药物介绍
重组人p53腺病毒是抗
肿瘤的
基因治疗药物。其可通过
腺病毒感染,将p53基因导入肿瘤细胞以表达p53蛋白,从而抑制细胞分裂,诱导肿瘤细胞凋亡。
制剂规格
重组人p53腺病毒临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
重组人p53腺病毒注射剂:2毫升(含重组腺病毒p53基因颗粒1012VP)。
用途
重组人p53腺病毒与放疗联合治疗现有的疗法无效的晚期鼻咽癌患者。
如何用药
重组人p53腺病毒为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
重组人p53腺病毒应在
放射治疗前72小时开始向瘤内注射,1次/周,一次10
12VP,4周一疗程。根据病情,可使用1~2个疗程。
决定使用时才从冰箱(-20℃)中取出重组人p53腺病毒,待完全融化后,轻轻混匀,尽可能不使药液接触药盖。
直径≥4厘米的
肿瘤,使用0.9%
氯化钠注射液稀释至4毫升;直径≤4厘米的肿瘤,则稀释至2毫升,向瘤组织内局部多点注射。
胸、腹腔灌注,先抽出适量的胸、腹水,根据病情,用适量生理盐水稀释,通常稀释至500~1000毫升后灌注,并采取合适体位使药液与患部充分接触。动脉介入动脉插管;或经原有动脉药盒给药,用生理盐水稀释到100毫升,30分钟内给药完毕。静脉给药用生理盐水100毫升稀释,30分钟内给药完毕。
用药须知
禁止用药
对重组人p53腺病毒过敏者、妊娠期妇女禁用。
正患有全身感染、发热等中毒症状者禁用。
谨慎用药
现在患有癌症且有可能或有可疑转移迹象者应权衡使用重组人p53腺病毒的利弊。
尚未明确重组人p53腺病毒是否经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡重组人p53腺病毒对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定,应慎用。
重组人p53腺病毒与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用重组人p53腺病毒前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解重组人p53腺病毒的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
重组人p53腺病毒不良反应主要包括:
部分患者用药后会出现Ⅰ~Ⅱ度自限性发热。
有些患者会出现寒战、注射局部疼痛、出血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
重组人p53腺病毒必须在有经验的专科医生指导下使用。
用药后如出现发热,可酌情给予一般解热药。
初步研究表明,腺病毒载体具有较强的免疫原性和一定的细胞毒性,如用量过大或给药方式不当,可引起严重的不良反应,如寒战、发热以及局部反应等;但如控制好注射剂量,采用局部给药的方式,基本上是安全的。
重组人p53腺病毒中尚存有一定量的复制型腺病毒,这对免疫抑制的患者来说,可引起严重的后果。因此,使用过程中仍应密切注意可能发生的各种不良反应,并备好急救措施。
重组人p53腺病毒为瘤内注射药,使用前应充分考虑可能会发生
肿瘤转移。
重组人p53腺病毒在-20℃下保存,使用前必须充分考虑好,一经取出,就不可再放进冰箱,因重组人p53腺病毒不可反复解冻和融化。
操作时注意防止药液产生泡沫或飞溅出来。若发生手、脸等皮肤及物品污染,请立即用75%酒精擦拭,再用清水冲洗。若飞溅入眼 睛、口、鼻等黏膜,即用清水反复冲洗。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
重组人p53腺病毒罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
严重出血。
重组人p53腺病毒应该如何保存?
重组人p53腺病毒药品应避光,贮于-20℃以下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与重组人p53腺病毒相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与重组人p53腺病毒一起使用前请咨询医生。
有效的抗病毒药物不可与重组人p53腺病毒合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
重组人p53腺病毒是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
重组人p53腺病毒需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。