药物介绍
氮芥为双氯乙胺类烷化剂的代表,进入体内后,通过分子内成环作用,形成高度活泼的乙烯亚胺离子,在中性或弱碱条件下迅速与多种有机物质的亲核基团(如蛋白质的羧基、氨基、巯基、核酸的氨基和羟基、磷酸根)结合,进行烷基化作用。氮芥最重要的反应是与鸟嘌呤第7位氮共价结合,产生DNA的双链内的交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结。G1期及M期细胞对氮芥的细胞毒作用最为敏感,使其由G1期进入S期延迟。常用于治疗淋巴肉瘤、霍奇金病等多种肿瘤性疾病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氮芥儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:5mg;10mg。
用途
也可用于治疗卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌、精原细胞癌、鼻咽癌等肿瘤性疾病。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
成人:每次每平方米体表面积6mg,静脉注射,由近针端输液皮管中冲入。体腔注射时用生理盐水20~40ml稀释,在抽液后即时注入。
儿童用药应遵医嘱。
用药须知
禁止用药
如果对本品过敏,请不要使用本品。
患有感染性疾病的患者应禁止使用。
谨慎用药
以往曾做过放疗、化疗和伴有骨髓功能不全的患者应减量、慎用。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定,应慎用本品。
氮芥与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氮芥前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氮芥的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
胃肠道反应:恶心、呕吐。
可有脱发、乏力、骨髓抑制等。
注射于血管外时可致溃疡。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
应定期检查血常规。本品可致持久性骨髓抑制,因此,在停药后必须随访一段时间。
本品对局部组织刺激性强,若漏出血管外,可导致局部组织坏死,故严禁口服、皮下及肌内注射。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要告知医生。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
氮芥罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
氮芥如何保存?
氮芥需要放在8~15℃环境中密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与氮芥相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氮芥一起使用前请咨询医生。
本品与
氯霉素、磺胺类药、保泰松等合用,可能加重骨髓损害。
烷化剂的耐药性与DNA受损后的修复能力有关,咖啡因、
氯喹可阻止其修复,故可增效。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氮芥是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。氮芥为治疗
肿瘤的注射制剂。必须在医院遵照医嘱应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。