毛母细胞瘤和
毛发上皮瘤指主要向毛囊生发部分分化的良性肿瘤。不同作者对毛囊生发部肿瘤谱系的描述有差别,曾用名称毛囊生发部肿瘤、毛母细胞纤维瘤、淋巴
腺瘤(釉质细胞样毛母细胞瘤),这些不是独立的临床病理疾病。
毛母质瘤的病因不明,有些患者在损害发生前局部曾有外伤史,其与肌强直性营养不良可能还有一定关系。
肿瘤位于真皮深部或皮下组织内,边界清楚,常有结缔组织包膜。瘤细胞聚集成不规则的岛状,埋于富含成纤维细胞的间质中。瘤细胞岛主要由两种类型的表皮细胞组成,即嗜碱性细胞和影子细胞。早期病变,瘤细胞岛内以嗜碱性细胞为多,至晚期则以影子细胞为主。
临床表现无特征性,需要皮损活检组织病理诊断。皮损可表现为单发或多发的肤色
丘疹、结节,好发于鼻部。
毛母细胞瘤和
毛发上皮瘤皮损组织病理都是由显著的毛囊生发细胞(基底样)与外围的纤维细胞性基质相连,只是在程度上有差异,有占绝对优势的毛囊生发细胞,排列成或大或小的结节,其间有少量硬化性基质,纤维细胞性基质与
肿瘤性的毛囊生发细胞紧密接触,这点与
基底细胞癌不同。
本病是一种良性肿瘤,不需手术切除治疗。因美容方面的要求,可采用激光、电烧灼术治疗。
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