本品为血管舒张药，具有松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，增加动脉血流量和静脉血容量的作用，主要用于冠心病的长期治疗、预防心绞痛发作及心肌梗死后的持续心绞痛治疗。
适应证
冠心病的长期治疗：本品可通过松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，增加动脉血流量和静脉血容量，降低心脏负荷，减少心肌耗氧量，缓解病情。
预防心绞痛发作：本品可以扩张冠状动脉和外周静脉，增加冠状动脉血流量，缓解
心肌缺血情况，从而起到预防心绞痛发作的作用。
心肌梗死后的持续心绞痛：心肌梗死患者可出现持续心绞痛症状，使用本品可扩张冠状动脉，缓解不适症状。
药物起效时间
本品口服后可迅速吸收，一般在1小时内即可起效。
药物维持时间
本品作用可持续6小时。
药物联用
本品与洋地黄和/或利尿剂联用，可用于治疗慢性充血性心力衰竭。其中本品可扩张血管以增加动脉血流量，利尿剂可通过增加排尿来缓解心脏负担，洋地黄可增加心肌收缩力。
单硝酸异山梨酯片能降血压吗？
单硝酸异山梨酯片虽然也能使血压降低，但降血压并不是该药物的主要功效，并不作为降压药使用。
单硝酸异山梨酯片为血管舒张药，具有松弛血管平滑肌的作用，也可扩张动脉，降低心脏负荷、并引起血压降低。但该药物主要用于冠心病的长期治疗、预防心绞痛发作以及心肌梗死后的持续心绞痛治疗。
此外，单硝酸异山梨酯片还可与洋地黄、利尿剂联合使用，用于治疗慢性充血性心力衰竭。
服用单硝酸异山梨酯片头痛怎么办？
头痛是单硝酸异山梨酯片常见的不良反应，继续服药几天之后症状会逐渐消失。
单硝酸异山梨酯片为血管舒张药，可扩张动脉，增加动脉血流量的作用。患者在用药初期可出现因血管扩张引发的头痛，一般在连续服用几天之后，症状可逐渐消失。
如头痛情况严重或症状长时间未缓解，可咨询医生暂停使用或更换药物等。
单硝酸异山梨酯片的替代药是什么？
单硝酸异山梨酯片的替代药一般指的是和该药物具有相似功效及药理作用的药物，如
硝酸甘油等。硝酸甘油片与单硝酸异山梨酯片均为抗心绞痛药物，同样具有松弛血管平滑肌的作用，故在条件允许时可代替使用。
需要注意的是，应明确病情后，在医生指导下选择使用药物，避免自行服药，以免引起不良反应。
禁用情况
对本品已知活性成分、硝酸酯类或任何辅料成分过敏者禁用。
收缩压低于90mmHg的严重低血压患者禁用。
肥厚梗阻型心肌病患者禁用。
心包填塞患者禁用。
严重贫血症患者禁用。
严重脑动脉硬化患者禁用。
出现休克、虚脱等情况的急性循环衰竭患者禁用。
慎用情况
主动脉狭窄患者慎用。
体位性低血压患者慎用。
脑出血或头颅外伤者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
严重肝、肾脏疾病慎用。
体重过低者慎用。
特殊人群用药
孕妇：目前尚无足够研究表明本药物对胚胎的影响，一般不建议孕妇使用，必要时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性：目前尚无足够研究表明本药物是否可通过乳汁分泌，所以一般不建议哺乳期女性使用或使用时停止哺乳，必要时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
儿童：因目前对儿童使用本药物的研究和临床经验有限，需在医生指导下谨慎使用。
老人：因老年人对本药物更敏感，更易发生头晕等反应，建议在医生指导下谨慎使用。
不良相互作用
禁止联用
5型磷酸二酯酶抑制剂：西地那非、
他达拉非、伐地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂会加强
单硝酸异山梨酯的降压作用，诱发严重的低血压，甚至可危及生命，因此禁止联用。
本品不能合并使用
利奥西呱（一种可溶性鸟苷酸环化酶激动剂），以免引起低血压。
谨慎联用
因药效增加而需谨慎联用的药物
β受体阻断剂等降压药物、血管扩张剂、钙拮抗剂、精神抑制药、三环抗抑郁药：这些药物可增强本品的降压作用，应尽量避免联用，若确需联合使用，需告知医师遵医嘱服药。
双氢麦角胺：本品会增加血液中双氢麦角胺的药物浓度和它的升压作用，应谨慎联用。
