本品是一种长效肾上腺皮质激素类药，可以减轻机体对炎症的反应、抑制机体的免疫、过敏反应，具有较强的抗炎、抗过敏、抗休克作用。
适应证
本品具有较强的抗炎、抗过敏、抗休克作用，可通过减轻或防止机体对炎症的反应，主要用于治疗过敏性与自身免疫性、炎症性疾病，具体如下。
结缔组织病（如
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病。
急性白血病、恶性肿瘤白血病、
淋巴瘤、脑肿瘤等血液系统疾病的保守治疗。
某些肾上腺皮质疾病的诊断（地塞米松抑制试验）。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好的治疗手段等特殊情况下，
地塞米松片剂还可用于预防化疗药物所致呕吐。
以上用法虽暂未在药品说明书中明确，但是该用法是结合了临床研究数据/医生个人的专业技能和临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑制定的用药方案。
不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情。
药物起效时间
本品极易被消化道吸收，但起效时间是多久目前尚没有明确数据。患者遵医嘱服药即可。
药物维持时间
肾上腺皮质激素药按照作用时间一般分为短效、中效和长效三类，本品属于长效的肾上腺皮质激素类药，但具体药物维持时间尚不明确，本品血浆半衰期为190分钟，组织中的半衰期为3天。
药物联用
醋酸地塞米松片、
苯海拉明、
西咪替丁均有抗过敏疗效，三者合用可在临床上作为
紫杉醇用药前的预处理，其抗过敏疗效高于单一用药，能够减少患者使用紫杉醇后产生过敏反应。
地塞米松三天停药会有什么样的后果？
地塞米松为糖皮质激素药，使用三天，每日的使用量不超过5.625mg时，一般不会对其产生依赖，如果症状改善，可在医生指导下停药。若每日使用量超过该剂量，则不应擅自停药，需咨询医生缓慢停药，避免病情反复。
停药后应密切注意是否有恶心、呕吐、低血压等情况，若有，请及时就医，对症治疗。
一天吃两片地塞米松有危害吗？
在医师指导下一天吃两片地塞米松是可以的，危害相对较小。
地塞米松为长效的糖皮质激素药，服用剂量为一次1～4片（0.75～3mg），一日2～4次，维持剂量约每日1片。
医生根据患者病情确定治疗方案，一般长期服用地塞米松的维持剂量在半片到3片，故若医嘱写明一天吃两片地塞米松属于正常治疗量，需遵医嘱服药。
该药可能出现的不良反应有肥胖、代谢紊乱、神疲乏力、恶心呕吐等。
需要注意的是，根据不同疾病和患者体重，需由专业医师制定治疗方案，患者不可自行用药或更改用药剂量。
禁用情况
对肾上腺皮质激素类药物有过敏史的患者禁止使用。
慎用情况
甲状腺功能低下、糖尿病、肝硬化、肝肾功能不全、高血压、骨质疏松症、急性细菌病毒感染等疾病患者慎用。
结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须联合给予适当的抗结核、抗感染治疗。
血栓症、胃与
十二指肠溃疡、心肌梗死、内脏手术、
青光眼等患者慎用。如必须使用，应在医生指导下，权衡利弊后再使用，并时刻注意，防止病情恶化。
有癔症史及精神病患者慎用。
运动员慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品能通过胎盘，可能会导致胎盘功能不全，增加新生儿体重减少或死胎的概率，故孕妇应谨慎使用。
哺乳期女性
哺乳期妇女在用药后应尽量不进行哺乳，防止药物经乳汁排泄，引起婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
儿童
小儿如使用肾上腺皮质激素，则可能抑制其生长发育，如果必须使用时，应在医生的指导下权衡利弊，尽量使用短效、中效制剂，同时注意观察患儿颅内压的变化。
老年人
老年患者使用易诱发高血压和骨质疏松，应遵医嘱谨慎使用。
不良相互作用
因药效增加而需谨慎联用的药物
止呕药：与阿瑞吡坦等同时使用，会升高
醋酸地塞米松的血药浓度，使用时需注意调整药量。
因药效降低而需谨慎联用的药物
抗菌药：与
利福平等同用，会促进醋酸地塞米松的代谢而使药物活性降低。
降糖药：与
阿卡波糖、
胰岛素等同用，会降低药物降糖效果，应注意调整降糖药的用量。
抗癫痫药：与苯妥英钠、苯巴比妥、
卡马西平等抗癫痫药物同时使用，会使醋酸地塞米松的作用降低。
抗凝血药：与口服抗凝血药同时使用，会降低口服抗凝药的效果，应注意调整抗凝血药的用量。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
减毒活性疫苗：接种卡介苗、风疹疫苗、水痘
带状疱疹等活性疫苗后使用醋酸地塞米松，会增强疫苗毒性，有诱发全身感染的风险。
