皮肤淋巴肉芽肿病的早期症状-皮肤淋巴肉芽肿病的病因及治疗方法-问药网

概述

皮肤淋巴肉芽肿病是指大多数报告所说的皮肤霍奇金病，实际上是A型淋巴瘤样丘疹病。主要临床表现为浅表淋巴结或淋巴结群呈无痛性进行性肿大，伴乏力、食欲减退、消瘦、不规则低热、盗汗和瘙痒。晚期可累及任何器官，引起咳嗽、呼吸困难、腹部不适、消化不良、偏瘫、黄疸、肝性脑病、尿毒症等。

是否医保

是

就诊科室

皮肤性病科

别名

Hodgkin淋巴瘤、Hodgkin肉芽肿、Hodgkin副肉芽肿、Hodgkin肉瘤、恶性淋巴肉芽肿病

临床症状

浅表淋巴结肿大、乏力、消瘦、瘙痒、呼吸困难、消化不良、偏瘫、黄疸、肝性脑病、尿毒症等。

危害

可累及全身器官，引起呼吸困难、消化不良、偏瘫、黄疸、肝性脑病、尿毒症等。

并发症

骨折、瘫痪、偏瘫、黄疸、肝性脑病、尿毒症等。

检查

血常规、血涂片检查、骨髓涂片检查、红细胞沉降率检查、肝功能检查等。

诊断

根据浅表淋巴结或淋巴结群肿大的临床表现，结合血常规、血涂片、骨髓涂片等检查可诊断。

治疗原则

局限性损害可进行放疗、光化学疗法、联合化疗。

治愈性

可缓解减轻。

饮食建议

遵医嘱进行合理饮食。

病因

病因尚不清楚，可能为病毒感染、射线影响、细胞免疫缺陷等。

典型症状

浅表淋巴结或淋巴结群特别是在颈部呈无痛性进行性肿大，伴乏力、食欲减退、消瘦、不规则低热、盗汗和瘙痒。晚期可累及任何器官。因颈部和腋部淋巴结肿大，可压迫臂神经丛而引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉综合征、言语困难等。脾受累可引起腹部不适、消化不良、恶心、呕吐和因脾功能亢进所产生症状。累及骨骼者可引起骨折、突眼、脊髓受压和瘫痪。中枢神经系统受累可致偏瘫、周围神经病变和疼痛。胃肠道受累可引起溃疡、疼痛、出血、梗阻和吸收不良综合征。累及肝脏可引起黄疸和肝性脑病。泌尿生殖系统受累可引起尿毒症。患者因细胞免疫低下，易导致病毒、细菌和念珠菌感染。

诊断依据

1.有浅表淋巴结肿大、乏力、消瘦、瘙痒、呼吸困难、消化不良、偏瘫、黄疸、肝性脑病、尿毒症等临床表现。2.白细胞正常或明显增多，中性粒细胞增多，淋巴细胞相对减少，约1/5患者嗜酸性粒细胞增多，单核细胞稍增多，早期常无贫血，晚期则有明显贫血，大多为髓性，偶或为溶血性，伴抗人球蛋白试验阳性。3.中幼粒细胞和巨核细胞常增多，浆细胞和嗜酸性粒细胞也可能增多。4.红细胞沉降率稍增快，基础代谢率常增加（10%～20%），肝功能异常，血清碱性磷酸酶增高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加。

治疗方针

局限性损害可行放疗，亦可试用光化学疗法，晚期患者常用联合化疗。

放化疗

晚期患者常用联合化疗。

预后情况

原发性损害可先于其他症状，包括淋巴结肿大在数月或5～10年出现，预后较佳，患者可存活10～20年。

日常护理

1.定期复诊。2.养成良好生活习惯，早睡早起，不熬夜，适当锻炼身体，劳逸结合。3.避免外伤、感染。

饮食调理

合理膳食，进食清淡流质饮食，忌吃辛辣油腻食物。