因药效降低而需谨慎联用的药物
布洛芬等非甾体类抗风湿药：非甾醇类抗风湿药有可能使本品的疗效降低。
乙酰水杨酸可降低单硝酸异山梨酯的疗效，需谨慎联用。
其他
沙丙蝶呤是一氧化氮合成酶辅助因子，能通过影响一氧化氮而导致血管舒张，因此本品与包含沙丙蝶呤成分的产品合用时应特别谨慎。
本品为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自用药。
剂型规格
片剂：10mg/片；20mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。该药吸收基本不受食物影响，饭前饭后服用皆可。
用量
每次10~20mg，每日2~3次，病情严重者可使用40mg。
由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
药物漏用
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无须补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
举例：如患者每日服用2次，早晚7点各一次，当患者早上忘记服药，如果在下午1点前想起，则可以补服，如果在1点之后想起，则无须补服，在晚上7点正常服用即可。
药物过量
症状
过量使用本品可能会出现与血管过度扩张有关的反应。
胃肠道不适：如恶心、呕吐等。
神经系统症状：如眩晕等。
心血管症状：血压降低、心悸、晕厥、昏迷、传导阻滞与心动过缓等。
脑部症状：超高剂量时可能会出现
颅内压增高合并脑部症状。
其他不适：视力模糊、出汗、皮肤潮红或湿冷、高铁血红蛋白血症，甚至癫痫发作或死亡等。
措施
应停用药物并立即就医。对于低血压严重者，可使患者双腿抬高呈仰卧位送医治疗。
如果距服药时间较短，可先进行洗胃，同时监测
生命体征。
如出现严重低血压或休克情况，应采用血浆代用品治疗。还可应用盐酸肾上腺素或
盐酸去甲肾上腺素等拟交感神经类药物，来升高血压、维持血液循环。
出现高铁血红蛋白血症的患者，可给予维生素C、
亚甲蓝、甲
苯胺蓝进行治疗，必要时可给予吸氧、人工通气、血液透析及血液置换等治疗。
出现呼吸和循环停止的征兆时，应立刻采取复苏治疗。
药物停用
出现以下情况时，应立即停药，并及时就医，遵医嘱调整用药方案。
出现严重低血压反应，常表现为恶心、呕吐、不安、苍白、出汗等症状。
出现虚脱情况，有时可伴随心律失常、晕厥等症状。
此外，若满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；或满疗程用药后，症状没有明显改善时，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应的表现
神经系统：头痛（最常见不良反应）、眩晕、头晕、嗜睡等。
心血管系统：常见低血压、反射性心动过速等。不常见心绞痛加重，循环性虚脱，有时伴随心动过缓和晕厥。
面部：面部潮红等。
胃肠道反应：恶心、呕吐等。
过敏反应：
皮疹、荨麻疹、红斑，个别患者还可出现剥脱性皮炎。
全身：如乏力等。
不良反应的处理方法
患者用药初期出现的头痛情况，继续服药几天之后症状会逐渐消失。
如出现眩晕、头晕、嗜睡、乏力等轻微不良反应，一般无须特殊处理，注意休息即可，通常可在继续用药或停药后逐渐缓解。若症状未缓解且加重，需及时告知医生，酌情处理。
如果出现过敏反应、严重胃肠道反应、虚脱、晕厥以及严重低血压等，应立即停药，并前往医院就医，必要时家属可在医生指导下立即就地抢救。
到达医院后，如发生严重低血压，应采用血浆代用品治疗，此外还可通过注射去甲肾上腺素等药物升高血压、维持血液循环。
药物贮存
遮光，密封保存。
药品应保存在儿童接触不到的地方，以免儿童误服。
其他
用药期间从卧位或坐位突然站起时需谨慎，以免突发体位性降压。
因酒精会使本品扩血管作用增强，所以使用本品期间应避免饮酒。
本品会一定程度地影响人体反应速度，患者应避免驾驶或操作机械。
使用本品不要突然停药，应遵医嘱逐步减量，以免发生因突然停药或减量过快使疾病复发或恶化的情况。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
