药物介绍
本品是一种糖皮质激素,具有抗炎和免疫的作用。
制剂规格
醋酸氢化可的松有多种制剂和规格。给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
片剂:10毫克;20毫克。
注射剂(醇溶液):10毫克;25毫克;100毫克。
注射剂(粉):100毫克。
软膏剂:0.25%;1%。
眼膏剂:0.5%。
用途
醋酸氢化可的松主要用于
结缔组织病、
系统性红斑狼疮、严重的
支气管哮喘、
皮肌炎、
血管炎等疾病,也可用于
急性白血病恶性淋巴瘤等疾病。
醋酸氢化可的松每日半片可以治疗垂体功能低下吗
醋酸氢化可的松可以用于治疗垂体功能低下,片剂通常是一片20mg规格。但每日半片能否得到治疗,需结合病情严重程度分析,不能一概而论,轻者可以达到治疗效果,重者需增加药量。具体用药应咨询医生。
醋酸氢化可的松可用于治疗肾上腺皮质功能减退症、垂体功能低下等疾病。片剂通常是一片20mg规格,半片为10mg,不同厂家可能有不同规格。
如果是轻微的垂体功能减退,一般可以服用片剂醋酸氢化可的松,每日半片剂量可能有一定效果,但对于效果不佳者,需要适当的增加剂量。
使用醋酸氢化可的松之前需注意,对本品过敏、活动性溃疡性疾病等患者禁用。服用本品可能会出现骨质疏松、体重增加、心情焦虑等不良反应。药物减量过程宜缓慢, 不可突然停药。
垂体功能低下的患者建议及时前往医院,具体用药应严格按照医生要求进行,一旦有任何不适需及时咨询医生。
如何用药
醋酸氢化可的松为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
用于部分疾病的替代疗法:每天20~30毫克,早晚分2次口服。
用于急性病:静脉注射或滴注水溶性本品,按病情轻重和患者对治疗的效应确定用量,每次100~500毫克,每天3~4次,年龄达到1岁的儿童一次25毫克,l~5岁儿童一次50毫克,6~12岁儿童一次100毫克,病情好转后减量或停药。
用于关节腔注射:根据关节大小,使用本品5~50毫克。
用于肾上腺皮质功能不全手术:术前静脉注射或肌内注射本品的琥珀酸钠或磷酸钠注射液100毫克,每8小时一次,5天内逐渐减量达到维持剂量每天20~30毫克。
用于局部软组织:多用本品磷酸钠或琥珀酸钠酯,通常使用100~200毫克。
用于局部各种过敏性、非感染性和一些增生性皮肤病:取本品乳膏或软膏剂适量涂于患处,每天2~4次。
用于过敏性结膜炎:使用0.5%的眼膏适量涂于眼睑内,每天3次。
用药须知
禁止用药
对糖皮质激素过敏的患者禁止使用本品。
患有严重的精神病或有此病史的患者禁用本品。
患有癫痫或有癫痫病史的患者禁用本品。
患者有近期进行过胃空肠吻合术禁止使用本品。
患者使用抗菌药物无法控制的感染禁止使用本品。
患者有骨质疏松禁用本品。
患者有严重高血压禁止使用本品。
患者在骨折和创伤修复期禁止使用本品。
糖尿病患者禁止使用本品。
谨慎用药
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女如确需要用药,应暂停哺乳喂养。
醋酸氢化可的松与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用醋酸氢化可的松前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解醋酸氢化可的松的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
醋酸氢化可的松会有如下不良反应。
头痛、头晕。
精神异常、胰腺炎。
延迟伤口愈合,延迟儿童生长。
休克、低血糖性昏迷。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品用于临床只可能发挥减轻症状的作用,不可能治愈和阻止疾病的进展。
长期用药者,需进行眼科检查,以排除
青光眼和白内障,并定期检查血糖,特别是已患有糖尿病的患者。
必要时患者可使用抗酸药防止消化性溃疡复发。
长期使用本品治疗的患者在停用之后数月内不能对付应激状态。
本品可掩盖发热和感染的症状,不能因急欲退热而使用本品。
受到感染的患者如必须使用本品,需要增加抗感染药物的用量。
长期大量局部使用可继发细菌、
真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、
皮肤萎缩及毛细血管扩张。
不宜长期使用,并避免全身大面积使用。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
醋酸氢化可的松应该如何保存?
醋酸氢化可的松应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与醋酸氢化可的松相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋酸氢化可的松一起使用前请咨询医生。
合用
甲状腺素,能影响本类激素的消除,甲状腺功能亢进时可见醋酸氢化可的松的灭活加速。
本品能降低甲状腺对碘的摄取、消除和转化率。
本品和生长激素对蛋白质的代谢作用是彼此拮抗的,前者可促进蛋白质的分解,后者却具有同化作用。
本品具有盐皮质激素样作用,合用
抗利尿激素可抑制抗利尿激素的作用。
合用
胰岛素能拮抗本品的多种作用,如本品抑制肌肉细胞摄取
葡萄糖和氨基酸的作用,增加糖原异生过程中的关键酶(磷酸烯醇式
丙酮酸羧激酶、丙酮酸羧化酶和6-磷酸葡萄糖酶)的作用,都可被胰岛素所拮抗。
本品能影响血浆雄激素水平,如每天口服
地塞米松8毫克,共6天,就会抑制血浆
雄烯二酮和
睾酮水平,并抑制绒毛膜促性腺素促进睾酮的合成。本类激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响,各种药物间是各不相同的,泼尼松和地塞米松对月经周期的激素分泌作用很小,而
曲安西龙则明显影响卵巢的激素分泌。
合用NSAIDs(非甾体类抗炎药)可升高消化性溃疡的发生率。
合用维生素K易发生菌群失调。
合用苯巴比妥等可诱导肝药酶的药物可减弱本品的作用。
合用口服降血糖药,应增加降糖药的用量。
合用蛋白质同化激素可使血糖升高。
合用同化激素可补充本品引起的蛋白质过度消耗。
合用雌激素(如口服避孕药)可增强本品的作用。
本品可降低免疫力,不宜合用疫苗。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
醋酸氢化可的松是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。