肌酐(creatinine,CRE)是人体肌肉代谢的产物,包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在正常情况下,人体内肌酐的含量基本稳定。如果机体肌肉的容积无明显变化,内源性肌酐的生成量是相对恒定的,主要通过肾小球滤过排出体外。所以,在外源性肌酐稳定的情况下,血液中的肌酐浓度可作为检测肾小球滤过功能的指标之一。
肌酐检测的作用是什么
肌酐检测作用是反应肾小球的滤过功能。
在正常情况下,人体内肌酐的含量基本稳定,主要通过肾小球滤过排出体外。在外源性肌酐稳定的情况下,血液中的肌酐浓度可作为检测肾小球滤过功能的指标之一。
当肾脏功能受损时,肌酐的正常排泄会受到阻碍,从而导致血清中肌酐含量增加,所以血清中肌酐含量升高意味着肾功能受到损害,因此血清肌酐是肾脏功能的重要指标。一般情况下,肌酐的正常值为男性:44~133μmol/L,女性:70~106μmol/L。
当血清肌酐的含量增高时,意味着可能发生了肾脏实质性损害。急性肾衰竭时,血肌酐进行性的升高是器质性损害的指标;慢性肾衰竭时,血肌酐133~177umol/L为肾衰代偿期,血肌酐>178umol/L时为失代偿期,高于445umol/L时为肾衰竭期。
肌酐还可用来鉴别肾前性和肾实质性少尿,肾前性少尿血肌酐上升一般不会超过200umol/L,而器质性肾衰竭常超过此值,因此肌酐检测可以用于鉴别诊断。
发现肌酐数值异常,建议及时去正规医院咨询医生,查明病因,避免耽误病情。
1.碱性苦味酸终点比色法
血清中的肌酐与苦味酸在碱性溶液中生成黄红色的苦味酸盐复合物,最初采用的方法是终点比色法,在510~520nm处测定其吸光度,由此计算血清肌酐浓度。
2.酶法测定
酶法测定肌酐主要是利用肌酐酶催化肌酐水解生成肌酸及其逆反应。
若肾脏功能受损时,肌酐的正常排泄受到阻碍,致使血清中肌酐含量增加,血清中肌酐含量升高意味着肾功能受到损害,因此血清肌酐是肾脏功能的重要指标。
1.增高:肾脏发生实质性损害后,对晚期肾病临床意义大。急性肾衰时,
血肌酐进行性的升高为器质型损害的指标;慢性肾衰时,血肌酐<178umol/L为肾衰代偿期,血肌酐>178umol/L为失代偿期,高于445umol/L为肾衰竭期。肌酐还可用来鉴别肾前性和肾实质性少尿:肾前性少尿(心衰、脱水、
肝肾综合征、
肾病综合征所致血容量下降)血肌酐上升多不超过200umol/L,而器质性肾衰竭常超过此值。
2.降低:营养不良、多尿等。
一般来说:男性:44~133μmol/L 女性:70~106μmol/L
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