本品为非甾体抗炎药，可通过抑制环加氧酶活性使前列腺素合成减少，从而发挥抗炎、镇痛的作用。用于骨关节炎、类风湿关节炎和
强直性脊柱炎。
适应证
主要用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎等引起的疼痛和炎症的治疗。
药物起效时间
口服本品1.25~3小时后达到血浆峰浓度，在此之前药物已经开始起效，与食物同服达峰时间延长，但吸收不受食物影响。
药物维持时间
本品维持时间尚不明确，消除半衰期为4～4.3小时。每日用药2次，遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用本品期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品任一成分过敏者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
有应用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
老年人慎用。
既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、
克罗恩病)的患者慎用。
有高血压或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者慎用。
外科治疗后恢复期的患者慎用。
轻、中度肾功能不全慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品在孕妇中使用的安全性尚不明确，故不推荐孕妇使用。
哺乳期女性
本品在哺乳期使用的安全性尚不明确，故不推荐哺乳期妇女使用。
儿童
儿童用药安全性和有效性尚未证实，故不推荐儿童使用。
老年人
老年患者用药，一般无须降低剂量，但应慎用并严密观察可能出现的不良反应。
不良相互作用
禁止联用
高剂量
甲氨蝶呤：本品可抑制甲氨蝶呤在肾小管分泌，可能具有轻微的代谢相互作用，从而导致甲氨蝶呤清除率降低。在高剂量甲氨蝶呤治疗期间，应始终避免服用本品。
锂盐：本品可抑制锂盐在肾脏的消除，导致血清锂浓度升高。除非血清锂水平可以密切监测，应避免与锂盐合用。
抗凝药：本品可抑制血小板聚集和损害胃肠道黏膜，可增加抗凝药物的活性，增加使用抗凝药的患者胃肠道出血的风险。除非可以进行密切的监测，本品应避免与香豆素类口服抗凝药、
噻氯匹定、血栓溶解剂及
肝素合用。
避免与阿司匹林和其他非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并使用。
谨慎联用
当使用低剂量甲氨蝶呤时，应注意本品与甲氨蝶呤之间产生药物相互作用的可能，特别是肾功能不全的患者。
利尿药：本品可削弱呋喃
苯胺酸(利尿药)和
布美他尼的利尿作用，也可能降低噻嗪类药物(利尿剂)的降压作用，与保钾利尿药同时使用会升高钾水平。
降糖药物：本品可能引起低血糖，合用时应调整降糖药物的剂量。
环孢素或
他克莫司：本品与环孢素或他克莫司一起使用，可降低肾脏前列腺素合成，肾毒性风险增加，因此在联合治疗时应密切监测肾功能。
血管紧张素转化酶抑制剂：同时应用非甾体抗炎药物和血管紧张素转化酶抑制剂，会增加失水患者急性肾功能衰竭的危险。
高结合蛋白药：本品完全与血浆蛋白结合，随之会与其他高蛋白结合药物发生置换作用。
剂型规格
片剂：50mg/片；100mg/片。
具体用法
用法
口服，用至少半杯水送服，可与食物同服。
用量
成人：每次50~100mg，每日2次，早、晚各1次，每日最大剂量为200mg。
轻、中度
肝功能不全的患者慎用，并应减少本品的用药剂量，推荐初始剂量为每日100mg。
药物漏用
本品每日用药2次，如果漏服药物时间较短，应尽快补服。如果已超过两次正常用药间隔时间的一半，跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无须补服：例如，本应在当天8时、20时服用药物，患者8时按时服用，20时忘记服用，第二天早晨发现忘记服用药物，则无须补服，于8时正常服用药物即可。
需要补服：例如，本应在当天8时、20时服用药物，患者8时按时服用，20时忘记服用，22点前发现忘记服用药物，则需补服，并于第二天8时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
症状：药物过量后可能出现的症状有恶心、呕吐、胃痛、头晕、嗜睡和头痛。
措施：如不慎过量服用，应立即就医，由医生根据情况轻重进行洗胃、给予
活性炭等紧急处理，必要时可使用抗酸药治疗以及其他对症治疗。
药物停用
本品可能引起严重心血管血栓性不良事件，心肌梗死和中风的风险增加，患者出现胸痛、气短、无力、言语含糊等，应立刻就医。
本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)，在第一次出现
皮疹等过敏反应表现时就应停用本品。
不良反应的表现
常见不良反应
胃肠道不良反应：最常见的是消化不良和腹痛，其次为恶心和腹泻。
肝胆异常：肝酶升高。
偶见不良反应
神经系统不良反应：头晕。
胃肠道不良反应：胀气、胃炎、便秘、呕吐、溃疡性口腔黏膜炎。
罕见不良反应
胃肠道不良反应：在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现
胃肠道出血、溃疡和穿孔，其风险可能是致命的。
一般反应：头痛、疲倦、面部浮肿、过敏反应、体重增加。
皮肤不良反应：罕见湿疹；本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。
血液系统不良反应：罕见贫血、粒细胞减少、
血小板减少。
心血管系统不良反应：罕见水肿、心悸；新发高血压或使已有的高血压症状加重，导致心血管事件的发生率增加。
精神异常：抑郁、多梦、嗜睡、失眠。
过敏反应：可能发生严重的皮肤黏膜超敏反应。
其他：异常视觉、味觉倒错、脉管炎、
腓肠肌痉挛、潮红、紫癜。
不良反应的处理方法
根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应发生率降到最低。
出现轻度胃肠道反应时，可清淡饮食，如果症状不能缓解，或反而加重，应及时就医，由医生进行对症治疗，并调整用药。
发生皮肤过敏反应时，应避免搔抓，及时告知医生，症状严重者需进行抗过敏治疗；发生过敏性休克，必须就地抢救，并立即就医，由医生保持气道畅通、吸氧及使用
肾上腺素、糖皮质激素等治疗。
如果用药后感觉有以上表现或其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否停药或采取治疗措施。
药物贮存
本品应遮光，密封保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
高血压病患者在开始使用本品治疗和整个治疗过程中应遵医嘱密切监测血压。
每日饮酒3杯以上者需服用本品或其他解热镇痛药时，请遵医嘱，因为这些人服用本品时，可诱发
胃肠道出血。
长期使用本品治疗的患者，应遵医嘱定期检查肝、肾功能和血细胞计数等。
出现头晕等中枢神经系统反应的患者应避免开车和从事机械操作。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
