可特的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
地夫可特会有如下不良反应。
撤药反应:精神消沉、发热、恶心、呕吐、乏力、
肌痛、关节痛等症状。
胃肠反应:上腹不适、恶心、呕吐、
嗳气、胀气、酸痛。
其他:可能诱发精神异常、胰腺炎,延迟伤口愈合,延迟儿童生长,导致
血栓性静脉炎(可能伴栓塞)、血糖升高和头痛。
具有所有皮质类固醇的共同风险,包括免疫抑制、骨密度降低和内分泌功能不全。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
地夫可特用于临床只可能发挥减轻症状的作用,不可能治愈和阻止疾病的进展。
长期用药者,应行眼科检查,以排除
青光眼和白内障,并定期检查血糖,特别是已患有糖尿病的患者。
长期使用地夫可特治疗的患者在停用之后数月内不能对付应激状态。
地夫可特可掩盖发热和感染的症状,因急欲退热而使用地夫可特的现象,必须予以杜绝。
受到感染的患者如必须使用地夫可特,应增加抗感染药物的用量。
长期大量局部使用可继发细菌、
真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、
皮肤萎缩及毛细血管扩张。细菌性、真菌性及
病毒性皮肤病禁用地夫可特外用制剂。不宜长期使用,并避免全身大面积使用。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
地夫可特应该如何保存?
地夫可特药品应该在25℃环境下避光、干燥、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与地夫可特相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与地夫可特一起使用前请咨询医生。
地夫可特的活性代谢产物是CYP3A4的底物,与
克拉霉素合用,活性代谢产物的血药浓度升高3倍。地夫可特与中效、强效CYP3 A4抑制剂合用时,应降低剂量至常规剂量的1/3。
利福平等中效、强效CYP3A4诱导剂可显著降低活性代谢产物的血药浓度,应避免合用。
皮质激素包括地夫可特,与神经肌肉阻滞剂合用,有增加
肌病发生的危险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
地夫可特是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
地夫可特需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。