川芎嗪属于脑血管扩张药,具有抑制血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环以及增加脑部血流量的作用,此外,对已聚集的血小板有解聚作用。主要用于治疗闭塞性脑血管病及其他缺血性血管病。
适应证
闭塞性脑血管病:如脑供血不足、脑血栓形成、
脑栓塞等。
其他缺血性血管病:如冠心病、脉管炎。
药物起效时间
川芎嗪起效时间是多久目前尚没有明确的数据,与药物剂型、患者的病情、个人体质等因素有关。患者遵医嘱用药即可。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,川芎嗪口服制剂每日服药3次,注射剂每日给药1次,遵医嘱用药即可[3-6,9,12-15] 。
药物联用
川芎嗪只能辅助改善
缺血性脑血管病及冠心病的血液供应,对于此类疾病的治疗还需根据患者具体病情联合抗血小板药(如
阿司匹林等)、降血脂药(如阿托伐他汀等),以防止脑梗死或心肌梗死等严重心、脑血管事件的发生。
川芎嗪注射液最多能注射几天?
川芎嗪注射液一般情况下最多注射1~2月或遵医嘱。
川芎嗪注射液属于血管扩张药,主要用于缺血性脑血管病变、冠心病、脉管炎等缺血性疾病。根据川芎嗪各类注射剂的药品说明书,此类药物一般注射10~15天左右,其中对于盐酸川穹嗪注射液,进行穴位注射疗法时,隔日1次,15次为一疗程,一般使用1~2个疗程(1~2月)。
需要注意的是,医生一般会根据患者具体病情用药,具体疗程应遵医嘱。
禁用情况
对川芎嗪过敏的患者禁用。
脑出血患者禁用。
有出血倾向的患者禁用。
慎用情况
血压偏低的患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前川芎嗪在孕妇人群中的临床数据尚不充分,对胎儿的潜在风险未知,故一般不建议孕妇使用, 必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
川芎嗪是否可以随人类乳汁分泌尚不明确,故一般不建议哺乳期女性使用,必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
儿童
儿童应在医生指导下使用。
老人
老年人可以使用川芎嗪,但考虑老年人合并疾病较多,故应在医生指导下使用。
不良相互作用
川芎嗪酸性较强,不宜与碱性药物(如碳酸氢钠、
氢氧化铝等)配伍,以免药物失去疗效。
川芎嗪剂型较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
滴丸:5mg/丸;12.5mg/丸(均以
磷酸川芎嗪计)。
片剂:50mg/片(以磷酸川芎嗪计)。
胶囊:50mg/粒(以磷酸川芎嗪计)。
注射剂:
磷酸川芎嗪注射液:2ml:50mg;5ml:100mg。
盐酸川芎嗪注射液:2ml:40mg;10ml:40mg。
注射用磷酸川芎嗪:50mg/支;100mg/支。
注射用盐酸川芎嗪:40mg/支;80mg/支;120mg/支。
磷酸川芎嗪
氯化钠注射液:100ml:50mg;100ml:100mg。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液:100ml:40mg;100ml:80mg;100ml:120mg;200ml:80mg。
磷酸川芎嗪
葡萄糖注射液:100ml:100mg;250ml:100mg。
盐酸川芎嗪葡萄糖注射液:100ml:80mg,100ml:100mg;200ml:80mg。
具体用法
用法
片剂、胶囊、滴丸:口服,用适量水送服。一般建议餐后服用,以免出现胃部不适、口干、嗜睡等症状[3-5] 。
静脉滴注:
川芎嗪小容量注射液或粉针剂用0.9%氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释并溶解后静脉滴注给药[6-9] 。
穴位注射:盐酸川芎嗪注射液可以经穴位注射给药。
提示:静脉滴注时注意滴注速度不宜过快,建议于3~4小时滴完(即每分钟不超过30~40滴)。另外,本品酸性强,不适宜肌内大剂量注射。
用量
缺血性血管病
口服制剂:一次50~100mg,每日3次,1个月为一疗程[3-5] 。
注射剂:
磷酸川芎嗪:一次50~100mg,每日1次,10~15日为一疗程。
盐酸川芎嗪:一次40~80mg,每日1次,10日为一疗程,一般使用1~2个疗程。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液:一次80mg~200mg,每日1~2次。一般10~14天为一疗程。
盐酸川芎嗪葡萄糖注射液:一次80mg~120mg,每日1~2次。一般10~14天为一疗程。
缺血性脑血管病恢复期及后遗症
盐酸川芎嗪注射液:每次选3~4个穴位,每个穴位注射10~20mg,隔日注射1次,15次为一疗程,通常使用1~2个疗程。此外,给药间隔日可以配合头皮针治疗。
药物漏用
口服制剂
川芎嗪口服制剂一天一般给药3次,漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可;但如果漏服时间小于下一次用药间隔的一半则需要补服。
举例:如本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可;若在18时前想起,则需补服,再于22时服药即可。
注射剂
本品注射剂医生会根据患者具体病情给药1次,一般不存在药物漏用的情况。
药物过量
症状
过量使用川芎嗪可能会出现口干、胃部不适、嗜睡、垂涎等症状,严重者还可出现
消化道出血。
措施
如果反应比较轻微,一般遵医嘱停药1~2天后可自行缓解;若症状加重或出现上消化道出血,应立即停药,并在医生指导下对症支持治疗。
药物停用
出现过敏反应(如
皮疹、荨麻疹等)、消化道出血等情况时,应及时停药,并立即就医,在医生指导下对症处理,调整药物治疗方案。
满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药;或满疗程用药后,症状没有明显改善时,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应的表现
神经系统:如嗜睡。
胃肠道:如口干、胃部不适。
其他:穴位注射会引起局部刺激性。
不良反应的处理方法
如果出现嗜睡、口干、胃部不适等轻微的不适反应,一般无需特殊处理,通常可以继续用药,或遵医嘱减量、停药后可自行缓解。
若出现过敏反应,应立即停药,并在医生指导下使用氯苯那敏等药物抗过敏治疗,并遵医嘱进行适当的替代治疗。
药物贮存
川芎嗪所有制剂均应在遮光处密封保存,此外,药物要远离儿童。
其他
冠心病患者在静滴川芎嗪时,应注意观察心脏及血压变化。
川芎嗪注射剂使用前应详细检查,如果有浑浊、异物、封口松动、瓶身或瓶口裂纹、漏液,请勿使用。
川芎嗪注射液一经使用,必须一次性使用完,避免多次使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。