女阴干枯病是发生于女性阴部的一种萎缩性病变。本病好发于闭经的老年妇女,或是不能
生育或卵巢被切除的年轻妇女。
病因不明,一般无家族遗传性。有人认为与卵巢功能低下有关,或是局部慢性炎症所致,或与维生素A缺乏有关,或是继发于其他皮肤病之后的萎缩性病变;也有人认为是发生于女阴部的硬化萎缩性苔藓。
1.病变初期女阴部轻度红肿伴痒及灼热感,随着病情的发展,女阴部皮肤及黏膜逐渐萎缩,皮肤弹性降低,表面光滑,发亮而干燥。
2.阴蒂及小阴唇消失,大阴唇变平,阴道口狭窄。
3.病变处呈白色或蜡黄色,夹杂红色斑点,伴剧烈瘙痒,搔抓后再大阴唇外侧,股内侧或肛门周围发生
苔藓样变。
组织病理:女阴干枯病典型的组织病理变化为表皮变薄,皮突减少或变平,基底细胞液化变性,真皮浅层均一化变性,真皮内炎性细胞呈条带样浸润,弹力纤维减少或消失。
1.多见于绝经期后的老年妇女,或不能生育和卵巢切除的年轻妇女。
2.主要发生于女阴的大部分,包括阴蒂、小阴唇、大阴唇内面的黏膜,常波及大阴唇外侧面和肛门周围以及股内侧的皮肤。
3.初期为象牙色扁平
丘疹,表面光滑、发亮、干燥、萎缩,有时可见出血性水疱;晚期女阴硬化、萎缩、阴道口狭窄、小阴唇和阴蒂消失、大阴唇变平。
4.自觉症状为瘙痒或烧灼感。
本病应与
外阴白色病变相鉴别,后者是在外阴皮肤黏膜改变的基础上出现境界清楚的淡白或
灰白色肥厚性斑块,而女阴干枯病出现的是红色斑点,最重要的是尽可能做病理活检鉴别。
1.对症止痒,如外用皮质类固醇软膏等。
2.口服
己烯雌酚,持续治疗一年或一年半,亦可口服
维生素A、E。
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