水杨酸类：同时使用时，醋酸地塞米松会降低水杨酸类药物浓度，停用醋酸地塞米松后，血液中水杨酸类药物浓度增加，引起水杨酸毒性。
利尿剂（除保钾利尿剂）：可引起
低钾血症，使用时应注意剂量。
本品为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药或更改药物用法及用量。
剂型规格
片剂：0.75mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。
用量
成人一般开始时推荐剂量为一次1～4片（0.75～3mg），一日2～4次。后续若病情得以控制，可按照一日1片（0.75mg）的维持剂量进行服用。
药物漏用
药物漏用后应该怎么办，和每天的服用次数有关。
一日服用一次：本应在当天8时服用0.75mg，如果忘记服用药物，当天想起时随即补服，若当天未想起补服，则在第二天8时正常服用药物0.75mg即可，切勿擅自加量。
一日服用两次以上：药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
如本应在当天8时、20时分别服用药物0.75mg，患者8时忘记服用，在14时之前想起忘记服用药物，则补服药物0.75mg；在14时之后想起忘记服用药物，则无需补服，再于20时正常服药0.75mg即可。
药物过量
本品为长效的肾上腺皮质激素药，如果使用过量，可能会出现类肾上腺皮质功能亢进综合症、急性严重不良反应等，故在使用中应严格遵医嘱进行服用，严禁过量使用，用药期间应密切监测不良反应。
类肾上腺皮质功能亢进综合征
症状：肥胖、
糖代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱、多毛、神态乏力、易激惹、躁狂等。
措施：此情况无需过于担心，患者遵医嘱进行停药后，恢复正常的生活作息便可自行消退。
急性严重不良反应
症状：急性中毒如恶心、呕吐、腹痛腹泻等。
措施：如果出现急性中毒等相关症状，应紧急就医，对症治疗。临床上这类情况较为少见，目前针对急性严重不良反应没有专门的解毒剂，一般采用支持性疗法。
药物停用
维持量已减量至正常基础需求量，且病情稳定无需继续服用者可遵医嘱停止用药。
口服本品超过5日，停药时应特别注意不能立即停药，最好在5~7日内逐渐减少服用量。对于长期服药患者，减量应更为缓慢，可根据具体服药时间的长短咨询医生应如何减量，进行逐步停药。
服用本品后症状无缓解，不宜使用本品需换药者可遵医嘱停药和换药。
如果服用本品出现过敏、恶心、呕吐、腹泻等情况，应先暂停服药，并在当天就诊，咨询医生使用其他药物进行替代。
不良反应的表现
常见的不良反应
继发感染：长期使用可导致免疫力下降，可能引起不同部位如皮肤、关节等的继发感染。还可能使潜在的感染病灶（如化脓性病灶、结核）活动和扩散。
对电解质和内分泌系统的影响：长期用药可能引发
低钾血症、
满月脸、
向心性肥胖、下肢浮肿、
脂质代谢异常和继发性肾上腺皮质功能减退等。对骨骼和关节的影响：可能引起骨质疏松，尤其对于老年患者和更年期后的女性则更为严重。
其他：长期大剂量使用可能引起
消化性溃疡等不良反应。
少见的不良反应
对糖类和蛋白质代谢的影响：引起糖耐量降低和蛋白质分解，可能诱发高血糖、糖尿病、肥胖等，或引起糖尿病样的代谢紊乱状态。
对心脑血管系统的影响：可能引起高血压、血脂等异常和
颅内高压。
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理方法
如出现皮肤、毛发、关节等的继发感染，应及时就医，遵医嘱使用抗生素等药物治疗疾病。
如出现内分泌和骨质疏松症等不良反应，在用药期间坚持健康饮食，锻炼身体即可，必要时可补充
钙剂和维生素D，并咨询医生是否停药。
如出现血糖、血压升高但不影响正常生活，则应在生活中注意饮食清淡、少油少糖少脂饮食，锻炼身体，提高身体素质。严重影响生活时需就医治疗。
小儿使用药物时应特别注意，用药期间时刻观察患儿颅内压的变化，一般降低药物使用量后症状即可消退，必要时应咨询医生是否进行停药处置。
少见不良反应处理方法
若本身有
心脑血管疾病，在服药期间血压、血糖、血脂等异常升高，则应立即停药，并及时就诊进行治疗。
出现过敏时，应立即停药，并于当天就诊，进行抗过敏治疗，并咨询医生更换药物。
药物贮存
遮光，在阴凉干燥处（不超过20℃）保存，放置在儿童接触不到的地方。
其他
本药有抗炎作用，但无抗菌效果，故在发生细菌、真菌等感染时，要及时就医并遵医嘱使用抗菌药物。
有研究表明吸烟会患者血液中药物浓度持续升高，故在服用本品期间应禁止吸烟。
药品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
